個性化護理在躁狂癥患者中的應用措施及對治療依從率的影響觀察

李琴

【摘要】

目的：針對躁狂癥患者使用個性化護理干預措施的臨床效果進行探究。方法：選取我院于2018年3月至2020年2月期間納入的躁狂癥患者進行研究，總例數(shù)為90，按照奇偶數(shù)字法的方式將其分組，即：比對組、研究組，每組納入45例，其中，接受常規(guī)護理的為比對組，接受個性化護理干預的則為研究組，對比最終的護理效果。結果：在常規(guī)護理、個性化護理干預后，2組躁狂癥患者的BRMS評分、GAS評分相比較，研究組明顯優(yōu)于比對組，P<0.05;與比對組患者（常規(guī)護理）相比，研究組患者（個性化護理）在護理干預后的治療依從率明顯更高，P<0.05。結論：在對躁狂癥患者進行治療的過程中，可以采取個性化護理干預的措施，能夠較好的改善患者的各項不良反應，提高臨床治療效果，值得推行。

【關鍵詞】躁狂癥患者;個性化護理干預;治療依從率;影響

【中圖分類號】 R395 ? ? ? ?【文獻標識碼】B ? ? 【文章編號】2095-6851（2020）06-179-02

躁狂癥，屬于一種精神類疾病，常與雙相障礙并列，一般以情感高漲或易激惹為主要表現(xiàn)，且伴有精力旺盛、言語增多、活動增多，甚至幻覺、妄想、緊張等現(xiàn)象的出現(xiàn)，如若不及時治療，還會對患者自身及其家屬的生活質(zhì)量造成嚴重的影響[1]。因此，穩(wěn)定患者情緒，提高治療依從率就成了此病的核心內(nèi)容。本文主要針對躁狂癥患者使用個性化護理干預措施的臨床效果展開探析，報告如下。

1 資料及方法

1.1 基礎資料

選取納入我科室的90例躁狂癥患者進行研究，時間：2018年3月至2020年2月，將其按照奇偶數(shù)字法的方式進行分組，具體如下。在納入比對組的45例患者中，男性25例，女性20例，年齡25～54歲，平均（39.52±1.28）歲;在納入研究組的45例患者中，男性27例，女性18例，年齡27～56歲，平均（42.52±1.23）歲。比對2組基礎資料，結果均無統(tǒng)計學差異，P>0.05。

1.2 方法

比對組：常規(guī)護理，包括：環(huán)境干預、飲食指導、患者不良反應觀察等。

研究組：個性化護理。①心理干預。采取幽默風趣的語言與患者進行交流，充分掌握患者的所思所想，根據(jù)其心理特點進行針對性疏導，同時，在患者發(fā)病時，護理人員還可以采用親切和藹的語氣對患者進行安撫，消除其內(nèi)心的不良情緒;②健康知識講解。在患者病情穩(wěn)定時，護理人員可以利用圖片、視頻等方式為患者進行講解，具體包括：發(fā)病原因、臨床表現(xiàn)、常見不良反應、藥物作用等，從而較好的提高患者的認知程度與治療依從性，幫助患者建立一個正確的疾病觀念[2]。③用藥干預。護理人員可以與患者的主治醫(yī)生進行溝通，爭取以劑量小、副作用小、用藥頻率少且不影響療效的基礎上將藥物合理搭配，監(jiān)督患者日常用藥，同時，在患者服藥后還要密切關注其不良反應的發(fā)生情況;④出院指導。在患者出院前，必須要指導其按時用藥，防止病情復發(fā)，另外，護理人員還要預留患者的聯(lián)系方式，監(jiān)督患者按時復查[3]。

1.3 評價指標

在常規(guī)護理、個性化護理干預后，統(tǒng)計2組躁狂癥患者的BRMS評分、GAS評分和治療依從率情況，其中，BRMS評分，即躁狂量表，分值越高，說明患者的躁狂程度越嚴重;GAS評分，即大體評定量表，分值越高，說明患者的精神狀態(tài)越好。

1.4 統(tǒng)計學方法

研究在SPSS22.0軟件下進行，涉及的計量資料以（x±s）代表，t檢驗;計數(shù)資料以（%）代表，卡方檢驗，P<0.05。

2 結果

2.1 臨床護理效果

在常規(guī)護理、個性化護理干預后，2組躁狂癥患者的BRMS評分、GAS評分相比較，研究組明顯優(yōu)于比對組，P<0.05。見表1.

? 2.2 治療依從率 與接受常規(guī)護理的比對組患者相比，接受個性化護理干預的研究組患者的治療依從率明顯更高，P<0.05。見表2.

3 討論

躁狂癥，作為一種情感性精神障礙疾病，其發(fā)病機制可能與精神壓力過大、中樞神經(jīng)介質(zhì)功能障礙、代謝紊亂等因素有密切的關聯(lián)，一般呈發(fā)作性出現(xiàn)，截止目前，對于該類疾病，臨床上仍然是以藥物、心理治療為主。

在本次研究中，結果顯示：在常規(guī)護理、個性化護理干預后，研究組患者的BRMS評分（7.34±2.31）顯著低于比對組（16.37±2.85），P<0.05;且GAS評分（76.21±12.33）顯著高于比對組（47.62±9.76），差異存在統(tǒng)計學意義，P<0.05;與比對組患（常規(guī)護理）者相比，研究組患者（個性化護理）在護理干預后的治療依從率明顯更高，P<0.05。其主要原因分析為，對于躁狂癥患者，在實際治療的過程中，護理工作人員可以從患者的心理入手，加強與患者之間的交流與溝通，從而拉近雙方之間的心理距離，消除患者內(nèi)心的抗拒感[4]。與此同時，護理人員還可以通過健康知識講解、用藥指導等方面進行干預，幫助患者建立一個正確的疾病觀念，監(jiān)督患者按時用藥，關注其不良反應的發(fā)生情況，一定程度上較好的穩(wěn)定患者的躁狂情緒。

綜上所述，在躁狂癥患者接受治療的過程中，工作人員可以根據(jù)患者的實際情況采取個性化護理干預的措施，不僅能夠較好的改善患者的精神狀態(tài)，穩(wěn)定患者的病情，而且還能夠有效的提升患者的治療依從率情況。

參考文獻：

[1] 梁明芬， 林軼峰， 郝軍峰. 優(yōu)質(zhì)護理對躁狂癥患者療效與滿意度的影響[J]. 齊魯護理雜志， 2017， 23（11）：94-95.

[2] 梁守芳， 袁鋒. 非典型抗精神病藥物與丙戊酸鈉結合用于治療雙相躁狂癥臨床觀察[J]. 深圳中西醫(yī)結合雜志， 2017， 27（1）：81-82.

[3] 李冠臻， 任珊珊， 丁麗麗， et al. 營養(yǎng)宣教對老年住院患者治療膳食依從性及符合率的影響分析[J]. 中國食物與營養(yǎng)， 2017， 23（3）：80-83.

[4] 劉云. 護理干預對慢性腎病患者飲食治療依從性的影響分析[J]. 基層醫(yī)學論壇， 2017， 21（9）：1065-1066.