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    基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)固定資產(chǎn)管理存在的問題研究

    2020-07-06 03:39:30王雙萍
    財(cái)經(jīng)界·中旬刊 2020年6期
    關(guān)鍵詞:基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)固定資產(chǎn)

    王雙萍

    摘 要:基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制的改革,得到了前所未有的發(fā)展?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)整體的醫(yī)療服務(wù)水平、強(qiáng)化疾病預(yù)防以及控制方面都得到顯著提升。隨著基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不斷增大的固定資產(chǎn)規(guī)模,出現(xiàn)了大量的管理問題。針對(duì)這一現(xiàn)象,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)勢必要加強(qiáng)固定資產(chǎn)的管理質(zhì)量,提升其資產(chǎn)使用效率。針對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)固定資產(chǎn)管理存在的問題點(diǎn),提出相應(yīng)完善措施,以此來提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的固定資產(chǎn)管理質(zhì)量。

    關(guān)鍵詞:基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)? 固定資產(chǎn)? 管理存在問題

    醫(yī)療服務(wù)能力最直觀的體現(xiàn)在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的固定資產(chǎn)價(jià)值、規(guī)模數(shù)量上。而隨著不斷發(fā)展的“醫(yī)療+互聯(lián)網(wǎng)”分級(jí)診療制度,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以提供當(dāng)?shù)鼐用裢热?jí)醫(yī)院專家的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。本文就基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)固定資產(chǎn)管理中存在的問題點(diǎn)分析,針對(duì)日前存在的多個(gè)問題點(diǎn),提出相應(yīng)的對(duì)策,由此而提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的固定資產(chǎn)管理水平。

    一、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)固定資產(chǎn)管理概述與重要性

    (一)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)固定資產(chǎn)管理概述

    基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與其它二三級(jí)醫(yī)院同屬事業(yè)單位,在固定資產(chǎn)管理中,一定要嚴(yán)格遵守政府采購預(yù)算管理與固定資產(chǎn)管理相結(jié)合的原則,做到應(yīng)編盡編,應(yīng)采盡采。同時(shí)還要做好實(shí)物管理與財(cái)務(wù)管理和價(jià)值觀管理等相契合。當(dāng)然作為非盈利機(jī)構(gòu)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),不能只通過經(jīng)濟(jì)效益來判定固定資產(chǎn)使用情況,其評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)還要從社會(huì)效益以及醫(yī)療發(fā)展入手。

    (二)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)固定資產(chǎn)管理重要性

    首先,可以發(fā)揮出固定資產(chǎn)的使用價(jià)值,有利于保護(hù)資產(chǎn)完整性,國家日漸提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量與要求。眾所周知,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的固定資產(chǎn)有房屋、醫(yī)療設(shè)備、辦公設(shè)備等,其中醫(yī)療設(shè)備的先進(jìn)性是保障基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力提升的一大因素,對(duì)固定資產(chǎn)進(jìn)行管理維護(hù),可以最大限度保障資產(chǎn)的完整,避免國有資產(chǎn)被隨意揮霍。其次做好基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)固定資產(chǎn)管理有利于其機(jī)構(gòu)的良性運(yùn)轉(zhuǎn)?;诖饲闆r,可以了解到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)固定資產(chǎn)管理工作重點(diǎn)落實(shí)到醫(yī)療設(shè)備的管理維護(hù)中,大部分醫(yī)療設(shè)備多為精密性的儀器,整體的價(jià)值性高,維護(hù)保養(yǎng)專業(yè)性強(qiáng)。所以必須要做好日常的醫(yī)療設(shè)備維護(hù)與管理,才能提升設(shè)備的使用年限。通過降低設(shè)備經(jīng)費(fèi)來降低機(jī)構(gòu)的運(yùn)營成本,全方位提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的競爭力,以此來達(dá)成基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的良性運(yùn)轉(zhuǎn),為病人提供更好的醫(yī)療服務(wù)支持與保障?;鶎俞t(yī)務(wù)工作人員依據(jù)醫(yī)療設(shè)備的檢查結(jié)果來決定著病人的診療活動(dòng)方案,因此基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)勢必要做好固定資金管理與維護(hù)工作,保證優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

    二、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)固定資產(chǎn)管理存在的問題點(diǎn)

    (一)管理人員對(duì)固定資產(chǎn)管理的重要性認(rèn)知不夠

    作為公益性事業(yè)單位的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),由于其特有的職能與機(jī)構(gòu)性質(zhì)得到了政府的大力財(cái)政資金補(bǔ)助。由此基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)才能購置大量先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備。但是實(shí)際的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)固定資產(chǎn)管理人員大部分為醫(yī)療業(yè)務(wù)出身,會(huì)將固定資產(chǎn)管理重點(diǎn)落實(shí)到醫(yī)療技術(shù)中,忽視醫(yī)療設(shè)備管理的重要性。大量的醫(yī)療設(shè)備得不到后期的有效管理與維護(hù),管理效益低下。

