內(nèi)科護(hù)理中常見的安全隱患防范及護(hù)理措施

武曉紅 荊世宇 鐵金蓮

【摘 要】隨著中國醫(yī)療衛(wèi)生狀況的健康發(fā)展，人民生活水平和健康觀念得到了極大的改善，人民的醫(yī)療需求逐年增加。同時(shí)，內(nèi)科病中有多種疾病，病因復(fù)雜，病情變化迅速，除了加強(qiáng)病人的臨床管理以預(yù)防護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件外，還必須加強(qiáng)病人的安全護(hù)理。本文分析了醫(yī)療護(hù)理中常見的隱性安全隱患，并提出了相應(yīng)的護(hù)理措施。

【關(guān)鍵詞】內(nèi)科護(hù)理;安全隱患;護(hù)理措施

在醫(yī)院的醫(yī)療護(hù)理中，由于某些因素的影響，容易發(fā)生一些不良的護(hù)理事件，并存在一定的安全隱患。這些隱藏的安全風(fēng)險(xiǎn)可能會對患者造成進(jìn)一步的身心傷害，從而對醫(yī)療條件的治療和康復(fù)產(chǎn)生不利影響。衛(wèi)生保健中的常見健康風(fēng)險(xiǎn)主要由環(huán)境因素，護(hù)理因素，護(hù)理工作者因素，患者和家庭因素等引起。不良的護(hù)理事件會影響患者的康復(fù)，降低患者的滿意度并增加發(fā)生護(hù)理糾紛的可能性[1]。

1 內(nèi)科護(hù)理常見安全隱患

1.1 基礎(chǔ)護(hù)理設(shè)施建設(shè)不完善

當(dāng)前，許多醫(yī)院的基本護(hù)理設(shè)施已經(jīng)過時(shí)，陳舊且有缺陷，難以滿足當(dāng)下臨床護(hù)理需求。此外，一些護(hù)理人員沒有嚴(yán)格遵守各種護(hù)理儀器和設(shè)備的操作規(guī)范，這不僅會影響患者的診斷，而且還會影響臨床治療，而且還很容易損壞儀器并影響其性能和保質(zhì)期。此外，基礎(chǔ)設(shè)施并不完善，例如走廊，沒有安全欄的衛(wèi)生間墻壁，防滑磚等，這些基礎(chǔ)設(shè)施很容易引起諸如墜落等事故[2]。

1.2 護(hù)理人員職業(yè)素養(yǎng)不高

在內(nèi)科病人的護(hù)理工作中，護(hù)理人員的專業(yè)水平要求很高。然而，在實(shí)際的護(hù)理工作中，一些護(hù)理人員缺乏專業(yè)技能，其專業(yè)知識也不健全。對于某些手術(shù)，無法很好地理解使用新的復(fù)雜醫(yī)療設(shè)備，儀器和維護(hù)方法，這會影響臨床護(hù)理水平并增加患者發(fā)生護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的可能性。這里的專業(yè)素養(yǎng)主要是指護(hù)理人員的專業(yè)責(zé)任感和積極服務(wù)。由于內(nèi)科護(hù)理工作量大，工作內(nèi)容繁瑣，護(hù)士容易對工作煩躁不安，直接導(dǎo)致護(hù)士服務(wù)態(tài)度下降，主要表現(xiàn)在：缺乏耐心，苛刻的語氣甚至對患者及其家人的不良態(tài)度。在工作治療中缺乏審慎和安全意識，缺乏護(hù)理和關(guān)注，增加了護(hù)理差距，這很容易導(dǎo)致護(hù)理錯(cuò)誤和護(hù)理糾紛的發(fā)生。

1.3 患者配合程度差

受疾病因素的影響，內(nèi)科病人的心理經(jīng)常會出現(xiàn)較大的波動，有些病人甚至有不良的傾向，例如傷害他人和自殺，這將是阻礙內(nèi)科護(hù)理工作順利發(fā)展的主要障礙。另外，有些患者不了解自己的病情或?qū)υ摬〕窒麡O態(tài)度。他們對醫(yī)務(wù)人員懷有強(qiáng)烈的敵意，不聽從醫(yī)生的建議，甚至拒絕接受任何治療。一些患者認(rèn)為醫(yī)院主要注重自身的經(jīng)濟(jì)因素提高。僅關(guān)注經(jīng)濟(jì)利益并不會真正考慮到患者的真實(shí)感受，因此會對治療產(chǎn)生抵抗力。一些患者不顧一切威懾而離開房間，大大增加了事故的隱患。

1.4 患者家屬因素

患者的家屬對患者的病情有更多的關(guān)注，因此有焦慮感。此外，許多家庭對治療寄予厚望。一旦他們沒有達(dá)到他們的期望或看護(hù)人有工作失誤，患者的家人就會表現(xiàn)出更強(qiáng)烈的抵制情緒，這加劇了矛盾并引起了醫(yī)療糾紛?；颊叩挠H屬對醫(yī)院的工作仍然有更多的懷疑。他們認(rèn)為醫(yī)院有隨意、不合理收費(fèi)的情況發(fā)生。他們甚至不聽護(hù)理人員的解釋。他們不愿與醫(yī)務(wù)人員合作，甚至不愿改變正常的醫(yī)療秩序。

2? 內(nèi)科護(hù)理安全隱患防范對策

2.1 加強(qiáng)對護(hù)理人員的專業(yè)培訓(xùn)

