糖尿病一日門診對妊娠期結(jié)局的相關(guān)性研究

姜百靈 曾世英 林貴賓

【摘要】目的 對糖尿病一日門診與妊娠期結(jié)局的相關(guān)性進行分析。方法 本次實驗抽取我院2018年11月～2019年11月就診的妊娠期糖尿病孕婦84例，隨機將患者分為甲乙兩組，兩組患者人數(shù)相同。在實驗過程中，醫(yī)護人員對甲組患者實施常規(guī)門診干預(yù)，對乙組患者實施糖尿病一日門診干預(yù)，統(tǒng)計和記錄兩組患者血糖水平、住院時長、巨大兒出現(xiàn)情況。結(jié)果 研究結(jié)果顯示，相比甲組患者，乙組患者空腹血糖水平及餐后2 h血糖水平較低，兩組之間存在明顯差異，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）;相比甲組患者，乙組患者住院時間較短，巨大兒出現(xiàn)幾率較低，兩組之間差異較大，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 糖尿病一日門診在改善妊娠期結(jié)局中有著較高的價值，其能夠在一定程度上降低患者血糖水平、縮短患者住院時長，減少巨大兒的出現(xiàn)，具有一定的現(xiàn)實意義。

【關(guān)鍵詞】糖尿病;一日門診;妊娠結(jié)局;血糖水平

【中圖分類號】R587.1 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.15..02

目前我國門診干預(yù)水平較低，孕婦對妊娠期糖尿病的了解較少，并不能積極配合醫(yī)護工作的開展，這在一定程度上加大了醫(yī)護工作開展的難度。因此，對糖尿病一日門診與妊娠期結(jié)局的相關(guān)性進行分析是十分必要的。本次實驗抽取我院就診的妊娠期糖尿病孕婦84例，對兩組患者分別實施常規(guī)門診干預(yù)及糖尿病一日門診干預(yù)，具體內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次實驗抽取我院2018年11月～2019年11月就診的妊娠期糖尿病孕婦84例，通過抽簽將患者分為甲乙兩組，兩組患者人數(shù)相同。甲組42例患者中年齡23～36歲，平均（28.34±1.45）歲，初產(chǎn)婦與經(jīng)產(chǎn)婦的人數(shù)比為27：15，乙組42例患者中年齡24～35歲，平均（38.37±1.46）歲，初產(chǎn)婦與經(jīng)產(chǎn)婦的人數(shù)比為25：17，兩組患者之間比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。對所選患者實施全面的檢查，確保所選患者均符合本次實驗的要求，且患者及親屬對本次實驗的內(nèi)容及可能導(dǎo)致的后果有著充分的了解，并自愿參與本次實驗。納入標準：患者意識清醒，能夠配合實驗的順利開展;患者均已確診。排除標準：患者患有其他可能影響實驗結(jié)果的疾病。

1.2 方法

在實驗過程中，醫(yī)護人員對甲組患者實施常規(guī)門診干預(yù)，對乙組患者實施糖尿病一日門診干預(yù)。在甲組患者知識宣講過程中，醫(yī)護人員應(yīng)給予患者必要的指導(dǎo)和幫助，并對患者生理指標及行為習慣進行統(tǒng)計。在乙組患者知識宣講過程前，醫(yī)院應(yīng)對醫(yī)護人員進行系統(tǒng)的培訓，對人員職責進行合理的劃分，并要求孕婦禁止飲食，在清晨到門診部參與知識宣講。首先，護理人員應(yīng)采集乙組孕婦清晨空腹血，并向孕婦詳細講解具體步驟。在結(jié)束早餐后，護理人員應(yīng)向患者介紹妊娠期糖尿病的發(fā)病原因、危害及控制手段，幫助孕婦正確認識自身病情及醫(yī)護工作開展的意義。在講解結(jié)束后，護理人員應(yīng)要求孕婦在親屬的陪同下自由開展活動，并對孕婦餐后2 h血糖進行檢測。之后，醫(yī)護人員應(yīng)根據(jù)患者實際情況對患者午餐的飲食結(jié)構(gòu)進行調(diào)整，并指導(dǎo)患者進行適當?shù)腻憻?。在午餐結(jié)束后兩個小時后，再次對孕婦餐后2 h血糖進行檢測。最后，醫(yī)護人員應(yīng)對糖尿病一日門診開展情況進行分析、總結(jié)與反思。

1.3 判斷標準

統(tǒng)計和記錄兩組患者血糖水平、住院時長、巨大兒出現(xiàn)情況，以此作為判斷標準開展本次實驗。

1.4 統(tǒng)計學方法

在SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件下，（x±s）為計量資料，檢驗使用t進行，計數(shù)資料為（n），檢驗使用x2進行，當P<0.05時，具有統(tǒng)計學意義[1]。

2 結(jié) 果

2.1 兩組孕婦空腹血糖水平及餐后2 h血糖水平

相比甲組患者，乙組患者空腹血糖水平及餐后2h血糖水平較低，兩組之間存在明顯差異，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），具體內(nèi)容見表1。

2.2 兩組巨大兒出現(xiàn)幾率比較

相比甲組患者，乙組患者住院時間較短，巨大兒出現(xiàn)幾率較低，甲乙兩組孕婦住院時間分別為（6.31±1.27）天及（5.09±0.77）天，甲乙兩組巨大兒出現(xiàn)幾率分別為11.90%及2.38%，兩組之間差異較大，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討 論

妊娠期糖尿病對孕婦的生命健康有著較大的威脅，孕婦患病后會表現(xiàn)出多尿、多食等癥狀，如得不到及時可靠的控制有可能危及孕產(chǎn)婦及胎嬰兒的生命安全。本次實驗抽取我院就診的妊娠期糖尿病孕婦84例，意在對糖尿病一日門診與妊娠期結(jié)局的相關(guān)性進行分析[2]。研究結(jié)果顯示，相比甲組患者，乙組患者空腹血糖水平及餐后2 h血糖水平較低，兩組之間存在明顯差異，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）;相比甲組患者，乙組患者住院時間較短，巨大兒出現(xiàn)幾率較低，甲乙兩組孕婦住院時間分別為（6.31±1.27）天及（5.09±0.77）天，甲乙兩組巨大兒出現(xiàn)幾率分別為11.90%及2.38%，兩組之間差異較大，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。由此可以得出，糖尿病一日門診在改善妊娠期結(jié)局中有著較高的價值。

本次研究表明，糖尿病一日門診在降低患者血糖水平，縮短患者住院時長、減少巨大兒的出現(xiàn)方面有著不容忽視的作用，醫(yī)護人員應(yīng)給予足夠的關(guān)注。

參考文獻

[1] 袁 坤.糖尿病一日門診營養(yǎng)干預(yù)模式對妊娠期糖尿病孕婦妊娠結(jié)局及新生兒體重和血糖影響的研究[D].河北醫(yī)科大學，2018.

[2] 王沁芳，柯汝淑.一日門診教育模式對妊娠期糖尿病患者血糖、妊娠結(jié)局、心理狀態(tài)和生活質(zhì)量的影響[J].中國婦幼保健，2018，33（04）：738-741.

作者簡介：姜百靈（1972年-），女，湖南寧鄉(xiāng)縣人，臨床醫(yī)學系，大學，現(xiàn)主任醫(yī)師。