    (二)固定資產(chǎn)管理制度、全成本核算、信息系統(tǒng)管理不全

    基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的固定資產(chǎn)管理中沒有完善其固定資產(chǎn)管理制度,不到位的管理體制應(yīng)用到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理中,達(dá)不到固定資產(chǎn)的維護(hù)管理與盤點(diǎn)目的。又如報(bào)廢的固定資產(chǎn)處置不當(dāng)。政府不斷投入資金到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)固定資產(chǎn)管理中,具體的績效核算卻未按照全成本核算,導(dǎo)致科室成本沒有計(jì)算實(shí)際的醫(yī)療設(shè)備折舊費(fèi)用,此做法不利于提升醫(yī)務(wù)人員的效績考核,從而降低科室人員的醫(yī)療設(shè)備管理積極性?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)固定資產(chǎn)管理中應(yīng)用相關(guān)軟件系統(tǒng)進(jìn)行核算,但是并沒能發(fā)揮出信息系統(tǒng)的應(yīng)用價(jià)值,盤點(diǎn)固定資產(chǎn)只是檢查賬賬是否相符,沒有充分利用系統(tǒng)功能,缺乏對(duì)固定資產(chǎn)的使用明細(xì)和后期維護(hù)詳細(xì)記錄,有些人員對(duì)固定資產(chǎn)的具體位置并不明確,日常管理工作還依賴于人工,沒有在管理實(shí)踐中實(shí)現(xiàn)信息化系統(tǒng)的作用充分發(fā)揮。

    三、完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)固定資產(chǎn)管理的對(duì)策

    (一)提升管理人員對(duì)固定資產(chǎn)管理意識(shí)

    基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)固定資產(chǎn)管理人員在發(fā)展中逐漸轉(zhuǎn)變固定資產(chǎn)管理意識(shí),以思想帶動(dòng)行動(dòng),促進(jìn)固定資產(chǎn)管理工作的有效開展。尤其處于新一輪醫(yī)改的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),固定資產(chǎn)規(guī)模不斷增大,購置了大量的醫(yī)療設(shè)備。加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)固定資產(chǎn)管理即使現(xiàn)階段不會(huì)帶來直接的經(jīng)濟(jì)效益,但能降低機(jī)構(gòu)的醫(yī)療設(shè)備維修與保養(yǎng)費(fèi)用,保障基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的診療活動(dòng)正常開展。

    (二)完善健全的固定資產(chǎn)管理制度,發(fā)揮出管理體制的使用價(jià)值

    健全的固定資產(chǎn)管理制度,有利于醫(yī)療機(jī)構(gòu)明確各個(gè)部門職責(zé),實(shí)行歸口管理的工作機(jī)制,以便各個(gè)部門管理人員明確自身職責(zé)。比如總務(wù)科管理其家具、房屋、建筑物等設(shè)施,而設(shè)備科則負(fù)責(zé)與醫(yī)療、辦公有關(guān)的設(shè)備器械。不僅如此,推行固定資產(chǎn)維護(hù)制度、盤點(diǎn)制度、固定資產(chǎn)報(bào)廢制度等,有利于培養(yǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理人員的管理水平、維護(hù)水平。經(jīng)過實(shí)時(shí)記錄的固定資產(chǎn)使用、維護(hù)等,從而更加明確固定資產(chǎn)的使用情況,提高固定資產(chǎn)的使用年限,從根源上降低其單位運(yùn)營成本。管理人員應(yīng)用定期以及不定期的盤點(diǎn)制度,構(gòu)建固定資產(chǎn)管理臺(tái)賬,實(shí)現(xiàn)實(shí)物的管理,認(rèn)清具體的資產(chǎn)存量。有效分析盤盈盤虧原因,得到程序化處理對(duì)策,深度追究相關(guān)管理人員責(zé)任??剖腋鶕?jù)固定資產(chǎn)的使用情況提出報(bào)廢申請(qǐng),大型醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行報(bào)廢處理需要專業(yè)技術(shù)人員組織評(píng)估,杜絕報(bào)廢處理中只參考使用年限條件,嚴(yán)格按照國家規(guī)定避免出現(xiàn)隨意報(bào)廢固定資產(chǎn)的現(xiàn)象。

    (三)固定資產(chǎn)折舊費(fèi)用列入科室成本核算以及完善其信息化管理

    財(cái)政部新出臺(tái)了政府會(huì)計(jì)制度,對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)固定資產(chǎn)折舊作出明確規(guī)定,固定資產(chǎn)計(jì)提折舊費(fèi)用必須劃入到成本費(fèi)用中,每個(gè)科室把每月的固定資產(chǎn)的折舊列入到科室成本,工作人員個(gè)人利益與固定資產(chǎn)密切相關(guān),這樣才會(huì)增加科室人員對(duì)固定資產(chǎn)管理的積極性。未來基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)利用信息技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)實(shí)現(xiàn)對(duì)固定資產(chǎn)的科學(xué)管理,構(gòu)建科學(xué)管理系統(tǒng)準(zhǔn)確處理固定資產(chǎn)信息,實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)收集固定資產(chǎn)各項(xiàng)信息,使得管理人員了解具體情況,在動(dòng)態(tài)監(jiān)督管理中分析管理問題并且及時(shí)采取有效措施解決。在保證賬實(shí)相符的基礎(chǔ)上,不斷提升固定資產(chǎn)管理整體水平,并且在一定程度上降低管理成本。

    四、結(jié)束語

    本文就基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)固定資產(chǎn)管理存在的問題深度分析,結(jié)合其機(jī)構(gòu)固定資產(chǎn)管理概念、管理過程中具體存在的問題點(diǎn)等,提出針對(duì)性處理對(duì)策。

    參考文獻(xiàn)

    [1]韋凱.新政府會(huì)計(jì)制度下基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)固定資產(chǎn)核算管理探析[J].財(cái)會(huì)學(xué)習(xí),2019(23).

    [2]掌華.基層衛(wèi)生院固定資產(chǎn)管理內(nèi)部控制體系建設(shè)思考[J].時(shí)代金融,2018(5).

    [3]李秀芹.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)管理制度存在的問題與解決對(duì)策[J].中國市場,2019(12).

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