母嬰床旁護(hù)理模式在產(chǎn)科護(hù)理中的應(yīng)用觀察

王圣姝 蔣紅梅

【摘要】目的 討論在產(chǎn)科護(hù)理中引入母嬰床旁護(hù)理模式的作用影響。方法 將2017年3月～2019年3月，我院收治118例產(chǎn)婦，隨機(jī)分組各59例，觀察對照組（施以常規(guī)護(hù)理）、研究組（接受母嬰床旁護(hù)理模式）干預(yù)成效。結(jié)果 研究組母嬰保健知識掌握度高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。研究組的SDS、SAS評分低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。研究組護(hù)理滿意度（98.31%）高于對照組（67.80%），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 母嬰床旁護(hù)理模式能夠提高產(chǎn)婦護(hù)理滿意度與母嬰保健知識掌握度，值得應(yīng)用推廣。

【關(guān)鍵詞】母嬰床旁護(hù)理模式;產(chǎn)科;應(yīng)用效果

【中圖分類號】R473.71 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.15..02

母嬰床旁護(hù)理是產(chǎn)科護(hù)理新模式，能夠為圍產(chǎn)期的孕產(chǎn)婦與嬰兒提供優(yōu)質(zhì)的臨床支持服務(wù)。實施母嬰床旁護(hù)理模式，能夠為父母減輕承擔(dān)嬰兒護(hù)理的焦慮與不安，使其掌握更多嬰兒護(hù)理知識技能，幫助其角色過渡。同時避免了交叉感染與產(chǎn)科出錯率，降低了醫(yī)護(hù)人員的精神壓力，從而為人性化產(chǎn)科護(hù)理服務(wù)提供有力條件;現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院收治的118例產(chǎn)婦當(dāng)作觀察對象，患者及家屬均同意知情，排除精神意識障礙、臨床資料不全者。隨機(jī)分組各59例，對照組平均年齡25.3±4.2歲;平均孕周38.54±0.33周。研究組平均年齡46.5±4.6歲;平均孕周38.24±0.29周?；€資料比對差異不明顯，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組接受常規(guī)護(hù)理，包括心理護(hù)理與健康教育等。研究組實施母嬰床旁護(hù)理模式，方法如下;

1.2.1 產(chǎn)婦護(hù)理

加強(qiáng)產(chǎn)婦健康教育，宣傳分娩知識，告知護(hù)理模式實施的注意事項，增強(qiáng)產(chǎn)婦護(hù)理舒適度。根據(jù)產(chǎn)婦及家屬要求，提供個體化的護(hù)理方案。產(chǎn)后提醒注意清潔，提供飲食與運(yùn)動指導(dǎo)。床邊提供腹部與皮膚、切口等部位的護(hù)理。觀察子宮復(fù)舊情況，加強(qiáng)體能訓(xùn)練指導(dǎo)，糾正母乳喂養(yǎng)錯誤做法。提供產(chǎn)后營養(yǎng)指導(dǎo)，操作演示護(hù)理內(nèi)容。

1.2.2 新生兒護(hù)理

根據(jù)產(chǎn)婦及家屬意見，進(jìn)行新生兒疾病篩查與預(yù)防接種等工作。出生后24h內(nèi)完成預(yù)防接種，第2 d進(jìn)行沐浴。每天進(jìn)行撫觸與智護(hù)訓(xùn)練。出生后第3d行床邊疾病篩查，每天進(jìn)行床邊健康宣教。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組母嬰知識掌握度。比較兩組護(hù)理滿意度與焦慮（SAS量表）、抑郁（SDS量表）狀態(tài)。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

數(shù)據(jù)處理用SPSS 22.0軟件，以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示的計量數(shù)據(jù)，行秩和檢驗;以百分?jǐn)?shù)表示的計數(shù)資料，行x2檢驗;組間統(tǒng)計學(xué)差異用P<0.05表示。

2 結(jié) 果

2.1 母嬰保健知識掌握度

研究組母嬰保健知識掌握度高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;如表1所示。

2.2 心理狀態(tài)變化情況

干預(yù)前兩組SDS、SAS評分比較無統(tǒng)計學(xué)差異，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>O.05）。干預(yù)前后SDS、SAS評分存在統(tǒng)計學(xué)差異，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），干預(yù)后研究組的SDS、SAS評分低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;如表2所示。

