探討個性化飲食護理在慢性胃潰瘍患者護理中的效果

吳麗卿，熊 菲，萬 艷

（廣州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院，廣東 廣州 511453）

慢性胃潰瘍屬于消化系統(tǒng)疾病，在臨床中比較多見，患者通常會出現腹痛、燒灼感以及反酸等癥狀，這一疾病不僅容易反復發(fā)作，而且長時間發(fā)展還有可能導致其他疾病，如上消化道出血、幽門梗阻、潰瘍穿孔，甚至有癌變的可能性，對患者生命安全構成威脅，因此需要予以重視，除有效治療之外，有效護理干預也非常重要[1]。本文對此予以研究，現作如下說明。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從2018年1月至2019年12月擇取80例慢性胃潰瘍患者，將其隨機分組研究，對照組（40例）中，男22例，女18例，病例擇取年齡范圍為23-76（49.82±8.46）歲，病例擇取病程范圍為1-5（3.11±0.99）年；研究組（40例）中，男21例，女19例，病例擇取年齡范圍為24-77（49.79±8.50）歲，病例擇取病程范圍為0.5-5（3.03±0.92）年；對照分析兩組一般資料，組間無統(tǒng)計學意義，因此可以作對比。

1.2 方法

對照組（40例）實施常規(guī)護理，對患者用藥進行指導，并發(fā)放健康宣傳手冊，講解疾病和治療相關知識。研究組（40例）基于常規(guī)護理加行個性化飲食護理：①日常飲食指導。向患者說明日常飲食原則，強調規(guī)律飲食，每日三餐，兩餐之間避免食用零食，晚餐不宜進食過飽，應注意適量，同時在吃飯過程中應注意保持良好情緒，另外讓患者了解哪些食物適合食用，哪些不適合。②分階段飲食護理。針對急性發(fā)病期患者，應以流質、溫和且容易消化的食物為主，減少使用粗纖維食物和蔬菜，同時也限制牛奶以及魚湯等食物，禁食生冷辛辣刺激性食物，禁飲濃茶以及咖啡等。針對愈合期患者，可增加堿性食物的攝入，喝粥時可加入鋅、維生素U含量豐富的食物。針對疾病恢復期患者，應增加富含維生素、鋅成分食物攝入。針對復發(fā)預防期患者，應增加富含維生素B食物的攝入。③飲食隨訪。利用QQ群和微信群等方式與患者及其家屬建立聯系，對患者日常飲食狀況予以了解和監(jiān)督，以及時糾正其不合理飲食狀況，并提醒其定期復診。

1.3 臨床觀察指標

①臨床療效：經治療腹痛、燒灼感以及反酸等癥狀均消失為顯效；經治療腹痛、燒灼感以及反酸等癥狀均得到改善為有效；經治療腹痛、燒灼感以及反酸等癥狀均無變化為有效，顯效+有效=總有效。②癥狀改善時間：涉及到腹痛改善時間、燒灼感改善時間、反酸改善時間。③護理滿意度：通過問卷方式調查，總分為100分，評分超過90分為滿意，評分不足90分，但高于60分為一般，評分不足60分為不滿意，滿意+一般=總滿意。

1.4 統(tǒng)計學方法

研究所得數據均經統(tǒng)計學軟件（SPSS17.0）分析，涉及到計量、計數兩種資料，分別以（）、（%）兩種不同方式予以表達，另外經t值、x2兩種不同方式予以檢驗，如果檢驗所得結果P＜0.05，則表示有意義。

2 結 果

2.1 兩組臨床療效對比

從臨床療效來看，研究組總有效率高于對照組，P＜0.05。見表1：

表1 兩組臨床療效對比（n/%）

2.2 兩組癥狀改善時間對比

從癥狀改善時間來看，研究組腹痛改善時間、燒灼感改善時間、反酸改善時間均早于對照組，P＜0.05。見表2：

表2 兩組癥狀改善時間對比（，d）

表2 兩組癥狀改善時間對比（，d）

組別 腹痛改善時間 燒灼感改善時間 反酸改善時間對照組（n=40） 4.78±0.56 4.82±0.45 4.89±0.68研究組（n=40） 3.45±0.34 3.51±0.23 3.82±0.63 t 12.840 16.394 7.300 P 0.000 0.000 0.000

2.3 兩組護理滿意度對比

從護理滿意度來看，研究組總滿意度高于對照組，P＜0.05。見表3：

表3 兩組護理滿意度對比（n/%）

3 討 論

慢性胃潰瘍在臨床中比較常見，這一疾病不僅發(fā)病率高，而且復發(fā)率高，如果患者未得到及時有效的處理即治療，則會使病情進一步發(fā)展，甚至會導致出血以及穿孔等癥狀，使患者身體健康受到影響，降低患者生活質量[2]。慢性胃潰瘍的發(fā)生與飲食習慣不合理、不規(guī)律有直接關系，所以除藥物治療之外，還需要格外注重飲食方面護理干預，使患者不良飲食行為習慣得到有效糾正，幫助患者養(yǎng)成健康、規(guī)律的飲食習慣，使病情得到有效控制，避免疾病反復發(fā)作[3]。常規(guī)護理盡管可以起到一定輔助作用，但具體措施缺乏針對性，總體效果一般[4]。與之相比，個性化飲食護理在慢性胃潰瘍患者中的應用效果更佳，此種護理模式具備較強的針對性，可以利用健康教育、飲食指導等措施增加患者對疾病知識的認識，同時也了解飲食和疾病控制之間的關系，通過調節(jié)飲食的方式輔助治療，使患者維持良好的飲食習慣，使臨床癥狀得到有效改善[5]。同時個性化飲食護理具備層次化優(yōu)勢，可以以患者病情為準，制定更具層次性的飲食計劃，同時可以對飲食計劃進行調整，使患者病情在短時間內得到有效改善，使臨床癥狀持續(xù)時間得到縮短，使復發(fā)可能性降低，提高臨床效果[6]。據本次研究顯示，實施個性化飲食護理的患者總有效率更高，各項癥狀改善時間更早，護理滿意度更高，可見在慢性胃潰瘍患者中實施個性化飲食護理的效果確切。

對于慢性胃潰瘍患者來說，個性化飲食護理的實施可以促進癥狀改善，使患者更加滿意臨床護理服務，臨床價值顯著。