糖尿病病人的飲食治療與營養(yǎng)護(hù)理方法分析

胡燕遂

（武警廣東省總隊(duì)醫(yī)院，廣東 廣州 510000）

糖尿病是臨床上常見的慢性疾病之一，分為I型糖尿病和II型糖尿病。其中I型糖尿病由自身免疫被病毒破壞引起的，發(fā)病群體年輕人居多，如患者在治療過程中胰島素使用不當(dāng)或自行中斷降糖類藥物易出現(xiàn)酮癥酸中毒，而酮癥酸中毒是I型糖尿病最常見的急性并發(fā)癥之一，臨床表現(xiàn)為極度脫水、乏力、呼吸爛蘋果味等[1]。II型糖尿病多數(shù)由遺傳因素導(dǎo)致，在臨床上最常見，此型發(fā)病群體多數(shù)為老年人，癥狀表現(xiàn)在心血管病變?，F(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年1月～2019年12月期間本院收治的400例糖尿病患者為研究對象，采用隨機(jī)分配法，將其分為研究組和實(shí)驗(yàn)組。研究組患者中，男性106例，女性94例，最高齡78歲，最低齡57歲，平均年齡（67.5±4）歲。對照實(shí)驗(yàn)組中，男性105例，女性95例，最高齡81歲，最低齡59歲，平均年齡（70±4）歲。對比兩組患者資料，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），組間具有良好的可比性。納入標(biāo)準(zhǔn)：兩組患者均自愿入組，并簽署知情同意書。入組剔除：①精神疾病②惡性腫瘤③臟器衰竭。

1.2 方法

實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，對該組患者進(jìn)行一般護(hù)理，指導(dǎo)患者自己使用血糖儀。

研究組在實(shí)驗(yàn)組的基礎(chǔ)上，著重強(qiáng)調(diào)飲食治療與營養(yǎng)護(hù)理，并實(shí)制定飲食方案，具體如下：①加強(qiáng)營養(yǎng)護(hù)理：對該組糖尿病患者進(jìn)行飲食教育，使該組患者認(rèn)識(shí)到飲食對糖尿病治療的重要性，充分了解控制血糖的食物，糾正患者的不良習(xí)慣，并且讓病人了解不宜食用的食物，如含有大量淀粉和糖分的食物、含有高膽固醇的食物、動(dòng)物脂肪[2]。②制定食譜：由營養(yǎng)學(xué)專家和糖尿病專科醫(yī)生，根據(jù)每名患者的病情和體質(zhì)，共同制定科學(xué)的、健康的食譜。精確計(jì)算蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物攝出入量，加強(qiáng)對血糖的監(jiān)測，根據(jù)每名患者的血糖變化，合理的進(jìn)行調(diào)配。以粗糧為主，蔬和豆制品為輔，補(bǔ)充多種維生素,堅(jiān)持“少食多餐”原則,限制糖分的攝入量，低膽固醇飲食，每日鹽攝入量不超過6g[3]。③飲食調(diào)節(jié)：為糖尿病患者檢測空腹血糖（FBG）和進(jìn)餐2 h后血糖（2 hPBG）水平。根據(jù)患者的血糖水平變化，科學(xué)、有效的調(diào)整飲食方案。飲食治療與營養(yǎng)護(hù)理的目的是為了保持患者血糖的穩(wěn)定，同時(shí)避免低血糖的發(fā)生?；颊唧w力消耗較大時(shí)，予以加餐。

1.3 指標(biāo)觀察

兩組患者干預(yù)前后的空腹血糖（FBG）和進(jìn)餐2 h后血糖（2 hPBG）指標(biāo)變化以及患者對護(hù)理滿意度的評分情況。FBG≥7.0mmol/L，2 hPBG 11.1mmol/L。

1.4 統(tǒng)計(jì)分析

以SPSS 20.0軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

2 結(jié) 果

干預(yù)前，兩組患者的FBG和2 hPBG比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。干預(yù)后，研究組患者的FBG和2 hPBG相對更低，P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，詳情見表1。

表1 對比兩組患者干預(yù)前后的血糖指標(biāo)情況（，mmoL／L）

表1 對比兩組患者干預(yù)前后的血糖指標(biāo)情況（，mmoL／L）

組別 FBG 2 hPBG干預(yù)前 干預(yù)后 干預(yù)前 干預(yù)后研究組（n=200) 8.33±1.43 6.52±0.96 12.87±1.99 9.10±1.46實(shí)驗(yàn)組(n=200) 8.30±1.47 7.24±1.06 12.80±2.07 10.84±1.79 t 0.2068 1.1199 0.3447 10.6529 P 0.8362 0.0011 0.7305 0.0010

3 討 論

糖尿病的治療是一個(gè)漫長的過程，糖尿病的治療和護(hù)理需要切入患者的實(shí)際生活當(dāng)中，為了讓患者養(yǎng)成健康有規(guī)律的生活習(xí)慣，需加強(qiáng)患者對飲食治療的重視。在藥物治療的基礎(chǔ)上，輔助患者飲食治療，同時(shí)加強(qiáng)對患者的營養(yǎng)護(hù)理，遵醫(yī)囑執(zhí)行合理膳食，為糖尿病患者制定科學(xué)、健康的食譜，預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生。研究表明，研究組患者的FBG、2hPBG指標(biāo)低出實(shí)驗(yàn)組，P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述，在糖尿病患者的治療與護(hù)理中，糖尿病病人的飲食治療與營養(yǎng)護(hù)理對于穩(wěn)定患者血糖水平具有顯著的效果，有效改善了患者的身體健康，提高了患者對護(hù)理服務(wù)的滿意度，值得應(yīng)用。