社區(qū)2型糖尿病病人開展簽約社區(qū)家庭醫(yī)生模式護理干預(yù)的研究

秦文玉

【摘要】目的 探析對社區(qū)2型糖尿病病人開展簽約社區(qū)家庭醫(yī)生模式護理干預(yù)的效果。方法 擇取40例社區(qū)2型糖尿病病人，將其隨機分組研究，對照組（20例）實施常規(guī)護理，研究組（20例）開展簽約社區(qū)家庭醫(yī)生模式護理干預(yù)，對照分析兩組血糖水平。結(jié)果 對空腹血糖予以統(tǒng)計學(xué)分析，干預(yù)前組間比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），干預(yù)后研究組低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;對餐后2小時血糖予以統(tǒng)計學(xué)分析，干預(yù)前組間比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），干預(yù)后研究組低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對社區(qū)2型糖尿病病人來說，開展簽約社區(qū)家庭醫(yī)生模式護理干預(yù)可有效控制血糖，具有顯著臨床價值。

【關(guān)鍵詞】社區(qū)2型糖尿病;簽約社區(qū)家庭醫(yī)生模式護理干預(yù);血糖水平

【中圖分類號】R473 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.14..01

糖尿病屬于臨床常見且多發(fā)疾病，以血糖水平增高為主要特征，嚴重威脅病人身心健康。因糖尿病屬于終身性疾病，需要長期用藥治療，但病人認知水平有限，因此會影響治療效果[1]。而要想對病人血糖水平進行有效控制，則需要輔助護理干預(yù)措施。本文對此予以研究，現(xiàn)作如下說明。

1 資料與方法

1.1 ?一般資料

擇取2018年1月～2019年11月中心衛(wèi)生院內(nèi)科40例社區(qū)2型糖尿病病人，病例擇取時間段為，將其隨機分組研究，對照組（20例）中，男11例，女9例，病例擇取年齡49～70歲，平均（58.48±6.89）歲，病例擇取病程2～20年，平均（12.48±1.82）年;研究組（20例）中，男12例，女8例，病例擇取年齡50～71歲，平均（58.55±6.75）歲，病程1.5～20年，平均（12.29±1.79）年;對一般資料予以統(tǒng)計學(xué)分析，組間無意義。

1.2 ?方法

對照組（20例）實施常規(guī)護理，通過發(fā)放宣傳手冊、制作宣傳板報等方式進行健康教育。研究組（20例）開展簽約社區(qū)家庭醫(yī)生模式護理干預(yù)：①簽訂協(xié)議。本著病人本人自愿原則與社區(qū)簽署家庭醫(yī)生護理服務(wù)協(xié)議，其中對醫(yī)護人員責(zé)任予以明確要求，并根據(jù)病人實際情況制定護理計劃，并要求家屬家屬。②護理干預(yù)措施。在飲食方面，以病人身高、體重等情況為依據(jù)，對每日攝入熱量進行計算，制定健康食譜，確保營養(yǎng)攝入充足。在運動方面，結(jié)合病人喜好，制定運動計劃，如散步、慢跑等有氧運動，注意控制運動時間及運動量。在用藥方面，向病人說明用藥方法、劑量、頻率等，并告知可能發(fā)生的不良反應(yīng)及處理方法。

1.3 ?臨床觀察指標(biāo)

①空腹血糖;②餐后2小時血糖。

1.4 ?統(tǒng)計學(xué)方法

研究所得數(shù)據(jù)均經(jīng)統(tǒng)計學(xué)軟件（SPSS 17.0）分析，涉及到計量、計數(shù)兩種資料，分別以（x±s）、（%）兩種不同方式予以表達，另外經(jīng)t值、x2兩種不同方式予以檢驗，如果檢驗所得結(jié)果P<0.05，則表示有意義。

2 結(jié) 果

對空腹血糖予以統(tǒng)計學(xué)分析，干預(yù)前，研究組為（7.89±0.88）mmol/L，對照組為（7.90±0.53）mmol/L，組間比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），干預(yù)后研究組為（5.14±0.89）mmol/L，對照組為（6.52±0.83）mmol/L，研究組低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;對餐后2小時血糖予以統(tǒng)計學(xué)分析，干預(yù)前研究組為（11.23±0.83）mmol/L，對照組為（11.26±0.85）mmol/L，組間比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），干預(yù)后研究組為（8.62±0.73）mmol/L，對照組為（9.89±0.80）mmol/L，研究組低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

糖尿病作為常見慢性疾病之一，血糖控制非常關(guān)鍵。簽約社區(qū)家庭醫(yī)生模式護理干預(yù)通過病人與社區(qū)家庭醫(yī)生簽約，為病人提供一對一護理服務(wù)，可以制定針對性護理措施，并結(jié)合病人病情變化予以調(diào)整，保證治療及護理效果[2]。簽約社區(qū)家庭醫(yī)生模式護理干預(yù)中，醫(yī)護人員對病人血糖水平進行監(jiān)測，糾正其不良飲食習(xí)慣，使其堅持運動，并提高用藥依從性，使自我管理水平得到提升[3]。因此簽約社區(qū)家庭醫(yī)生模式護理干預(yù)在社區(qū)2型糖尿病病人中的應(yīng)用效果更佳。

對社區(qū)2型糖尿病病人來說，開展簽約社區(qū)家庭醫(yī)生模式護理干預(yù)可有效控制血糖，具有顯著臨床價值。

參考文獻

[1] 龔開鳳，曹元虎，梁嘉兒.“1+1+1”組合簽約模式下家庭醫(yī)生服務(wù)對社區(qū)2型糖尿病管理的效果觀察[J].黑龍江醫(yī)學(xué)，2019，44（09）：1046-1047.

[2] 陳衛(wèi)霞，王 ? 啟，戴冬霞，虞美華，王日香.某社區(qū)2型糖尿病患者家庭醫(yī)生簽約管理效果評價[J].中國城鄉(xiāng)企業(yè)衛(wèi)生，2019，34（08）：123-125.

[3] 蘇 ? 晉，劉愛敏.探討簽約社區(qū)家庭醫(yī)生模式下對社區(qū)2型糖尿病病人開展護理干預(yù)的效果[J].數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志，2019，32（08）：1253-1254.