李藹媚(臺山市人民醫(yī)院消化內(nèi)科 臺山 529200)
有關(guān)研究指出,成年人感染幽門螺桿菌的可能性較高,可導(dǎo)致出現(xiàn)厭食、貧血、消化不良等情況,因此,必須提高對成人感染幽門螺桿菌的重視度,從而增強(qiáng)免疫力,降低消化道疾病發(fā)生率[1]。本文選擇本院2019年4月30日—10月30日收治的幽門螺桿菌陽性患者80例,40例應(yīng)用思連康,現(xiàn)報道如下。
1.1 一般資料:本院于2019年4月30日—10月30日共收治幽門螺桿菌陽性患者80例,隨機(jī)分成觀察組與參照組,各40例。我院倫理委員會支持本研究,患者及其家屬表示理解,有不同程度的嘔血、腹脹、惡心、黑便、噯氣等消化道癥狀,經(jīng)13C呼氣試驗證實感染幽門螺桿菌,排除腫瘤、肝腎功能不全等疾病。參照組年齡28~67歲,平均年齡(47.56±3.39)歲;平均病程(3.48±0.85)d。實驗組年齡 27~68歲,平均年齡(47.42±3.47)歲;平均病程(3.57±0.79)d。兩組資料無顯著差異,P>0.05。
1.2 治療方法:參照組給予抗幽門螺桿菌方案:采取耐信(阿斯利康制藥有限公司,國藥準(zhǔn)字H20046380)治療,1次/d,20 mg/次;克林霉素(江蘇恒瑞醫(yī)藥股份有限公司,國藥準(zhǔn)字H20031041)治療,1次/d,0.5 g/次;呋喃唑酮(赤峰蒙欣藥業(yè)有限公司,國藥準(zhǔn)字H15020072),1 次/d,0.1 mg/次[2]。觀察組在參照組基礎(chǔ)上給予思連康(杭州遠(yuǎn)大生物制藥有限公司,國藥準(zhǔn)字S20060010)治療,3片/次,每日服用3次,連續(xù)10 d,服用思連康時需要與上述抗生素用藥時間至少間隔2 h。
1.3 治療觀察指標(biāo):根治率:給予兩組幽門螺桿菌檢查,若結(jié)果為陰性,表示完全根治;結(jié)果為陽性,表示未根治。
不良反應(yīng)發(fā)生率:觀察治療后是否發(fā)生腹脹腹瀉、皮疹、惡心嘔吐等不良反應(yīng),并統(tǒng)計發(fā)生率。
生活質(zhì)量:治療結(jié)束后選擇《SF-36》量表評估生活質(zhì)量,量表共有8項內(nèi)容,本研究選擇其中的身體健康、軀體角色、生命力、社會功能以及心理健康等5項內(nèi)容展開分析,依據(jù)實際情況確定生活質(zhì)量評分,越高表示生活質(zhì)量越好。
1.4 統(tǒng)計學(xué)方法:將數(shù)據(jù)以SPSS22.0實施統(tǒng)計學(xué)分析,計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,行 t檢驗;計數(shù)資料用百分率(%)表示,行χ2檢驗。P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2.1 分析根治率:參照組根治34例,根治率為85.00%;未根治6例,未根治率為15.00%。觀察組根治39例,根治率為97.50%;未根治1例,未根治率為2.50%。χ2=3.3139,P=0.0.0478。參照組幽門螺桿菌根治率低于觀察組,P<0.05。
2.2 生活質(zhì)量情況:參照組身體健康、軀體角色、生命力、社會功能以及心理健康等生活質(zhì)量評分均低于觀察組,P<0.05,見表1。
表1 生活質(zhì)量情況(±s)
表1 生活質(zhì)量情況(±s)
組別 身體健康 軀體角色 生命力 社會功能 心理健康觀察組(n=40)參照組(n=40)t P 81.35±2.73 79.35±2.87 3.1933 0.0020 78.37±4.36 75.74±4.85 2.5505 0.0127 82.36±6.47 79.49±4.56 2.2931 0.0245 80.47±4.57 77.49±4.68 2.8813 0.0051 81.89±5.36 79.48±4.59 2.1599 0.0338
2.3 不良反應(yīng)發(fā)生率:參照組腹脹腹瀉、皮疹、惡心嘔吐等不良反應(yīng)發(fā)生率高于觀察組,P<0.05,見表2。
表2 不良反應(yīng)發(fā)生率[n(%)]
Hp是一種微需氧量的革蘭陰性菌,主要定植在機(jī)體胃黏膜表面,臨床證實慢性胃炎、消化性潰瘍、胃黏膜相關(guān)的淋巴腫瘤等疾病均與幽門螺桿菌存在密切聯(lián)系,幽門螺桿菌還可引起消化不良、厭食、貧血等情況[3]。以往臨床對于感染Hp的重視度不是很高,研究較少,隨著消化內(nèi)鏡的普及應(yīng)用,臨床逐漸認(rèn)識到了Hp的重要性,不僅提高了檢出率,還采取更多的方法提高根治率[4]。
本研究結(jié)果提示,參照組幽門螺桿菌根治率低于觀察組,P<0.05;參照組身體健康、軀體角色、生命力、社會功能以及心理健康等生活質(zhì)量評分均低于觀察組,P<0.05;參照組腹脹腹瀉、皮疹、惡心嘔吐等不良反應(yīng)發(fā)生率高于觀察組,P<0.05。思連康是一種根治幽門螺桿菌的輔助方法,該藥物在近年來受到了臨床高度重視。本文以標(biāo)準(zhǔn)根治幽門螺桿菌的抗幽門螺桿菌方案為基礎(chǔ)加用了思連康,證實了根治效果[5]。思連康為益生菌的一種,對于幽門螺桿菌的生長存在抑制效果,還可防止幽門螺桿菌定植在胃黏膜,降低尿激酶活性,促進(jìn)藥物及胃酸殺滅幽門螺桿菌。此外,通過思連康的加用,還可降低抗幽門螺桿菌方案造成的不良反應(yīng),有效改善黏膜炎癥,促進(jìn)恢復(fù),同時還可提高生活質(zhì)量,防止復(fù)發(fā)[6]。
綜上所述,在幽門螺桿菌的治療中,應(yīng)用思連康可提高根治效果,同時還可降低不良反應(yīng)發(fā)生率,提高生活質(zhì)量。