磁共振技術(shù)診斷膝關(guān)節(jié)損傷的臨床價(jià)值體會(huì)

李滿柱

【摘要】目的 研究對(duì)膝關(guān)節(jié)損傷患者應(yīng)用磁共振技術(shù)進(jìn)行診斷的臨床價(jià)值。方法 本次研究樣本選取2016年4月～2019年4月我院接受治療的96例膝關(guān)節(jié)損傷患者。按照患者就診先后順序，將所有患者分別成立兩組，即對(duì)照組48例與實(shí)驗(yàn)組48例。對(duì)照組患者行常規(guī)CT檢查，實(shí)驗(yàn)組患者則給予磁共振進(jìn)行檢查，將兩組檢查結(jié)果進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果 對(duì)照組患者檢出率為6.25%，實(shí)驗(yàn)組患者檢出率則高達(dá)20.83%，實(shí)驗(yàn)組檢出率明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對(duì)膝關(guān)節(jié)損傷患者應(yīng)用磁共振技術(shù)進(jìn)行診斷，其檢出率較高，對(duì)進(jìn)一步治療具有重要意義。

【關(guān)鍵詞】核磁共振;膝關(guān)節(jié)損傷;診斷價(jià)值

【中圖分類(lèi)號(hào)】R445 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2020.15..02

膝關(guān)節(jié)為人體最大且構(gòu)造最復(fù)雜關(guān)節(jié)，因此，膝關(guān)節(jié)為人體中損傷機(jī)會(huì)較多的關(guān)節(jié)[1]。臨床在對(duì)膝關(guān)節(jié)患者實(shí)施治療時(shí)發(fā)現(xiàn)，當(dāng)膝關(guān)節(jié)受損后極易并發(fā)半月板損傷、骨折和韌帶等損傷[2]，因此，給患者帶來(lái)一定痛苦，且對(duì)其生活質(zhì)量造成一定影響，此時(shí)，對(duì)膝關(guān)節(jié)損傷患者實(shí)施及早診斷、治療顯得尤為重要。常規(guī)CT檢查為膝關(guān)節(jié)損傷患者中應(yīng)用較多檢查方案[3]，隨著該方法的應(yīng)用，其弊端也逐漸顯現(xiàn)出來(lái)，多數(shù)患者在檢查時(shí)，其檢出率不高，因此影響患者進(jìn)一步治療，為此，我院對(duì)收治的96例膝關(guān)節(jié)損傷患者均展開(kāi)研究，皆在探討對(duì)膝關(guān)節(jié)損傷患者的最佳診斷方法，現(xiàn)做如下闡述。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年4月～2019年4月我院接受治療的膝關(guān)節(jié)損傷患者作為研究對(duì)象，共計(jì)96例。按照患者就診先后順序，將所有患者平均分為對(duì)照組（n=48）與實(shí)驗(yàn)組（n=48）。對(duì)照組48例患者中男27例，女21例，年齡28～76歲，平均（52±1.6）歲;實(shí)驗(yàn)組48例患者中男28例，女20例，年齡28～77歲，平均（52.5±1.6）歲，將兩組患者的一般資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，結(jié)果顯示兩組患者的一般資料基本均衡，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可以開(kāi)展臨床研究。

1.2 方法

對(duì)照組患者行常規(guī)CT檢查，指導(dǎo)患者仰臥位，使雙膝呈伸直狀態(tài)并對(duì)其進(jìn)行固定，應(yīng)用螺旋CT掃描儀于患者脛骨近端直至股骨遠(yuǎn)端進(jìn)行平掃，將掃描層厚設(shè)置為2mm，經(jīng)骨窗或軟組織窗進(jìn)行掃描、觀察，并適當(dāng)變幻體位，經(jīng)影像分析師對(duì)圖像進(jìn)行分析。

實(shí)驗(yàn)組患者則給予磁共振進(jìn)行檢查，指導(dǎo)患者仰臥位，應(yīng)用1.5T磁共振技術(shù)對(duì)患者進(jìn)行掃描，給予矢狀面T1W1、T2W2及冠狀位STIR和T2W1等方式來(lái)完成相關(guān)檢查，其中矢狀面T1W1設(shè)置為17 ms，TE為300 ms;T2W2的TR設(shè)置為4000 ms，TE為44.3/Ef;冠狀位T2W1的TR設(shè)置為102/Ef，TE為4000 ms。層間距、層厚以及FOV依次設(shè)置為0.5 mm、5 mm以及16～20 cm，保持矢狀面與交叉韌帶呈平行狀態(tài)。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察對(duì)照組患者與實(shí)驗(yàn)組患者骨質(zhì)改變、關(guān)節(jié)腔積液、韌帶損傷以及半月板損傷檢出率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將本次研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，核實(shí)無(wú)誤后將其輸入SPSS 14.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理，計(jì)數(shù)資料應(yīng)用n（%）描述，組間經(jīng)x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料（年齡）應(yīng)用（x±s）描述，組間經(jīng)t檢驗(yàn)，差異P<0.05時(shí)，代表差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 對(duì)照組患者與實(shí)驗(yàn)組患者檢出率對(duì)比

對(duì)照組患者檢出率為6.25%，實(shí)驗(yàn)組患者檢出率則高達(dá)20.83%，實(shí)驗(yàn)組檢出率明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳見(jiàn)表1。

3 討 論

磁共振診斷技術(shù)具有較高的靈敏度與分辨率，與CT檢查相比，其能充分顯現(xiàn)出患者關(guān)節(jié)腔中骨碎片情況，且對(duì)滑膜損傷、軟骨損傷以及肌腱損傷情況均能清晰顯示且準(zhǔn)確區(qū)分，明確患者軟骨、半月板以及韌帶損傷情況，對(duì)膝關(guān)節(jié)損傷分級(jí)更為準(zhǔn)確，因此，對(duì)明確患者具體損傷病灶具有重要價(jià)值。本次研究，通過(guò)對(duì)我實(shí)驗(yàn)組48例患者應(yīng)用磁共振技術(shù)進(jìn)行診斷，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組患者檢出率明顯高于對(duì)照組，因此說(shuō)明，對(duì)膝關(guān)節(jié)損傷患者應(yīng)用磁共振技術(shù)進(jìn)行診斷，其檢出率較高，對(duì)進(jìn)一步治療具有重要意義。

綜合以上分析，對(duì)膝關(guān)節(jié)損傷患者應(yīng)用磁共振技術(shù)進(jìn)行診斷，其檢出率較高，對(duì)患者進(jìn)一步治療具有重要意義。

參考文獻(xiàn)

[1] 伊建勇，吳連慧.磁共振在膝關(guān)節(jié)損傷診斷中的應(yīng)用[J].浙江創(chuàng)傷外科，2019，24（04）：822-823.

[2] 陳朝軍.臨床應(yīng)用核磁共振技術(shù)診斷膝關(guān)節(jié)損傷的價(jià)值探討[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2019，6（50）：159-160.

[3] 丁祖虎，孫曉坤，邵婉奕，劉婉瑩，董 野.磁共振技術(shù)診斷膝關(guān)節(jié)損傷的臨床應(yīng)用價(jià)值分析[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師，2019，35（16）：106-107+109.