WHO(2019)乳腺腫瘤分類

上皮性腫瘤 良性上皮增生和癌前病變 普通型導(dǎo)管增生(UDH) 柱狀細(xì)胞病變(CCL),包括扁平上皮非典型(FEA) 非典型導(dǎo)管增生(ADH) 腺病及硬化性病變 硬化性腺病 大汗腺腺瘤8401/0 微腺性腺病 放射狀瘢痕/復(fù)雜性硬化性病變 腺瘤 管狀腺瘤,NOS8211/0 泌乳腺瘤8204/0 導(dǎo)管腺瘤,NOS8503/0 上皮-肌上皮腫瘤 多形性腺瘤8940/0 腺肌上皮瘤,NOS8983/0 腺肌上皮瘤伴癌(惡性腺肌上皮瘤)8983/3 上皮-肌上皮癌8562/3 乳頭狀腫瘤 導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤8503/0 導(dǎo)管原位癌,乳頭狀(乳頭狀導(dǎo)管原位癌)8503/2 包裹性乳頭狀癌8504/2 包裹性乳頭狀癌伴浸潤(具有浸潤的包裹性乳頭狀癌)8504/3 原位實(shí)體性乳頭狀癌(實(shí)體性乳頭狀癌,原位)8509/2 具有浸潤的實(shí)性乳頭狀癌(實(shí)性乳頭狀癌伴浸潤)8509/3 導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀腺癌伴浸潤(具有浸潤的導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀腺癌)8503/3 非浸潤性小葉腫瘤 非典型小葉增生(ALH) 小葉原位癌,NOS(LCIS,NOS)8520/2 經(jīng)典型小葉原位癌(小葉原位癌,經(jīng)典型) 旺熾型小葉原位癌(小葉原位癌,旺熾性) 多形性小葉原位癌(小葉原位癌,多形性)8519/2 導(dǎo)管原位癌(DCIS) 導(dǎo)管內(nèi)癌,非浸潤性,NOS8500/2 DCIS,低核級(導(dǎo)管原位癌,低核級) DCIS,中核級(導(dǎo)管原位癌,中核級) DCIS,高核級(導(dǎo)管原位癌,高核級) 浸潤性乳腺癌 浸潤性導(dǎo)管癌,NOS8500/3 嗜酸細(xì)胞癌8290/3 富于脂質(zhì)癌8314/3

富于糖原癌(富于糖原透明細(xì)胞癌或糖原豐富性癌)8315/3 皮脂腺癌8410/3 小葉癌,NOS8520/3 小管癌8211/3 篩狀癌,NOS8201/3 黏液腺癌8480/3 黏液性囊腺癌,NOS8470/3 乳腺浸潤性微乳頭狀癌8507/3 大汗腺腺癌8401/3 化生性癌,NOS8575/3 罕見和唾液腺型腫瘤 腺泡細(xì)胞癌8550/3 腺樣囊性癌8200/3 經(jīng)典型腺樣囊性癌(腺樣囊性癌,經(jīng)典型) 實(shí)性-基底細(xì)胞樣腺樣囊性癌(腺樣囊性癌,實(shí)性-基底細(xì)胞樣型) 腺樣囊性癌伴高級別轉(zhuǎn)化(向高級別轉(zhuǎn)化的腺樣囊性癌) 分泌性癌8502/3 黏液表皮樣癌8430/3 多形性腺癌8525/3 伴極性翻轉(zhuǎn)的高細(xì)胞癌(高細(xì)胞癌伴極向倒轉(zhuǎn))8509/3 神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤 神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤,NOS8240/3 神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤,1級(NEN, G1)8240/3 神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤,2級(NEN, G2)8249/3 神經(jīng)內(nèi)分泌癌8246/3 神經(jīng)內(nèi)分泌癌,NOS8246/3 小細(xì)胞神經(jīng)內(nèi)分泌癌(神經(jīng)內(nèi)分泌癌,小細(xì)胞型)8041/3 大細(xì)胞神經(jīng)內(nèi)分泌癌(神經(jīng)內(nèi)分泌癌,大細(xì)胞型)8013/3乳腺纖維上皮性腫瘤及錯(cuò)構(gòu)瘤 錯(cuò)構(gòu)瘤 纖維腺瘤,NOS9010/0 葉狀腫瘤,NOS9020/1 導(dǎo)管周間質(zhì)腫瘤 葉狀腫瘤,良性(良性葉狀腫瘤)9020/0 葉狀腫瘤,交界性(交界性葉狀腫瘤)9020/1 葉狀腫瘤,惡性(惡性葉狀腫瘤)9020/3乳頭腫瘤 汗管瘤8407/0 乳頭腺瘤8506/0 乳腺Paget病(乳房佩吉特病)8540/3

