硫酸鎂及硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平治療妊高癥的治療效果進(jìn)行對(duì)比分析

韋慧芳

【摘 要】 目的：探討硫酸鎂及硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平治療妊高癥的治療效果。方法：按照隨機(jī)數(shù)字法選取2018年2月至2019年3月本院收治的84例妊高癥患者作為研究對(duì)象，將其分為對(duì)照組與治療組，每組42例，給予對(duì)照組患者硫酸鎂進(jìn)行治療，治療組給予硫酸鎂+硝苯地平進(jìn)行治療，比較兩組患者的舒張壓、收縮壓的變化情況，治療總有效率，生活質(zhì)量評(píng)分（物質(zhì)生活、心理健康、自理能力、社會(huì)角色）。結(jié)果：治療組舒張壓、收縮壓均顯著優(yōu)于對(duì)照組，數(shù)據(jù)對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;對(duì)照組與治療組治療總有效率分別為80.95%、97.62%，數(shù)據(jù)對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;治療組物質(zhì)生活、心理健康、自理能力、社會(huì)角色的評(píng)分顯著高于對(duì)照組，數(shù)據(jù)對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：硫酸鎂及硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平治療妊高癥的治療效果顯著，具有臨床應(yīng)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】 硫酸鎂;硝苯地平;妊高癥

妊高癥的全稱為妊娠高血壓疾病，為臨床妊娠期的一種特殊疾病。臨床癥狀主要為子癇前期、妊娠期高血壓、子癇、慢性高血壓并發(fā)子癇前期、慢性高血壓等[1]。近年來，妊娠高血壓疾病發(fā)病率較高且呈不斷上升的趨勢(shì)，而且十分難以及時(shí)檢出和確診患者的臨床癥狀，導(dǎo)致妊娠高血壓疾病患者，無法及時(shí)進(jìn)行有效的治療和診斷，進(jìn)一步導(dǎo)致患者的癥狀惡化，病情加重，患者主要臨床癥狀為高血壓、心功能損傷、蛋白尿、水腫等，嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)腎功能衰竭、心力衰竭，因此，該疾病嚴(yán)重危害患者身體健康以及胎兒生長、發(fā)育，嚴(yán)重者甚至導(dǎo)致死亡[2]。因此，為進(jìn)一步探討更有效的治療妊高癥，本文作者作出以下研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

按照隨機(jī)數(shù)字法選取2018年2月至2019年3月本院收治的84例妊高癥患者作為研究對(duì)象，將其分為對(duì)照組與治療組，每組42例，對(duì)照組患者年齡為21～37歲，平均（29.00±2.34）歲，孕周32～38周，平均（35.00±2.45）周;治療組患者年齡為22～38歲，平均（30.00±2.58）歲，孕周32～39周，平均（35.50±2.13）周;兩組一般資料無明顯差異，不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可對(duì)比。

1.2 方法

本文研究中的所有患者均進(jìn)行妊高癥的常規(guī)基礎(chǔ)治療。如在患者入院后，立即為患者提供營養(yǎng)支持、心理疏導(dǎo)、氧氣吸入、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)等常規(guī)治療。

給予對(duì)照組患者硫酸鎂進(jìn)行治療。使用靜脈滴注的方式，對(duì)患者使用硫酸鎂進(jìn)行治療，藥物劑量為25～30mg/d，將20mL硫酸鎂溶液與20mL 5%葡萄糖溶液進(jìn)行充分混合，給予患者進(jìn)行靜脈推注，作為首次使用劑量;之后，給予患者使用的劑量為：將60mL硫酸鎂溶液與500mL 5%葡萄糖溶液進(jìn)行充分混合，并給予患者進(jìn)行靜脈滴注，劑量為1～2g/h。密切觀察患者的生命體征，若出現(xiàn)不良反應(yīng)，及時(shí)做出相應(yīng)的處理。

