論消化內(nèi)鏡與胃腸疾病

胡俊丹

胃腸疾病在臨床中屬于高發(fā)性疾病，其臨床癥狀主要表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹瀉等，病情加重后還會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱癥狀。目前，在胃腸疾病的臨床診斷和治療中消化內(nèi)鏡的應(yīng)用較為廣泛，因?yàn)橄瘍?nèi)鏡在臨床治療中，具有治療創(chuàng)口小、恢復(fù)速度快、治療效果好且成本低的優(yōu)勢(shì)，并且診斷性消化胃鏡能夠?qū)颊叩南到y(tǒng)內(nèi)部結(jié)構(gòu)進(jìn)行更準(zhǔn)確的探查，為后續(xù)的疾病治療提供可靠依據(jù)。本文就這一話題展開討論。

一、胃腸疾病

隨著社會(huì)的不斷發(fā)展，人們的飲食結(jié)構(gòu)和生活習(xí)慣都發(fā)生了巨大的轉(zhuǎn)變，這也使得許多疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)不斷升高。不好的飲食習(xí)慣會(huì)直接危害人體的胃腸道，導(dǎo)致胃腸疾病的發(fā)生，患胃腸疾病后人體的消化系統(tǒng)不能較好的進(jìn)行正常功能運(yùn)轉(zhuǎn)，所以人體對(duì)于營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)無法進(jìn)行有效吸收，而缺乏營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)人體各個(gè)器官組織都會(huì)受到一定程度的影響。

胃腸疾病包含的疾病類型較多，人體腸道、食管、肝臟以及膽部位都有病發(fā)可能，胃腸疾病如果不及時(shí)采取相關(guān)的治療措施，對(duì)于患者的身體健康和生存質(zhì)量都會(huì)產(chǎn)生較大程度的不良影響。病情加重后，患者會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重脫水、體重下降、四肢無力、腸鳴、多夢(mèng)、失眠等現(xiàn)象，隨著病程發(fā)展，有些患者會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、心跳加速、貧血以及營(yíng)養(yǎng)障礙等癥狀，胃腸疾病隨著病程發(fā)展可能會(huì)引發(fā)消化道其他部位疾病，最后甚至?xí)l(fā)癌變。

二、消化內(nèi)鏡

消化內(nèi)鏡是用來診斷和治療消化系統(tǒng)疾病的相關(guān)設(shè)備，其可以通過消化道直接獲取圖像，也可以通過附帶超聲及X線設(shè)備獲得消化道和相關(guān)消化器官的超聲及X線影像。消化內(nèi)鏡按屬性可劃分為多種類型，包括胃鏡、食管鏡、十二指腸鏡以及小腸鏡等;按照檢查部位和檢查功能可以分為上消化道內(nèi)鏡和下消化道內(nèi)鏡等;在臨床醫(yī)學(xué)中，主要有用來診斷相關(guān)疾病的診斷性消化內(nèi)鏡和對(duì)疾病進(jìn)行治療的治療性消化內(nèi)鏡。

1.診斷性消化內(nèi)鏡

進(jìn)行相關(guān)疾病的診斷是消化內(nèi)鏡最先要發(fā)揮的作用，也是后續(xù)開展疾病治療的基礎(chǔ)條件和必要步驟，準(zhǔn)確的檢查結(jié)果可以為疾病的治療提供相對(duì)準(zhǔn)確的治療依據(jù)，只有深入準(zhǔn)確的掌握了詳細(xì)的疾病狀況，才能有效制定和實(shí)施針對(duì)性的治療措施。隨著科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，消化胃鏡相關(guān)技術(shù)和設(shè)備都在進(jìn)行不斷的發(fā)展和完善，目前在臨床中使用的內(nèi)鏡主要是電子內(nèi)鏡，相比較之前的硬式內(nèi)鏡和纖維內(nèi)鏡，電子內(nèi)鏡的清晰度更高。消化內(nèi)鏡的體積小，管道較為柔軟，且診斷準(zhǔn)確性高、可靠性強(qiáng)、使用步驟簡(jiǎn)便且不會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)強(qiáng)烈的不適感，所以在臨床中的診斷效果較好。診斷性內(nèi)鏡技術(shù)和設(shè)備逐漸向“微觀化”轉(zhuǎn)變，近年來，電子內(nèi)鏡清晰度不斷提高，同時(shí)也出現(xiàn)了一些新型的內(nèi)鏡技術(shù)，比如色素內(nèi)鏡、放大內(nèi)鏡以及熒光內(nèi)鏡等。

