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    醫(yī)藥新知

    2002-04-29 10:13:48
    家庭醫(yī)藥 2002年10期
    關鍵詞:替代療法低聚糖堅果

    理想降壓藥的9條標準

    “什么是理想的降壓藥?”國際公認的9條標準是:有效控制血壓;不良反應很少;降壓平穩(wěn);能預防和逆轉高血壓引起的心、腦、腎、血管結構的改變;能減少心血管危險因素;使治療者有良好的生活質量;服用方便,易為病人接受和堅持;價格適宜,療效/費用比值高;不影響其他病的治療。目前市場上有6大類降壓藥,各有所長,需根據(jù)不同癥狀對癥治療。近7~8年,血管緊張素Ⅱ拮抗劑,如伊貝沙坦、纈沙坦、氯沙坦等因療效好、可有效保護靶器官、副作用少受到歡迎。

    中年男性易發(fā)生中風

    我國18個省市自治區(qū)36家醫(yī)院,收集1996年至2000年期間,因中風住院的64558例病人的資料,其中,19~45歲的中風病人有6305例,占中風總數(shù)的9.77%,40~45歲的中年中風病人,占青年人中風的63.51%,且以男性為主,男女之比為3.5比1 。中風患者以強體力勞動者發(fā)生率最高,其次為腦力勞動者,輕體力勞動者最低。84.9%為白天發(fā)病。主要誘發(fā)因素為高血壓、高血脂、糖尿病、心臟病。

    保健佳品——低聚糖

    2002年4月中旬,澳大利亞營養(yǎng)學會主席米勒教授,就低聚糖的保健功能問題作了專題報告。他指出,低聚糖具有以下幾種功能:一是增加腸道雙歧桿菌數(shù)量,減少潛在致病菌;二是能減少致病菌對腸道的致病作用,防治腹瀉;三是能降低腸腔內pH值,增加糞便濕度,刺激腸道蠕動,預防便秘;四是促進鈣質的吸收與平衡。在嬰幼兒奶粉中添加低聚糖,對嬰兒結腸的健康可能具有重要意義。母乳中有100多種低聚糖,故應提倡母乳喂養(yǎng)。

    偏頭痛急性發(fā)作

    可服酮洛芬

    法國研究人員進行的一項研究證明,服酮洛芬治療偏頭痛急性發(fā)作有效,其效果與佐米坦一致。用量以150毫克為佳。

    可提高心衰病人生活質量

    的藥物——睪酮

    英國學者最近完成的一項研究顯示,慢性心力衰竭的男性病人,用睪酮治療,可顯著改善其生活質量和運動耐力,而且極少發(fā)生副作用。用法:口服,隔日1次,每次100毫克。

    硅凝膠乳房假體

    的安全性得到肯定

    對硅凝膠乳房假體的安全性問題,不論是醫(yī)師,還是媒體、法律界人士、社會活動家,甚至美國的FDA(食品和藥品管理局),都有不同的看法,爭論了8年之久。有的認為硅凝膠假體可導致自身免疫性疾病、乳腺癌、哺乳嬰兒的健康可能受到損害等。英國衛(wèi)生部、美國國立醫(yī)學研究所的研究人員經(jīng)過多年的研究,證實硅凝膠乳房假體是安全的,美國醫(yī)學會敦促醫(yī)師為患者提供最新的科學數(shù)據(jù),以消除公眾的焦慮。

    預防乳腺癌,

    從生活方式做起

    西方發(fā)達國家的乳腺癌發(fā)病率一直比較高;日本女性移居美國后,乳腺癌的發(fā)病率就顯著升高。這些事實提示,西方的飲食習慣增加乳腺癌發(fā)病的危險。另外,西方婦女為了預防冠心病、保持年輕、健康和誘人的風采,往往接受激素替代療法?,F(xiàn)已證實,激素替代療法既不能預防冠心病,也不能“永葆青春”。使用激素替代療法5年后,還會使乳腺癌的發(fā)病率增加35%,并有增加患子宮內膜癌的危險!為了預防乳腺癌,應從生活方式做起,在飲食方面,要多進食富含胡蘿卜素的蔬菜(如胡蘿卜、韭菜、莧菜、菠菜等);多運動,因為有規(guī)律的運動和減輕體重可以降低絕經(jīng)期后發(fā)生乳腺癌的危險。

    治療乳腺癌新藥

    阿那曲唑(商品名:瑞寧得)于1995年經(jīng)美國FDA批準,用于轉移性乳腺癌的治療。我國于1999年批準在國內上市。經(jīng)1021例臨床觀察,瑞寧得可代替他莫昔芬,用于絕經(jīng)期后晚期乳腺癌的治療。用法:口服,每日1毫克。由于瑞寧得的副作用比他莫昔芬少,所以,專家們認為可將其作為治療乳腺癌的首選藥物。此外,阿諾新——依西美坦片,也已被多個國家批準用來治療絕經(jīng)期后晚期乳腺癌,每日用量為25毫克。

    雌孕激素聯(lián)合療法的危險

    美國國立衛(wèi)生研究院于2002年7月9日發(fā)表的新聞公報,列舉了雌孕激素聯(lián)合療法的多種危險:1.卒中(即中風)增加41%;2.心臟病發(fā)作增加29%;3.靜脈血栓形成率加倍;4.總的心血管疾病增加22%;5.乳腺癌增加26%。

    吃堅果可預防糖尿病

    美國研究人員在今年6月16日召開的第62屆糖尿病年會上提出,吃堅果(即硬殼的果如核桃、杏、板栗、榛子等)有助于預防糖尿病。每周吃堅果5次以上者,發(fā)生糖 尿病的危險最低。堅果中含有較豐富的鋅,而鋅可提高胰島素的敏感性。另據(jù)美國波斯頓市的醫(yī)學專家進行的一項為期 17年的研究顯示,每周吃堅果2次或2次以上的男性,發(fā)生心性猝死的危險明顯降低。

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