內(nèi)部控制視角下的醫(yī)院統(tǒng)計(jì)信息質(zhì)量問題探討

陳靜

【摘要】醫(yī)院屬于公益性極強(qiáng)的一項(xiàng)單位，其涉及到的統(tǒng)計(jì)業(yè)務(wù)也非常多，由于醫(yī)院運(yùn)行期間并沒有結(jié)合情況來制定相關(guān)的內(nèi)控體系，采取的統(tǒng)計(jì)方式以及管理方式較為傳統(tǒng)，因此難以確保統(tǒng)計(jì)信息的準(zhǔn)確性。在該篇文章中，主要從醫(yī)院統(tǒng)計(jì)信息方面入手進(jìn)行了重點(diǎn)闡述，提出了有關(guān)的對策。

【關(guān)鍵詞】內(nèi)部控制 ?醫(yī)院統(tǒng)計(jì) ?信息質(zhì)量 ?存在的問題 ?解決對策

在公立醫(yī)院改革工作深入開展的背景下，醫(yī)院迎來了嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)，所以，為了在一定程度上增強(qiáng)醫(yī)院競爭實(shí)力，使其在激烈的市場競爭中脫穎而出，發(fā)揮服務(wù)效益與職能，就需要重點(diǎn)解決統(tǒng)計(jì)信息質(zhì)量方面的問題，制定出完善的內(nèi)部控制體系，進(jìn)而保證統(tǒng)計(jì)信息的準(zhǔn)確性。

一、對于醫(yī)院統(tǒng)計(jì)信息質(zhì)量問題形成因素的分析

（一）沒有成立專業(yè)性的管理機(jī)構(gòu)，制定的控制體系以及獎(jiǎng)懲體系均不完善

從醫(yī)院運(yùn)行情況來看，內(nèi)部管理水平處于較低的狀態(tài)，普遍存在著監(jiān)督管理不到位、人員職責(zé)不清晰等現(xiàn)象，各項(xiàng)崗位之間難以有效約束，無法提升統(tǒng)計(jì)信息的準(zhǔn)確性。從一方面進(jìn)行探究，造成信息質(zhì)量問題的根本性因素是因?yàn)闆]有制定健全的控制體系，部分醫(yī)院雖然已經(jīng)了解到實(shí)施統(tǒng)計(jì)信息管理工作的必然性，也結(jié)合具體情況構(gòu)建控制體系，可是因?yàn)楹蛯?shí)際現(xiàn)狀不相符，所以使得控制體系的可操作性下降，難以產(chǎn)生良好的效果。另外一方面，醫(yī)院屬于公益性極強(qiáng)的結(jié)構(gòu)，其比較重視公共方面的服務(wù)，但管理意識(shí)比較弱。針對于統(tǒng)計(jì)人員本身來講，付出的努力和獲取的收入不成正比的話，就會(huì)產(chǎn)生較大的心理落差。

（二）公立醫(yī)院的會(huì)計(jì)信息無法及時(shí)有效的進(jìn)行公布，并且接受公眾的監(jiān)督

在當(dāng)前階段，大多數(shù)公立醫(yī)院并不是以自身盈利為目的，許多費(fèi)用支出體現(xiàn)在工資福利、設(shè)備采購、基礎(chǔ)建設(shè)、藥品耗材采購中，然而，在醫(yī)院收入分配中，往往出現(xiàn)獎(jiǎng)懲不公的問題，出現(xiàn)這種問題的主要原因是醫(yī)院的會(huì)計(jì)信息不能及時(shí)有效的公開，接受廣大員工監(jiān)督的意識(shí)淡薄，會(huì)計(jì)信息不準(zhǔn)確，影響了職工在醫(yī)院當(dāng)中的工作積極性和醫(yī)院整體運(yùn)營效率，無法確保醫(yī)院資產(chǎn)的安全性以及可靠性。

二、處于內(nèi)部控制視角中增強(qiáng)醫(yī)院統(tǒng)計(jì)信息質(zhì)量的對策

（一）制定健全的內(nèi)控制度

要想進(jìn)一步提高醫(yī)院統(tǒng)計(jì)信息效率和質(zhì)量，就需要在遵循統(tǒng)計(jì)控制要求以及相關(guān)特征的基礎(chǔ)上，制定完善的內(nèi)部控制體系。通常來講，可以從事前事中以及事后等多環(huán)節(jié)來開展內(nèi)部控制工作，加大對各個(gè)方面的監(jiān)督力度。