2.3 護(hù)理滿意度

研究組護(hù)理滿意度為98.31%（58/59），對照組為67.80%（40/59），組間數(shù)據(jù)比較存在統(tǒng)計學(xué)差異（x2=19.506，P=0.000）。

3 討 論

產(chǎn)科護(hù)理工作復(fù)雜繁瑣，實施母嬰床旁護(hù)理模式能夠有效彌補(bǔ)常規(guī)護(hù)理模式的不足，主要體現(xiàn)以下幾方面;一是實現(xiàn)醫(yī)療資源優(yōu)化配置與高效利用，尤其是在人力資源配置方面，采取一對一的護(hù)理方式，綜合新生兒護(hù)理與產(chǎn)婦護(hù)理工作的同時，盡可能地滿足了產(chǎn)婦及家屬需求。排班模式優(yōu)化，采取責(zé)任小組包干制，根據(jù)患者數(shù)量合理分配工作人員。二是院內(nèi)感染有效控制。三是提高產(chǎn)婦母嬰保健知識掌握度與護(hù)理滿意度。母嬰床旁護(hù)理模式提倡與促進(jìn)了母乳喂養(yǎng)，產(chǎn)婦自我保健知識掌握度提升，自我保護(hù)能力加強(qiáng)，能夠幫助產(chǎn)婦適應(yīng)母親角色，從而給新生兒科學(xué)規(guī)范的照顧。根據(jù)產(chǎn)婦實際情況提供個體化護(hù)理服務(wù)，尤其是撫觸與體能訓(xùn)練等方面的指導(dǎo)，能夠確保母嬰安全健康，同時為母嬰情感交流提供了有效平臺。四是體現(xiàn)人文關(guān)懷價值。產(chǎn)科護(hù)理屬于社會服務(wù)性工作，護(hù)理人員為產(chǎn)婦提供各種母嬰保健技術(shù)服務(wù)，落實新生兒與產(chǎn)婦保健工作內(nèi)容。護(hù)理人員在提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的同時，主觀能動性提高，更利于良好護(hù)患關(guān)系建立，實現(xiàn)護(hù)理治療持續(xù)改進(jìn)，從而放大產(chǎn)科護(hù)理效益[1]。

母嬰床旁護(hù)理模式對護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平與職業(yè)素養(yǎng)要求較高，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對護(hù)理人員專業(yè)知識技能的培訓(xùn)，不斷提高其工作素養(yǎng)與責(zé)任意識，糾正服務(wù)態(tài)度，規(guī)范言行舉止，從而輕松勝任崗位工作[2-3]。護(hù)理人員在工作中應(yīng)當(dāng)實踐經(jīng)驗總結(jié)，在不違背醫(yī)院規(guī)章制度的基礎(chǔ)上，滿足患者各項需求，提高護(hù)理配合度。聽取患者反饋意見，不斷優(yōu)化護(hù)理流程，從而提高護(hù)理服務(wù)水平，體現(xiàn)出護(hù)理工作價值。

綜上所述，母嬰床旁護(hù)理模式能夠確保產(chǎn)科護(hù)理有效性，穩(wěn)定產(chǎn)婦身心狀態(tài)，提高產(chǎn)婦自我防護(hù)能力與新生兒管理水平，值得深入研究。

參考文獻(xiàn)

[1] 鄧肖蓮.母嬰床旁護(hù)理在改善初產(chǎn)婦產(chǎn)后焦慮中的應(yīng)用效果[J].按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué)，2018，9（14）：56-57.

[2] 劉 霞.分階段體位管理聯(lián)合母嬰床旁護(hù)理模式在產(chǎn)科的應(yīng)用及其效果[J].國際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報，2019，25（1）：160-163.

[3] 黃 東.對產(chǎn)婦實施母嬰床旁護(hù)理對其遵醫(yī)行為的影響[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2019，17（9）：19-20.

通訊作者：蔣紅梅