治療組患者給予硫酸鎂+硝苯地平進(jìn)行治療。硫酸鎂治療內(nèi)容與對(duì)照組一致，之后，給予患者口服硝苯地平進(jìn)行治療，劑量10mg/次，3次/d。在治療過程中，密切觀察患者的生命體征，以及臨床癥狀變化情況，適時(shí)調(diào)整合理的藥物劑量[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組患者的舒張壓、收縮壓的變化情況，治療總有效率，生活質(zhì)量評(píng)分（物質(zhì)生活、心理健康、自理能力、社會(huì)角色）。

1.4 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

治療總有效率：顯效：患者癥狀顯著改善，血壓恢復(fù)正常，尿蛋白含量顯著下降，收縮壓<155mmHg，舒張壓降低>15mmHg;有效：患者癥狀有所改善，尿蛋白含量有所下降，未恢復(fù)正常，血壓下降幅度<10mmHg，妊娠情況終止，未超過37周;無效：患者癥狀未改善甚至惡化，尿蛋白無變化甚至升高，妊娠情況終止，未超過36周[4]。

生活質(zhì)量評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：根據(jù)生活質(zhì)量量表，對(duì)患者進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，并進(jìn)行評(píng)分，其中包括物質(zhì)生活、心理健康、自理能力、社會(huì)角色，100分為滿分，分?jǐn)?shù)越高生活質(zhì)量越好。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 21.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理，以%對(duì)計(jì)數(shù)資料進(jìn)行表示，χ2檢驗(yàn);以（±s）對(duì)計(jì)量資料進(jìn)行表示，兩組對(duì)比采用t檢驗(yàn)，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患者的舒張壓、收縮壓的變化情況

治療組舒張壓、收縮壓均顯著優(yōu)于對(duì)照組，數(shù)據(jù)對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。如表1。

2.2 比較兩組患者的治療總有效率

對(duì)照組與治療組治療總有效率分別為80.95%、97.62%，數(shù)據(jù)對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。如表2。

2.3 比較兩組患者的生活質(zhì)量評(píng)分（物質(zhì)生活、心理健康、自理能力、社會(huì)角色）

治療組物質(zhì)生活、心理健康、自理能力、社會(huì)角色的評(píng)分顯著高于對(duì)照組，數(shù)據(jù)對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。如表3。

3 討論

在臨床上對(duì)妊高癥患者，一般采用硫酸鎂進(jìn)行治療。利用硫酸鎂藥物，抑制患者的血管神經(jīng)肌肉，從而降低運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢乙酰膽堿量，促進(jìn)機(jī)體骨骼肌的平滑與松弛，并具有良好的擴(kuò)血管效用，為改善心腦、肝腎等器官的供血情況奠定基礎(chǔ)[5]。硝苯地平屬于一種鈣拮抗劑，能有效擴(kuò)張患者的冠狀動(dòng)脈、周圍血管，進(jìn)而抑制心肌細(xì)胞膜鈣通道，阻斷心肌細(xì)胞的興奮，可對(duì)患者的心肌細(xì)胞進(jìn)行有效保護(hù)。研究表明，對(duì)妊高癥患者僅僅采用硫酸鎂進(jìn)行治療，治療效果并不十分理想，而將硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平對(duì)其進(jìn)行治療，治療效果更加顯著。

由此可見，對(duì)妊高癥患者在進(jìn)行治療時(shí)，采用硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平的治療方法，可顯著提高患者的治療效果，改善患者收縮壓、舒張壓情況。

參考文獻(xiàn)

[1] 蔡煒.硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平治療妊高癥48例臨床分析[J].臨床合理用藥，2017，10（10）：62-63.

[2] 李紅玲，劉鳳蘭，高紅靜.硫酸鎂及硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平治療妊高癥的治療效果進(jìn)行對(duì)比分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2017，10（23）：101-102.

[3] 趙淑君.硫酸鎂及硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平治療妊高癥的治療效果進(jìn)行對(duì)比分析[J].飲食保健，2019，06（36）：65-66.

[4] 吳玉良.硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平治療妊高癥43例療效觀察[J].中國民族民間醫(yī)藥，2016，25（18）：53-58.

[5] 費(fèi)志紅.妊高癥患者采用硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平治療臨床效果和安全性分析[J].中外女性健康研究，2017，10（19）：75-76.