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    孕婦營養(yǎng)指導(dǎo)效果評價研究

    2020-07-06 16:42:52黎紅艷
    中外女性健康研究 2020年8期
    關(guān)鍵詞:并發(fā)癥

    黎紅艷

    【摘 要】 目的:探究孕婦營養(yǎng)指導(dǎo)的方案以及對孕婦自身保健以及新生兒生長發(fā)育的影響。方法:隨機選取2018年1月至2019年3月本院產(chǎn)科門診診治的118例孕產(chǎn)婦作為研究對象,按隨機數(shù)字表法分為對照組和研究組,每組各59例。研究組進行孕婦營養(yǎng)指導(dǎo),對照組孕婦進行常規(guī)營養(yǎng)指導(dǎo)。比較兩組孕婦在孕期中期和晚期的營養(yǎng)達標率以及孕婦自身各項健康指標,比較兩組新生兒的新生兒評分,并發(fā)癥的發(fā)生情況等。結(jié)果:研究組孕婦的食物攝取達標率明顯高于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。研究組新生兒的評分和并發(fā)癥的發(fā)生率明顯優(yōu)于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:對圍產(chǎn)期的孕婦進行營養(yǎng)指導(dǎo)不僅可以改善孕婦的營養(yǎng)平衡,促進孕婦的健康,同時能促進新生兒的健康和發(fā)育,有一定的臨床效果。

    【關(guān)鍵詞】 孕婦營養(yǎng)指導(dǎo);營養(yǎng)達標率;新生兒評分;并發(fā)癥

    文章編號:WHR201908167

    孕婦是一個特殊的人群,母體的健康與胎兒的健康緊密相連。圍產(chǎn)期是整個妊娠過程中一個重要且敏感的時期,胎兒對于營養(yǎng)的需求處于一個敏感的狀態(tài)。胎兒的營養(yǎng)來源于母體,因此,孕婦的營養(yǎng)狀態(tài)與胎兒的營養(yǎng)狀態(tài)息息相關(guān)[1]。孕婦在圍產(chǎn)期時營養(yǎng)不充分將會直接影響到胎兒的營養(yǎng)狀態(tài),造成不可逆轉(zhuǎn)的后果。孕婦營養(yǎng)指導(dǎo)是根據(jù)每個孕婦的營養(yǎng)情況以及自身的狀態(tài)個性化地制定指導(dǎo)方案,幫助孕婦營養(yǎng)充足地度過圍產(chǎn)期,孕育出健康的胎兒[2]。特此,筆者選取118例孕產(chǎn)婦作為研究對象,進行跟蹤指導(dǎo)和調(diào)查,探討孕婦營養(yǎng)指導(dǎo)的臨床效果。具體報道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    隨機選取2018年1月至2019年3月本院產(chǎn)科門診診治的118例孕產(chǎn)婦作為研究對象,按照是否進行營養(yǎng)指導(dǎo)分為對照組和研究組,每組各59例。其中對照組年齡為21~35歲,平均年齡(25.2±2.4)歲,平均孕周(39.9±1.1)周。研究組年齡為22~34歲,平均年齡(26.4±2.3)歲,平均孕周(39.7±1.2)周。納入標準:無系統(tǒng)性疾病,既往身體健康。兩組孕婦的一般資料有可比性(P>0.05)。家屬及本人均知情同意本研究,并經(jīng)過醫(yī)院倫理委員會批準。

    1.2 方法

    對照組進行常規(guī)的孕期營養(yǎng)保健教育,包括對孕期的營養(yǎng)攝入進行宣教,注意相關(guān)事項,定期進行產(chǎn)檢。研究組孕婦在對照組的基礎(chǔ)上進行營養(yǎng)指導(dǎo),具體實施如下:孕婦第一次產(chǎn)檢時,檢查孕婦的營養(yǎng)攝入情況,了解孕婦的飲食習(xí)慣,工作背景等[3-5]。根據(jù)孕婦的檢查結(jié)果以及生活習(xí)慣等為孕婦制定個性化的營養(yǎng)膳食計劃,并定期調(diào)查孕婦的配合情況。制定的膳食計劃中需要包括如下幾個要求:每日鈣的攝入不低于1000mg,可以通過攝入牛奶和豆制品獲得。動物肝臟中含有豐富的鐵,攝入適量的動物肝臟和血液都可以補充孕婦營養(yǎng)所需鐵,預(yù)防貧血發(fā)生。定量攝入肉類、魚、蝦,搭配綠色蔬菜,保持營養(yǎng)均衡[6]。注意含碘食物的攝入,預(yù)防碘缺乏,如紫菜、海帶等。除飲食指導(dǎo)外,還要指導(dǎo)孕婦進行適當?shù)倪\動,維持正常的體質(zhì)量,保持良好的體力,為生產(chǎn)做好準備。

