注意力不集中與被動(dòng)幼兒的沙盤游戲干預(yù)研究

黃心遠(yuǎn)

（珠海市桃園幼兒園 廣東·珠海 519000）

1 問(wèn)題的提出

幼兒的健康發(fā)展是幼兒身體、心理、社會(huì)環(huán)境適應(yīng)性等范疇的互相作用、和諧發(fā)展的結(jié)果，其核心是幼兒身心健康。[1]因此關(guān)注幼兒的心理健康發(fā)展也是當(dāng)代學(xué)前教育的重中之重。然而很可惜的是，在幼兒園質(zhì)量參差不齊的情況下，幼兒園的資源、人員有限。[2][3]這現(xiàn)狀導(dǎo)致許多幼兒的心理需求往往是處在被忽視的狀態(tài)。其中被動(dòng)與注意力不集中的幼兒的問(wèn)題呈現(xiàn)隱性。[4][5]埃里克森（Erikso，1950）提出的社會(huì)發(fā)展理論中3～6歲孩子的發(fā)展任務(wù)是：發(fā)展主動(dòng)感避免內(nèi)疚感，培養(yǎng)目的品質(zhì)，對(duì)存在被動(dòng)與注意力不集中的幼兒而言，在這個(gè)階段的發(fā)展?fàn)顟B(tài)與發(fā)展任務(wù)相背離，這樣的孩子更傾向于生活在別人為他們安排好的狹窄圈子里，缺乏主動(dòng)性。[6]因此重視幼兒心理健康給孩子一個(gè)美好的童年，是為孩子未來(lái)的人格發(fā)展和健康成長(zhǎng)奠定一個(gè)基礎(chǔ)。

沙盤游戲療法現(xiàn)在被普遍的應(yīng)用在學(xué)齡以及學(xué)齡前階段的孩子的心理咨詢中，在許多學(xué)校中都配備有專業(yè)沙盤游戲咨詢室。沙盤游戲療法是是由瑞士心理分析學(xué)家卡爾夫（DoraKalff，1966）發(fā)明的一種心理咨詢療法，在沙盤師的陪伴下，來(lái)訪者自由的選取沙具，根據(jù)自己想法對(duì)沙型進(jìn)行調(diào)整和擺放沙具，結(jié)合心理分析學(xué)派的積極想象技術(shù)，修復(fù)受阻的心理能量。[7][8]沙盤游戲療法作為一個(gè)綜合性的心理療法，以分析心理學(xué)為基礎(chǔ)，強(qiáng)調(diào)無(wú)意識(shí)的溝通與工作方法。在幼兒的心理工作往往受到認(rèn)知水平和語(yǔ)言發(fā)展的制約，而沙盤游戲療法正好以無(wú)意識(shí)溝通以及解讀無(wú)意識(shí)的工作方法。登科思（Denkers，1985）比較了多名成人的明尼蘇達(dá)多項(xiàng)人格測(cè)驗(yàn)的結(jié)果與沙盤游戲內(nèi)容的相關(guān)性，認(rèn)為沙盤游戲內(nèi)容可以作為一個(gè)體現(xiàn)人格問(wèn)題的檢驗(yàn)手段。[9]蔡寶鴻(2005)以Conners量表中作為研究策略，發(fā)現(xiàn)存在行為問(wèn)題的兒童初始沙盤更容易呈現(xiàn)創(chuàng)傷性主題。[10]

2 研究方法

2.1 研究對(duì)象與研究工具

本研究隨機(jī)選取珠海市2所幼兒園的3-4歲新入學(xué)幼兒作為調(diào)查對(duì)象。Conners教師評(píng)定量表（TRS）由帶班老師填寫，共發(fā)放問(wèn)卷75份，有效回收73份。選出其中18名在被動(dòng)-不注意得分較高的幼兒，孩子分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組12人對(duì)照組6人。Conners教師評(píng)定量表（TRS）包括28項(xiàng)，由教師評(píng)定兒童行為題，分為三個(gè)因子：品行問(wèn)題、多動(dòng)、注意力不集中-被動(dòng)、多動(dòng)指數(shù)。得分越高說(shuō)明幼兒在這一因子呈現(xiàn)的問(wèn)題越嚴(yán)重。[11][12]教師面向的是一個(gè)群體，可以從一個(gè)橫向?qū)Ρ鹊慕嵌葋?lái)對(duì)兒童行為進(jìn)行觀察，這樣對(duì)孩童的評(píng)價(jià)會(huì)更加客觀，所以采用這個(gè)量表符合本次實(shí)驗(yàn)的需求。

