丹紅注射液聯(lián)合唑來膦酸在胸腰椎骨折術(shù)后的療效觀察

劉劍華，肖 夏，侯曉東

（河南大學第一附屬醫(yī)院 1.骨科；2.超聲醫(yī)學科，河南 開封 475000）

胸腰椎骨折是一種常見的骨折類型，患者在罹患該疾病之后，將會對患者的日常生活帶來嚴重的負面威脅，目前我們國家臨床醫(yī)學界對于該疾病的主要治療方法是椎弓根頂內(nèi)固定術(shù)，本文選擇了2017年7月-2019年7月我院收治的胸腰椎骨折術(shù)后患者80例作為研究對象，探討了丹紅注射液聯(lián)合唑來膦酸方法在胸腰椎骨折術(shù)后的治療效果，現(xiàn)報告如下[1～3]。

資料和方法 一、一般資料 本文選擇了2017年7月-2019年7月我院接收的胸腰椎骨折術(shù)后患者80例作為研究對象，采用隨機數(shù)字法進行分組，分為對照組以及實驗組。對照組40例，年齡分布在60～85 周歲，平均年齡（68.12±3.12）歲；體重42～77kg，平均體重（52.85±5.25）kg；其中男性胸腰椎骨折術(shù)后患者20例，女性胸腰椎骨折術(shù)后患者20例。病程0.7月～4年之間，平均病程為（2.5±0.31）年。其中致病原因為：重物壓傷20例，高處墜落5例，車禍15例。實驗組40例，年齡分布在60～86 周歲，平均年齡（68.85±3.14）歲；體重41～80kg，平均體重（53.27±5.33）kg；女性胸腰椎骨折術(shù)后患者20例，男性胸腰椎骨折術(shù)后患者20例。病程分布在0.6月～4年之間，平均病程為（2.5±0.21）年。其中致病原因為：重物壓傷19例，高處墜落6例，車禍15例。對比2 組胸腰椎骨折術(shù)后患者年齡、體重、性別等一般資料，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），組間具有良好的可比性。

二、治療方法 1.對照組治療方法 對照組患者采用了常規(guī)的唑來膦酸進行治療，將藥物加入濃度為10%的生理鹽水當中，對患者進行靜脈滴注。

2.實驗組治療方法 實驗組患者采用了丹紅注射液聯(lián)合唑來膦酸進行治療，唑來膦酸的治療方法同對照組，將丹紅注射液加入到濃度為5%的葡萄糖注射液當中對患者進行治療。

三、評價指標 比較分析2組患者的治療效果以及治療滿意度、骨密度水平以及Cobb角的變化。

四、數(shù)據(jù)處理 采用SPSS22.0 軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計數(shù)資料（治療效果、治療滿意度）采用卡方檢驗，計量資料（骨密度水平以及Cobb 角的變化）采用t檢驗，P＜0.05 表示差異具有統(tǒng)計學意義，P＞0.05 表示差異沒有統(tǒng)計學意義。

結(jié)果 一、2 組胸腰椎骨折術(shù)后患者治療效果比較 實驗組患者顯效21例，有效18例，無效1例，對照組顯效18例，有效12例，無效10例，實驗組的治療效果明顯高于對照組患者，97.50% vs.75.00%，組間差異明顯（χ2=8.5375，P＜0.05）。

二、2 組胸腰椎骨折術(shù)后患者的治療滿意程度比較 實驗組患者的治療滿意度明顯更高，2 組之間的差異明顯（P＜0.05），見表1。

三、2 組胸腰椎骨折術(shù)后患者的骨密度水平以及Cobb 角變化比較 實驗組患者的Cobb 角明顯優(yōu)于對照組患者，實驗組患者的骨密度明顯高于對照組患者，2 組之間的差異明顯（P＜0.05），見表2。

討論 胸腰椎骨折是老年群體常見的一種骨折疾病，該疾病重要是由外力因素所導致的，患者一旦罹患該疾病，將會對患者的日常生活帶來嚴重的威脅和影響，基于這樣的情況考慮，有效的探討該疾病的治療方法以及治療手段是極為必要的，為此本文選擇了我院收治的胸腰椎骨折術(shù)后患者80例作為研究對象，探討了丹紅注射液聯(lián)合唑來膦酸方法的治療效果[4]。目前臨床防治骨質(zhì)疏松的藥物中，療效最為突出的是雙磷酸鹽類藥物，其中唑來膦酸作為其中的新型雙磷酸鹽類代表性藥物，在用藥以后患者該藥物對骨骼組織有著較高的選擇性，能夠抑制破骨細胞的活性，增加骨類礦物質(zhì)的積累從而促進骨折部位的愈合，在臨床骨科治療中應用較多。相關(guān)研究[5]表明，唑來磷酸應用于股骨轉(zhuǎn)子間骨折的治療，能夠促進患者BMD 指標的增加，從而促使骨折部位的快速愈合。但是也有研究[6]認為在骨折的治療中單單使用唑來磷酸的臨床治療效果雖然較高，但是容易誘發(fā)高熱、暫時性骨痛、低血鈣等不良反應，臨床應用價值大打折扣。但是以傳統(tǒng)中醫(yī)理論為依據(jù)，通過中西醫(yī)聯(lián)合治療的方式提升了臨床治療效果與安全系數(shù)，研究結(jié)果證明，丹紅注射液聯(lián)合唑來磷酸的臨床治療效果顯著。丹紅注射液是由丹參、紅花、三七、桃仁等中草藥制成，丹參具有行氣活血、舒筋活絡、鎮(zhèn)痛止痛的效果，紅花具有通經(jīng)活血、利氣止痛的功效，三七則可以產(chǎn)生散淤止血、消腫定痛的作用，桃仁則具有疏通血脈、去燥出熱的功效。本次研究也證實了丹紅注射液與唑來膦酸聯(lián)合使用的臨床效果較為突出，患者的預后情況得以改善。

表1 2組胸腰椎骨折術(shù)后患者滿意程度比較［n（%）］

表2 2組胸腰椎骨折術(shù)后患者的骨密度水平以及Cobb角變化比較（±s）

表2 2組胸腰椎骨折術(shù)后患者的骨密度水平以及Cobb角變化比較（±s）

組別例數(shù) 治療前骨密度（g/cm2）治療后骨密度（g/cm2）治療前Cobb 角（度）治療后Cobb 角（度）實驗組 40照組 40 0.93±0.16 1.83±0.17 27.41±6.14 7.28±1.95對 0.92±0.26 1.06±0.21 27.15±6.12 10.14±3.14 t-0.2071 18.0243 0.1896 4.8936 P-0.8364 0.0000 0.8501 0.0000

丹紅注射液聯(lián)合唑來膦酸治療在胸腰椎骨折術(shù)后的治療效果良好，可以有效的提高患者的治療滿意度，增加法患者的骨密度，改善患者的Cobb 角水平，值得在臨床應用中進一步推廣。