色素內(nèi)鏡又被稱為染色內(nèi)鏡，其檢查的方法主要是利用相關(guān)的專業(yè)試劑或色素對(duì)人體的消化道黏膜進(jìn)行染色，隨后再借助內(nèi)鏡對(duì)患者消化道黏膜進(jìn)行觀察和診斷。胃腸道黏膜染色主要有兩種方法，一種是將試劑直接噴灑在內(nèi)鏡設(shè)備上，也稱為直接法，另外一種是讓患者服用試劑，也稱為間接法。這種檢查方式的優(yōu)勢(shì)在于，借助試劑可以對(duì)某些不易識(shí)別的消化黏膜和黏膜形態(tài)進(jìn)行染色，染色后更方便對(duì)其進(jìn)行觀察。檢查過程中使用的試劑無毒無害，滿足安全需求。

放大內(nèi)鏡是指在原有的電子內(nèi)鏡設(shè)備上增設(shè)變焦鏡頭來對(duì)消化道黏膜進(jìn)行放大，消化道黏膜放大后可對(duì)其進(jìn)行準(zhǔn)確觀察，在臨床中應(yīng)用放大內(nèi)鏡可以更直觀的觀察消化道黏膜的病變狀況，進(jìn)一步提高檢查的準(zhǔn)確性，在早期消化道腫瘤的診斷中發(fā)揮著尤為關(guān)鍵的作用。熒光內(nèi)鏡作為一項(xiàng)新型的診斷技術(shù)，其工作原理主要是將熒光光譜技術(shù)應(yīng)用于內(nèi)鏡設(shè)備中，進(jìn)入人體腔內(nèi)完成相關(guān)診斷，熒光內(nèi)鏡可以有效分別出消化道黏膜以及組織上腫瘤的良惡性，早期發(fā)現(xiàn)惡性腫瘤更利于對(duì)患者開展救治工作。

2.治療性消化內(nèi)鏡

依據(jù)診斷性消化胃鏡對(duì)胃腸疾病做出準(zhǔn)確診斷后，還需要借助治療性消化胃鏡對(duì)胃腸疾病進(jìn)行相關(guān)治療。

2.1內(nèi)鏡治療消化道出血

消化道出血主要分為上呼吸道出血和下呼吸道出血兩種，臨床中對(duì)于上下呼吸道的區(qū)分主要以屈氏韌帶為依據(jù)。針對(duì)消化道出血患者，首先要借助消化胃鏡明確呼吸道出血的準(zhǔn)確原因，在此基礎(chǔ)上，再進(jìn)行針對(duì)性止血并開展相關(guān)治療。消化道出血通常情況下分為，潰瘍性出血、肝硬化食道胃底靜脈曲張破裂出血和腫瘤性出血等。消化道出血的臨床治療，除了藥物治療方式以外，還可以視患者具體情況開展內(nèi)鏡治療。胃鏡下實(shí)施治療的優(yōu)勢(shì)在于，可以快速直觀的明確患者呼吸道出血位置和出血情況，具體的治療手段為套扎和注射硬化劑兩種。下消化道出血的治療，可以借助腸鏡治療設(shè)備開展具體的止血治療工作。另外，治療性消化內(nèi)鏡還可以針對(duì)其他基礎(chǔ)性疾病開展相關(guān)治療，但內(nèi)鏡止血治療對(duì)于操作人員的操作水平要求較高，需要由專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行相關(guān)操作。

2.1小腸疾病的內(nèi)鏡診療

一直以來，由于人體小腸位置深加之長(zhǎng)度長(zhǎng)，所以小腸的檢查一直是臨床中的診斷難點(diǎn)，但小腸鏡和膠囊內(nèi)鏡在臨床中的應(yīng)用對(duì)于小腸的相關(guān)檢查工作提供了一定的便利。其通過讓患者口服與疾病診斷相關(guān)的智能膠囊，通過消化道的蠕動(dòng)讓智能膠囊在人體內(nèi)運(yùn)動(dòng)并拍攝小腸組織圖像，圖像記錄儀和影像工作站再將圖像內(nèi)容進(jìn)行展示，幫助醫(yī)生全面準(zhǔn)確的了解患者小腸情況，更方便醫(yī)生對(duì)病情做出準(zhǔn)確判斷。膠囊內(nèi)鏡在很大程度上提高了小腸臨床診斷結(jié)果的準(zhǔn)確性。

三、結(jié)語

隨著微創(chuàng)技術(shù)在臨床醫(yī)學(xué)中的不斷發(fā)展，消化內(nèi)鏡在消化道胃腸疾病的診斷和治療中應(yīng)用逐漸廣泛，內(nèi)鏡技術(shù)的不斷發(fā)展完善，使得內(nèi)鏡在消化道胃腸疾病臨床診斷和治療中的優(yōu)勢(shì)更加明顯。內(nèi)鏡治療方式，具有手術(shù)創(chuàng)口小、治療效果佳且成本較低的優(yōu)點(diǎn)，而應(yīng)用內(nèi)鏡進(jìn)行診斷，準(zhǔn)確性和可靠性更高，可以為后續(xù)一系列治療措施的開展提供可靠依據(jù)。內(nèi)鏡診斷技術(shù)和內(nèi)鏡治療技術(shù)的發(fā)展完善有利于胃腸道疾病的臨床診斷和治療。