PBL教學(xué)法提高病理學(xué)教學(xué)質(zhì)量研究

楊騰娟 魏瑩

【摘要】PBL教學(xué)法是在傳統(tǒng)教學(xué)方法基礎(chǔ)上發(fā)展起來的一種新型教學(xué)手段，將其應(yīng)用在病理學(xué)教學(xué)中，可以改變師生角色，讓學(xué)生更加獨立、自主地獲取知識，有助于學(xué)生綜合發(fā)展。對此，就PBL教學(xué)法的內(nèi)涵及其在病理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用意義、應(yīng)用策略進行全面分析。

【關(guān)鍵詞】PBL教學(xué)法 病理學(xué) 教學(xué)質(zhì)量

現(xiàn)代教學(xué)要求在課堂上要特別注重培養(yǎng)學(xué)生的知識應(yīng)用能力，引導(dǎo)學(xué)生可以用學(xué)到的知識結(jié)合現(xiàn)實問題。病理學(xué)是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的溝通橋梁，學(xué)好病理學(xué)知識對于學(xué)生后續(xù)學(xué)習(xí)臨床知識有極大的影響。PBL教學(xué)法也可以稱作是問題導(dǎo)向法，其提倡以問題為指引，強調(diào)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)，將其應(yīng)用在病理學(xué)教學(xué)中，可以在很大程度上提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，讓學(xué)生更加深入的探索病理學(xué)知識，由于學(xué)生良好發(fā)展。

一、PBL教學(xué)法的內(nèi)涵

對于PBL教學(xué)法國外比較流行的一種教學(xué)手段，其可以讓學(xué)生在思考問題的過程中掌握知識，并促進自身技能的提升。在PBL教學(xué)中，整個學(xué)習(xí)活動都是由學(xué)生自主完成的，教師起著指導(dǎo)、促進的作用。在病理學(xué)教學(xué)中，PBL教學(xué)法的應(yīng)用需要注意學(xué)生在分析問題過程中要掌握相應(yīng)基礎(chǔ)知識，同時學(xué)生需要在問題的驅(qū)使下，以多種形式解決問題。在整個環(huán)節(jié)中，學(xué)生會以某一個問題為核心，開展針對性的學(xué)習(xí)活動，當(dāng)然，學(xué)生在學(xué)習(xí)中可能遇到其他新的問題，這也要求學(xué)生結(jié)合學(xué)到的知識來解決這些問題。PBL教學(xué)法不僅要求學(xué)生記住各種病理學(xué)信息，還需要在臨床實踐中，靈活的應(yīng)用這些知識來解決具體問題。學(xué)生需要以問題為關(guān)鍵，綜合應(yīng)用教材、圖書館資料、網(wǎng)絡(luò)資料等，進行問題的分析、解決，并在此過程中逐步養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣。

二、PBL教學(xué)法在病理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用意義

病理學(xué)教學(xué)中，采取PBL教學(xué)法的意義主要在于：（1）促進學(xué)生實踐能力發(fā)展，PBL教學(xué)法是以問題為主導(dǎo)，指引學(xué)生進行學(xué)習(xí)，這不僅可以對學(xué)生的學(xué)習(xí)獨立性進行良好培養(yǎng)，同時還可以促進學(xué)生創(chuàng)新思維、創(chuàng)新意識的提升。病理學(xué)是醫(yī)學(xué)學(xué)科中最為基礎(chǔ)、最具實踐性的學(xué)科，在以往的病理學(xué)教學(xué)中，理論教學(xué)與實踐教學(xué)難以同步進行，造成了學(xué)生無法順利的將理論知識轉(zhuǎn)變成實踐技能，不利于學(xué)生綜合發(fā)展。而PBL教學(xué)法可以更好的讓學(xué)生進行知識實踐，強化了學(xué)生理論知識的實踐演變。（2）學(xué)習(xí)過程高度自主，與傳統(tǒng)的教學(xué)模式相比較，PBL教學(xué)法更加開放、自主，學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中，需要花很長的時間討論相關(guān)內(nèi)容，并將這些內(nèi)容徹底掌握，學(xué)生的學(xué)習(xí)過程是自主的、自愿的，學(xué)習(xí)氛圍十分輕松。（3）強化師生互動交流，在PBL教學(xué)法中，師生之間處于平等的地位，教師為學(xué)生的學(xué)習(xí)環(huán)節(jié)進行指引，而學(xué)生則需要就學(xué)習(xí)中存在的問題與教師進行良好溝通、交流，極大地縮短了師生之間的距離，強化了師生互動效果。