    1.3 觀察指標

    對孕婦進行體格檢查,分析孕婦的營養(yǎng)狀況,計算兩組孕婦營養(yǎng)的達標率。比較兩組新生兒的評分以及圍生期的并發(fā)癥情況。

    1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

    本研究數(shù)據(jù)統(tǒng)計應(yīng)用SPSS 18.0軟件進行分析,計量資料用均數(shù)標準差(±s)表示,行t檢驗;計數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    研究組孕婦的營養(yǎng)達標率為93.2%,對照組為79.7%,研究組明顯優(yōu)于對照組(P<0.05)。具體見表1。

    研究組新生兒評分為(9.7±1.4)分,明顯優(yōu)于對照組的(9.1±1.5)分;研究組新生兒為巨大兒或低體重兒的發(fā)生率為6.8%(4/59),明顯低于對照組的20.3%(12/59);研究組產(chǎn)后并發(fā)癥的發(fā)生率為8.5%(5/59),明顯低于對照組的23.7%(14/59)(P<0.05)。

    3 討論

    孕婦圍產(chǎn)期的營養(yǎng)攝入不僅需要維持自身的營養(yǎng)需求,同時需要維持胎兒的生長發(fā)育,是一個對于營養(yǎng)需求非常特殊的時期。圍產(chǎn)期對于一些元素如鐵、蛋白質(zhì)、鋅、碘的需求會有所增加,沒有及時補充會引起貧血、發(fā)育缺陷等問題。因此,必須加強這些營養(yǎng)素的攝入[7-9]。孕婦的營養(yǎng)攝入主要通過食物獲取,想要獲得足夠量的營養(yǎng),必須進行孕期營養(yǎng)指導(dǎo),制定適合每個孕婦及胎兒的營養(yǎng)食譜。鐵的補充可以通過動物肝臟和血液來獲得;鈣的補充可以通過牛奶或者豆制品進行補充;攝入適量海帶、紫菜等也可以補充碘。孕婦在孕期還應(yīng)注意膳食纖維、綠色蔬菜的補充,均衡飲食、預(yù)防便秘的發(fā)生。對孕婦進行宣教,加強對孕期營養(yǎng)的重視,提高孕婦的重視度和依從性[10-11]。

    綜上所述,孕婦營養(yǎng)指導(dǎo)可以促進孕婦的自身健康和胎兒的生長發(fā)育,保護母體和胎兒的健康,值得列入圍產(chǎn)期保健內(nèi)容,有較重要的臨床意義。

    參考文獻

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    [2] 張煥麗.孕期營養(yǎng)指導(dǎo)對于改善孕婦孕期營養(yǎng)與妊娠結(jié)局的效果評價[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2017,21(35):4931-4932.

    [3] 林霞.孕期營養(yǎng)指導(dǎo)在圍生期婦幼保健工作中的應(yīng)用效果評價[J].臨床合理用藥雜志,2017,10(22):47-48.

    [4] 錢秀紅.孕期營養(yǎng)指導(dǎo)應(yīng)用于圍產(chǎn)期孕婦保健工作的臨床效果評價[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志,2017,04(50):9743.

    [5] 李春榮,楊珉,劉靜,等.基于隨機對照試驗的孕產(chǎn)期保健服務(wù)質(zhì)量提升效果評價[J].國際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報,2018,24(06):815-819.

    [6] 趙芳,劉嘉,張楠,等.北京市西城區(qū)小學(xué)生及家長營養(yǎng)健康教育效果評價[J].首都公共衛(wèi)生,2018,12(02):73-76.

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    [8] 劉加美.圍產(chǎn)期孕婦保健工作中開展營養(yǎng)指導(dǎo)的做法與效果分析[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生,2019,11(13):44-45.

    [9] 肖蘭鳳,孟海霞.妊娠中期營養(yǎng)指導(dǎo)對妊娠期糖尿病孕婦及新生兒的影響[J].新疆醫(yī)科大學(xué)學(xué)報,2019,42(07):903-906.

    [10]吳麗霞,張蕊.不同營養(yǎng)指導(dǎo)和體重管理方式對高齡孕婦孕期并發(fā)癥的影響[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實踐,2019,04(16):75-76.

    [11]陳曉紅.妊娠期糖尿病孕婦營養(yǎng)指導(dǎo)和飲食控制對妊娠結(jié)局及圍產(chǎn)兒的影響[J].糖尿病新世界,2019,22(10):44-45.

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