沙盤游戲。放置有沙箱、沙具架、沙具。沙箱內(nèi)盛有沙，可以往其中加入水，沙具架上放置有沙具，可供來(lái)訪者隨意挑選放置在沙盤中。

沙盤游戲指標(biāo)表。參考分析心理學(xué)相關(guān)研究，借鑒前人所使用的沙游評(píng)定量表、參考指標(biāo)，綜合蔡寶鴻（2005）“沙盤游戲主題特征操作定義表”[13]、張文文（2010）“沙盤游戲評(píng)定指標(biāo)表”[14]以及結(jié)合本次研究中的需求，綜合出在本次研究中的沙游統(tǒng)計(jì)的9項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)。隨機(jī)選擇20%的樣本沙盤游戲照片共6張，由另一位沙盤游戲師參照《沙盤游戲指標(biāo)表》（表1）進(jìn)行評(píng)定。得到一致性系數(shù)為0.62（p＜0.05）一致性較高。

表1 沙盤游戲指標(biāo)表

表2 配對(duì)樣本檢驗(yàn)結(jié)果

表3 沙盤游戲指標(biāo)統(tǒng)計(jì)表

3 研究結(jié)果與分析

3.1 實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組的量表情況

對(duì)實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組在計(jì)劃的第一、第五、第十、第十五、第二十周的時(shí)候?qū)?shí)驗(yàn)組與對(duì)照組的孩子進(jìn)行 TRS問(wèn)卷測(cè)量，統(tǒng)計(jì)孩子在被動(dòng)—不注意因子的得分。

3.2 量表結(jié)果分析

從表2實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組的4次測(cè)量結(jié)果可以發(fā)現(xiàn)，被動(dòng)-不注意項(xiàng)目的得分的平均數(shù)得分均是呈現(xiàn)下降的趨勢(shì)。從配對(duì)樣本檢驗(yàn)結(jié)果表2可以看到，實(shí)驗(yàn)組在第十五周與第一周進(jìn)行配對(duì)樣本檢驗(yàn)差異顯著（p＜0.05）第二十周與第一周配對(duì)檢驗(yàn)同樣差異顯著（p＜0.05），而對(duì)照組雖然呈現(xiàn)下降，但是結(jié)果并不顯著，第十五周與第一周的配對(duì)檢驗(yàn)（P＞0.05）第二十周的配對(duì)檢驗(yàn)（P＞0.05）。

表4 沙盤游戲各項(xiàng)主題配對(duì)檢驗(yàn)表

表5 沙盤游戲各項(xiàng)情況二項(xiàng)分布檢驗(yàn)表

3.3 沙盤游戲統(tǒng)計(jì)情況

對(duì)實(shí)驗(yàn)組的12名孩子的沙盤游戲進(jìn)一步分析，以沙盤游戲指標(biāo)統(tǒng)計(jì)表進(jìn)行統(tǒng)計(jì)（表3）。

3.4 研究分析

從表4可知，沙盤游戲干預(yù)中，第十五周相對(duì)第一周的治愈主題存在顯著差異（p＜0.01），創(chuàng)傷主題（p＜0.05）與情景數(shù)（p＜0.01）也同樣差異顯著，而沙盤游戲主題總數(shù)（p＞0.05）則不具有顯著差異，結(jié)合指標(biāo)統(tǒng)計(jì)表的數(shù)據(jù)可以看到，第十五次的沙盤游戲治愈主題總數(shù)與情景總數(shù)較第一次呈現(xiàn)顯著增加，而創(chuàng)傷主題為減少降低。從第二十周與第一周的對(duì)比情況與第十五周與第一周的對(duì)比情況相似，治愈主題（p＜0.05）情景數(shù)（p＜0.05）與創(chuàng)傷主題數(shù)（p＜0.05）與第一周差異顯著，而沙盤主題總數(shù)（p＞0.05）不具備顯著性，同樣與第十五周相似，第二十周對(duì)比第一周，治愈主題與情景主題增加顯著，創(chuàng)傷主題減少明顯。