（二）全面發(fā)揮出統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的價(jià)值

所謂統(tǒng)計(jì)工作，主要是指對數(shù)據(jù)進(jìn)行收集整合和探究以后，使其成為一項(xiàng)準(zhǔn)確且規(guī)范的信息，以此為醫(yī)院各項(xiàng)環(huán)節(jié)的開展提供良好的幫助，與此同時(shí)，還可以找尋出存在的各項(xiàng)問題。當(dāng)前階段，可以借助統(tǒng)計(jì)學(xué)方式對數(shù)據(jù)進(jìn)行探究，將數(shù)據(jù)的價(jià)值體現(xiàn)出來，增強(qiáng)管理工作的有序性，統(tǒng)計(jì)人員需要做好統(tǒng)計(jì)工作方面的調(diào)查，從多角度考慮挖掘數(shù)據(jù)價(jià)值，通過相關(guān)探究來看，由于醫(yī)院內(nèi)的科室不同，因此采取的工作方式也是不一樣的，這就使得統(tǒng)計(jì)方式不具備統(tǒng)一性，所以就需要構(gòu)建數(shù)據(jù)評估和統(tǒng)計(jì)制度，應(yīng)用合理方式來整合數(shù)據(jù)信息。

（三）進(jìn)一步提升信息化能力

隨著信息技術(shù)的不斷改進(jìn)和創(chuàng)新，其被廣泛應(yīng)用到了醫(yī)院內(nèi)部管理工作中，該項(xiàng)技術(shù)有利于提升內(nèi)部管理效率，因此在醫(yī)院統(tǒng)計(jì)期間就需要加大對信息技術(shù)的應(yīng)用力度，制定相應(yīng)的信息化統(tǒng)計(jì)平臺(tái)，對統(tǒng)計(jì)控制方式加以改進(jìn)和創(chuàng)新，從根本上提高內(nèi)部控制質(zhì)量，首先創(chuàng)建規(guī)范性的內(nèi)部控制信息化平臺(tái)，完善管理體系，增強(qiáng)統(tǒng)計(jì)信息的準(zhǔn)確性，繪制統(tǒng)計(jì)報(bào)表，隨時(shí)隨地的采集患者信息，面對于誤差較大的信息，必須及時(shí)進(jìn)行分析，找出具體原因。然后做好統(tǒng)計(jì)人員的信息化培訓(xùn)工作，熟練掌握統(tǒng)計(jì)技巧，從而提高工作質(zhì)量。最后加大對信息設(shè)備的檢驗(yàn)和維護(hù)力度，當(dāng)出現(xiàn)了老化或者受損的設(shè)備以外，必須馬上進(jìn)行更換，以免統(tǒng)計(jì)工作受到影響。

（四）落實(shí)完善的獎(jiǎng)懲體系

健全的獎(jiǎng)懲制度除了有利于激發(fā)統(tǒng)計(jì)人員的工作積極性之外，還可以幫助人們自主參與到醫(yī)院培訓(xùn)工作中，通過創(chuàng)新統(tǒng)計(jì)知識(shí)體系的方式來增強(qiáng)自身工作能力和整體素養(yǎng)，獎(jiǎng)懲體系的制定可以將員工工作量以及收入水平形成正比，在具體操作環(huán)節(jié)中需要落實(shí)統(tǒng)計(jì)基礎(chǔ)，提升統(tǒng)計(jì)信息的準(zhǔn)確性，為后期決策提供良好的依據(jù)。再者，做好風(fēng)險(xiǎn)評估工作，制定有關(guān)的內(nèi)部管理控制對策，對風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行全面的識(shí)別，最后實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)管理，控制宣傳工作，強(qiáng)化員工的風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)，降低風(fēng)險(xiǎn)工作的出現(xiàn)概率。

（五）醫(yī)院將會(huì)計(jì)信息及時(shí)公開，建立完善的評價(jià)機(jī)制

針對公立醫(yī)院來說，對于醫(yī)院的賬目需要及時(shí)公開，接受醫(yī)院廣大全體員工的有效監(jiān)督以及審核，針對逾期不能公開的醫(yī)院會(huì)計(jì)信息，則需要追究到個(gè)人，采取嚴(yán)厲的處罰，與之相關(guān)的負(fù)責(zé)人都要追究其責(zé)任，通過這種方式，可以規(guī)避因信息未能公開而產(chǎn)生相關(guān)問題，除此之外，還需要完善醫(yī)院的評價(jià)機(jī)制，針對會(huì)計(jì)賬目進(jìn)行有效的評價(jià)，對于相關(guān)人員也進(jìn)行公平的評估，從而維護(hù)醫(yī)院每個(gè)職工的個(gè)人利益，真正的將個(gè)人的業(yè)績與真實(shí)的會(huì)計(jì)信息緊密相關(guān)，激發(fā)工作人員的熱情，提高會(huì)計(jì)信息的精確度，全面保障會(huì)計(jì)信息的質(zhì)量。

三、結(jié)語

從以上論述來看，統(tǒng)計(jì)信息對于醫(yī)院良好運(yùn)行有著直接性的影響，因此這就需要全面提高統(tǒng)計(jì)信息質(zhì)量，激發(fā)人員的工作積極性，快速解決統(tǒng)計(jì)工作中存在的各項(xiàng)不足之處，對監(jiān)督管理體系進(jìn)行完善，在提升信息化水平的基礎(chǔ)上，加快醫(yī)院穩(wěn)定開展。

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