高壓氧護理干預(yù)在腦外傷失語癥中的應(yīng)用效果

曹 婷

（安徽省滁州市第一人民醫(yī)院，安徽 滁州 239000）

腦外傷失語癥是指以腦外傷為原發(fā)疾病，導(dǎo)致的患者語言理解和表述功能障礙。該疾病影響患者日常生活，也可能成為其他疾病的誘因，需要給予及時干預(yù)治療。分析認(rèn)為常規(guī)護理模式下，患者的病情改善有效，語言功能依然不夠理想，給予高壓氧護理干預(yù)有助于改善病情，我院研究如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

于我院2018年1月～2019年1月收治的腦外傷失語癥患者中，選取104例隨機分為觀察組和對照組，每組52例。對照組：男30例，女22例，年齡41～75歲，平均（52.8±4.6）歲。觀察組：男31例，女21例，年齡40～76歲，平均年齡（52.7±4.8）歲。兩組對比（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組行常規(guī)護理，跟蹤患者疾病態(tài)勢，了解患者體征信息，給予藥物應(yīng)對感染，降低顱內(nèi)壓，控制各類并發(fā)癥。觀察組在此基礎(chǔ)上行高壓氧護理干預(yù)：清除患者腦組織各處外傷壞死物，常規(guī)包扎、止血、抗感染，核準(zhǔn)患者外傷無嚴(yán)重出血和滲血問題，且意識清醒，可給予高壓氧護理干預(yù)。將患者送至艙內(nèi)后，逐步調(diào)整高壓艙內(nèi)的壓力，將其升高至0.2兆帕，給予患者供氧面罩進行吸氧。在此過程中，與患者進行交流，告知患者高壓氧護理干預(yù)的積極作用、基本方式、面罩的佩戴使用方法，對患者進行疏導(dǎo)，告知患者“少許不適感屬于機體正常反應(yīng)”等，保持患者依從性?；颊呶踹^程中密切進行體征監(jiān)測，患者體征波動嚴(yán)重、血壓快速升高，應(yīng)將艙內(nèi)壓力降至0.15兆帕，或暫停治療?；颊吆粑巾?、體征穩(wěn)定，則持續(xù)進行治療，共20分鐘。之后將艙內(nèi)壓力逐步降至大氣壓水平，將患者移除艙外進行10分鐘休息，給予二次治療，方式與第一次治療相同。每d治療一次，持續(xù)進行7 d治療?；颊卟∏闊o改善，以3 d為間隔，進行第二輪治療，方式以第一輪治療相同。

1.3 觀察指標(biāo)

對比兩組護理前后《漢語標(biāo)準(zhǔn)失語癥檢查表》評分變化，該表滿分100分，得分與語言能力為正相關(guān)。另評估干預(yù)有效率，患者病情好轉(zhuǎn)、體征穩(wěn)定為顯效，患者病情和體征有所好轉(zhuǎn)為有效，顯效和有效構(gòu)成總有效率，其余為無效。

2 結(jié) 果

2.1 兩組護理前后《漢語標(biāo)準(zhǔn)失語癥檢查表》評分變化

兩組護理前失語情況相似，護理后觀察組失語情況改善明顯，見表1。

表1 兩組護理前后《漢語標(biāo)準(zhǔn)失語癥檢查表》評分變化（±s）

表1 兩組護理前后《漢語標(biāo)準(zhǔn)失語癥檢查表》評分變化（±s）

組別 n 護理前評分（分）護理后評分（分）觀察組 52 （31.2±6.4） （63.9±5.1）對照組 52 （31.4±6.1） （51.2±4.8）t-0.225 12.032 P-＞0.05 ＜0.05

2.2 兩組干預(yù)有效率

觀察組干預(yù)有效率較高，見表2。

表2 兩組干預(yù)有效率

3 討 論

失語癥為腦組織損傷的常見并發(fā)癥，包括腦梗死、出血性卒中、腫瘤以及腦外傷等。失語癥對患者日常生活具有顯著影響，以改善患者生活質(zhì)量和臨床病情為目標(biāo)，需重視對該癥狀的應(yīng)對。分析發(fā)現(xiàn)常規(guī)護理模式下，患者的失語癥情況雖有改善，但并不完全理想，給予高壓氧護理干預(yù)，可提升患者《漢語標(biāo)準(zhǔn)失語癥檢查表》評分60%以上，較常規(guī)護理高約15%～30%[1]。干預(yù)有效率則達到90%以上[2]。我院研究與此與此相同，觀察組干預(yù)有效率為96.15%，護理后的失語癥病情也得到明顯改善。

腦外傷失語癥，與腦組織損傷、血氧供應(yīng)不足直接相關(guān)。常規(guī)護理重視病情緩解、癥狀控制，但對腦組織血氧供應(yīng)的改善有限。因腦組織對缺血缺氧狀況的反應(yīng)十分敏銳，治療不及時可能導(dǎo)致患者腦組織功能的不可逆損傷。高壓氧護理干預(yù)可應(yīng)對上述問題，該方式重視在封閉空間內(nèi)向患者提供高濃度的氧氣，快速改善腦組織以及機體其他組織、器官的血氧供應(yīng)，實現(xiàn)病情的快速控制。

綜上所述，腦外傷失語癥的護理中，行高壓氧護理干預(yù)可改善患者病情，提升干預(yù)效果，可推廣。