從表5可以看到從第十周開始沙盤游戲結(jié)果感受表達(dá)人數(shù)顯著（p＜0.05）第十五周有內(nèi)容描述人數(shù)顯著（p＜0.05）第二十周邊界清晰人數(shù)顯著（p＜0.05）而其他兩項(xiàng)，有無(wú)主題描述與沙盤游戲是否有結(jié)果，一直不具備顯著性。

采用斯皮爾曼相關(guān)對(duì)每一周的沙盤治愈主題、創(chuàng)傷主題、情景數(shù)與每一周的量表結(jié)果進(jìn)行分析，得到表6。

表6 沙盤游戲變化與不注意-被動(dòng)問(wèn)題的相關(guān)性分析

治愈主題數(shù)與不注意-被動(dòng)情況呈現(xiàn)顯著負(fù)相關(guān)（r=-0.97，p＜0.01）創(chuàng)傷主題數(shù)與不注意-被動(dòng)情況呈現(xiàn)顯著正相關(guān)（r=0.89，p＜0.05）而情景數(shù)與被動(dòng)不注意情況呈現(xiàn)顯著負(fù)相關(guān)（r=-0.97，p＜0.01）。

4 討論與結(jié)論

沙盤游戲療法對(duì)被動(dòng)-不注意幼兒有干預(yù)效果。結(jié)合指標(biāo)內(nèi)容與統(tǒng)計(jì)分析可知，沙盤游戲?qū)τ贑onner兒童行為教師問(wèn)卷（TRS）中的不注意-被動(dòng)因子及其所包含的條目產(chǎn)生了良性的干預(yù)效果。治愈主題、創(chuàng)傷主題、情景數(shù)量這三個(gè)指標(biāo)的變化與不注意-被動(dòng)因子的變化有關(guān)，伴隨著沙盤游戲中治愈主題數(shù)的增加，創(chuàng)傷主題數(shù)的減少，不注意-被動(dòng)情況逐漸減輕，同時(shí)游戲情景數(shù)也在增加。心理與行為存在聯(lián)系，創(chuàng)傷主題通常與心理壓力、消極評(píng)價(jià)相關(guān)，而上述這些變化這說(shuō)明孩子在沙盤進(jìn)行的過(guò)程中逐漸得到療愈，同時(shí)情景數(shù)的增加，也說(shuō)明孩子的創(chuàng)造性，主動(dòng)性提高。

干預(yù)產(chǎn)生效果的原因。沙盤游戲有專業(yè)心理咨詢技術(shù)內(nèi)核。沙盤游戲療法存在著專業(yè)的心理學(xué)療法的內(nèi)核，其不僅誕生于游戲同時(shí)更誕生于心理學(xué)療法。幼兒游戲非常重要。游戲的本質(zhì)是一種創(chuàng)造性活動(dòng)，游戲之所以總是令人興奮，是因?yàn)樵谥饔^性和能被客觀感知到的事物之間，存在著一條不確定的界線，而游戲恰恰游走在這個(gè)邊界上，在本次研究中，可以看到沙盤游戲鼓勵(lì)孩子創(chuàng)造性的發(fā)揮的表現(xiàn)為沙盤情景數(shù)呈現(xiàn)增加，同時(shí)也發(fā)揮游戲處理情緒的功能，幫助孩子療愈，出現(xiàn)創(chuàng)傷性主題數(shù)下降。沙盤師與孩子會(huì)在沙盤工作的過(guò)程中建立起良性的移情，在這個(gè)連接下支持與療愈孩子的內(nèi)心，從而讓孩子愿意表達(dá)。可以看到伴隨著沙盤游戲過(guò)程的進(jìn)行，孩子呈現(xiàn)內(nèi)容表達(dá)，感受表達(dá)的情況顯著增加，孩子與沙盤師之間形成一個(gè)療愈性的紐帶。