間葉性腫瘤 血管源性腫瘤 血管瘤,NOS9120/0 小葉周圍血管瘤 靜脈性血管瘤 海綿狀血管瘤 毛細(xì)血管瘤 血管瘤病9120/0 普通型血管瘤病 毛細(xì)血管型血管瘤病 非典型血管病變9126/0 類似淋巴管瘤的淋巴管非典型血管病變(淋巴管的非典型血管病變,類似淋巴管瘤) 類似血管瘤或鞋釘樣血管瘤的非典型血管病變(血管的非典型血管病變,類似血管瘤或鞋釘樣血管瘤) 放射后血管肉瘤9120/3 (放射后)上皮樣血管肉瘤 血管肉瘤9120/3 上皮樣血管肉瘤 纖維母細(xì)胞與肌纖維母細(xì)胞腫瘤 結(jié)節(jié)性筋膜炎8828/0 肌纖維母細(xì)胞瘤8825/0 韌帶樣型纖維瘤病8821/1 炎性肌纖維母細(xì)胞瘤8825/1 上皮樣炎性肌纖維母細(xì)胞肉瘤 外周神經(jīng)鞘腫瘤 神經(jīng)鞘瘤,NOS9560/0 富于細(xì)胞神經(jīng)鞘瘤 上皮樣神經(jīng)鞘瘤 叢狀神經(jīng)鞘瘤 (黑)色素性神經(jīng)鞘瘤 神經(jīng)纖維瘤,NOS9540/0 彌漫性神經(jīng)纖維瘤 非典型神經(jīng)纖維瘤 叢狀神經(jīng)纖維瘤 顆粒細(xì)胞腫瘤 顆粒細(xì)胞瘤,NOS9580/0 惡性顆粒細(xì)胞瘤(顆粒細(xì)胞瘤,惡性)9580/3 平滑肌腫瘤 平滑肌瘤,NOS8890/0 皮膚(立毛肌)平滑肌瘤 乳頭/乳暈平滑肌瘤(乳頭肌/乳暈肌平滑肌瘤) 乳腺實(shí)質(zhì)平滑肌瘤(乳房主質(zhì)平滑肌瘤) 平滑肌肉瘤,NOS8890/3 脂肪細(xì)胞腫瘤 脂肪瘤,NOS8850/0 血管脂肪瘤,NOS8861/0 脂肪肉瘤,NOS8850/3

其他間質(zhì)腫瘤和瘤樣狀態(tài) 假血管瘤樣間質(zhì)增生乳腺淋巴造血系統(tǒng)腫瘤 淋巴瘤 黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤9699/3 濾泡性淋巴瘤,NOS9690/3 彌漫性大B細(xì)胞淋巴瘤,NOS9680/3 Burkitt淋巴瘤(伯基特淋巴瘤),NOS/急性白血病,Burkitt(伯基特)型9687/3 地方性Burkitt淋巴瘤(地方性伯基特淋巴瘤) 散發(fā)性Burkitt淋巴瘤(散發(fā)性伯基特淋巴瘤) 免疫缺陷相關(guān)性Burkitt淋巴瘤(免疫缺陷相關(guān)性伯基特淋巴瘤) 乳腺移植物相關(guān)性間變性大細(xì)胞淋巴瘤9715/3男性乳腺腫瘤 上皮性腫瘤 男性乳腺發(fā)育(男性乳腺肥大) 旺熾性男性乳腺發(fā)育(旺熾性男性乳腺肥大) 纖維性男性乳腺發(fā)育(纖維性男性乳腺肥大) 導(dǎo)管內(nèi)癌,非浸潤性,NOS8500/2 導(dǎo)管原位癌(DCIS) 小葉原位癌(LCIS) 乳頭Paget病(乳頭佩吉特病) 浸潤性導(dǎo)管癌,NOS8500/3轉(zhuǎn)移性腫瘤乳腺遺傳性腫瘤綜合征 BRCA1/2相關(guān)性遺傳性乳腺和卵巢癌綜合征 Cowden綜合征(考登綜合征) 共濟(jì)失調(diào)毛細(xì)血管擴(kuò)張癥 Li-Fraumeni綜合征,TP53相關(guān)性(TP53相關(guān)性李法美尼癥候群/TP53相關(guān)性李-佛美尼綜合癥) Li-Fraumeni綜合征,CHEK2相關(guān)性(CHEK2相關(guān)性李法美尼癥候群/CHEK2相關(guān)的李-佛美尼綜合癥) CDH1相關(guān)性乳腺癌 PALB2相關(guān)性癌 Peutz-Jeghers綜合征(匹尤茲-杰格斯綜合征) 神經(jīng)纖維瘤病,1型(1型神經(jīng)纖維瘤病) 乳腺癌易感性多基因成分(伴多基因易感成分乳腺癌)

形態(tài)學(xué)代碼來自二次修訂的第三版腫瘤學(xué)國際疾病分類編碼(ICD-O-3.2)：0代表良性，1代表不確定、交界性或生物學(xué)行為未定，2代表原位癌/上皮內(nèi)瘤變Ⅲ級，3代表原發(fā)部位惡性腫瘤，6代表轉(zhuǎn)移部位惡性腫瘤(癌癥登記者一般不用)；鑒于對一些疾病認(rèn)識的變化，對先前的WHO分類進(jìn)行了一些修訂；NOS.非特殊類型

(方三高1譯，魏建國2，陳真?zhèn)?審校/1重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院病理科，重慶 401120；2浙江省紹興市人民醫(yī)院病理科，紹興 312000；3浙江省金華市中心院病理科，金華 321000)