豐富的專業(yè)知識和專業(yè)的護(hù)理技能是有效預(yù)防護(hù)理安全隱患的重要保障。應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理人員的專業(yè)培訓(xùn)，使護(hù)理人員具有豐富的護(hù)理知識和與多種疾病有關(guān)的專業(yè)知識，并同時(shí)進(jìn)行各種護(hù)理操作，使用最新的醫(yī)療設(shè)備和提高護(hù)理人員的維護(hù)方法。應(yīng)加強(qiáng)培訓(xùn)，尤其是新知識和新儀器的操作，以使每位護(hù)理人員具有出色的專業(yè)技能，以便更好地為患者提供護(hù)理服務(wù)。

2.2 對護(hù)理人員臨床用藥情況進(jìn)行監(jiān)督和規(guī)范

內(nèi)科主要基于藥物治療方法。藥物濫用也是引起護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的重要原因。因此，有必要加強(qiáng)對護(hù)理人員用藥情況的監(jiān)督和規(guī)范，以確保所有護(hù)理人員具有廣泛的藥學(xué)知識。同時(shí)，管理部門必須建立嚴(yán)格的藥品管理制度，并對所有護(hù)理人員進(jìn)行研究，然后再進(jìn)行評估?；颊呤褂盟幬飼r(shí)，必須遵循醫(yī)生的指示，同時(shí)不要增加或減少藥物用量，要了解如何使用，注意各種藥物的相容性和副作用禁忌癥。明確藥物不良反應(yīng)可確保更好的患者安全性

2.3 采取有效的溝通方式與患者及家屬加強(qiáng)聯(lián)系

護(hù)士與患者之間的溝通不暢是護(hù)士與患者之間發(fā)生糾紛的主要原因。為此，應(yīng)加強(qiáng)護(hù)士的培訓(xùn)和溝通技巧，以使護(hù)士在面對患者及其家人時(shí)表現(xiàn)出足夠的耐心。充滿愛心和關(guān)懷，在工作中要照顧好自己，與患者建立良好的關(guān)系，并努力爭取患者的理解和信任?；谧o(hù)士與患者之間的這種良好關(guān)系，可以有效地提高患者的依從性，例如服用醫(yī)師開具的藥物，建議患者不要未經(jīng)許可離開以及提供飲食指導(dǎo)[3]。

2.4 提升護(hù)理人員的法律觀念，規(guī)范護(hù)理記錄的書寫

對護(hù)士進(jìn)行相關(guān)的法律法規(guī)教育，以提高護(hù)理人員的法律意識并提高護(hù)理記錄的重要性。統(tǒng)一的護(hù)理記錄創(chuàng)建規(guī)則可確保護(hù)理記錄的可靠性，完整性，及時(shí)性和準(zhǔn)確性，以更好地履行護(hù)理記錄的作用并保護(hù)護(hù)理記錄。患者和照顧者自己可以更好地保護(hù)自己，維護(hù)自身合法權(quán)益。

2.5 加強(qiáng)各科病區(qū)環(huán)境安全建設(shè)

確保疾病科室的環(huán)境整潔有序。應(yīng)在濕滑的地板上放置明顯的防滑標(biāo)志。做好患者及其家人的安全教育，并為有跌倒危險(xiǎn)的患者增加扶手?；颊弑仨氂赡橙伺阃赃M(jìn)行各種檢查。

3 結(jié)語

為了解決醫(yī)療護(hù)理常見的隱性安全風(fēng)險(xiǎn)和相關(guān)影響因素，必須采取有效措施加以預(yù)防，同時(shí)為患者提供更全面，一致的高質(zhì)量護(hù)理服務(wù)。改善患者的醫(yī)院環(huán)境，以減少來自外部環(huán)境的潛在安全風(fēng)險(xiǎn)。加強(qiáng)護(hù)理，采取合理的護(hù)理監(jiān)督和護(hù)理措施，減少發(fā)生護(hù)理安全事故的可能性。加強(qiáng)與患者及其家人的溝通與交流，在護(hù)士與患者之間建立良好的關(guān)系，幫助患者及其家人理解和合作護(hù)理，減少彼此沖突的可能性，并盡力為患者提供更多的綜合治療服務(wù)。在臨床護(hù)理中，有必要加強(qiáng)護(hù)理，提高護(hù)理人員的整體能力和素質(zhì)，改善患者的住院環(huán)境，加強(qiáng)基礎(chǔ)醫(yī)療和熟練護(hù)理。有效提高治療效果和治療質(zhì)量。因此，在內(nèi)科護(hù)理中，需要仔細(xì)分析常見的隱患并采取相應(yīng)的預(yù)防措施。在此基礎(chǔ)上，有必要采取更加全面，全面的護(hù)理措施，對患者進(jìn)行護(hù)理，取得更好的護(hù)理效果。

參考文獻(xiàn)：

[1]李佳欣.內(nèi)科護(hù)理中常見的安全隱患防范及護(hù)理措施[J].中國實(shí)用醫(yī)藥，2017，12（31）：176-177.

[2]孫曉娟.淺談神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理中常見的安全隱患與解決措施[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018，18（A4）：266+273.

[3]戴倩.心內(nèi)科護(hù)理中常見的安全隱患防范及護(hù)理措施[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018，18（52）：200+202.