三、PBL教學(xué)法在病理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用

1.引導(dǎo)學(xué)生樹立PBL思維

在病理學(xué)課堂上，一方面，教師會引導(dǎo)學(xué)生對學(xué)過的生理學(xué)、生物化學(xué)、組織胚胎學(xué)等知識進行回顧。另一方面，還會引導(dǎo)學(xué)生對課程中涉及到的疾病臨床表現(xiàn)、診斷、處理原則進行探索。病理學(xué)課程是學(xué)生從基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)走向臨床醫(yī)學(xué)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，對于學(xué)生的綜合發(fā)展有極大影響。在實際教學(xué)中，教師需要注重引導(dǎo)學(xué)生樹立PBL思維，讓學(xué)生可以結(jié)合問題來推導(dǎo)、探索相關(guān)結(jié)論，如果學(xué)生回答正確，教師要對學(xué)生進行鼓勵，并按照既定計劃進行后續(xù)知識講解，如果學(xué)生回答錯誤，教師就需要分析學(xué)生的知識缺口，然后進行針對性補充，促進學(xué)生知識鏈的完善。

2.培養(yǎng)學(xué)生獨立思考、歸納總結(jié)能力

PBL教學(xué)法可以指引學(xué)生在課前、課后結(jié)合教師所設(shè)置的問題，具體病例來認(rèn)真研讀教材，并自主查找資料、書籍，對其進行推理、分析、總結(jié)，驗證自己的猜測，在此過程中可以顯著提高學(xué)生的獨立思考能力及歸納總結(jié)能力。例如，教師在引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)炎癥的相關(guān)內(nèi)容時，教師可以讓學(xué)生思考“炎癥是什么？有什么表現(xiàn)？如何分類？基本病變有哪些”等問題，然后教師為學(xué)生提供這樣的病例：一男性患者，60歲，左小腿擦傷，患者沒有注意傷口清潔，逐漸發(fā)展成大腿暗紅、腫脹、膝關(guān)節(jié)活動受限等?；颊呷朐汉蟛∏樽兊酶訃?yán)重，面色蒼白、心慌，接著四肢發(fā)涼、脈搏變?nèi)?，血壓快速下降，隨機心臟驟停，患者搶救無效死亡。教師在為學(xué)生提供案例時，可以附加實踐報告、實驗室檢查報告，然后讓學(xué)生根據(jù)這一案例做出判斷，并說明案例診斷依據(jù)。教師還可以要求學(xué)生以病理學(xué)為基礎(chǔ)，對病情的發(fā)展過程、患者死亡原因進行解釋，并提出自己的觀點。學(xué)生通過實際病例分析，不僅可以鞏固學(xué)到的病理學(xué)知識，同時還能對教材內(nèi)容有更加深入的了解，并且促進了學(xué)生歸納總結(jié)能力的提高。

3.注重傳統(tǒng)講授與PBL教學(xué)法的結(jié)合

傳統(tǒng)講授法是以教師為主導(dǎo)，對學(xué)生進行知識講解，這種教學(xué)方法被廣大醫(yī)學(xué)院校所采用。當(dāng)前在醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)上，更加看重學(xué)生的主動學(xué)習(xí)能力、問題解決能力培養(yǎng)，因此，在實際教學(xué)中，教師應(yīng)該注重將傳統(tǒng)講授與PBL教學(xué)法及有效結(jié)合起來，以此獲得良好的課堂教學(xué)效果。學(xué)生在剛接觸病理學(xué)知識時，由于其內(nèi)容相對比較抽象，學(xué)生理解起來會感覺困難。對此，教師需要為學(xué)生進行細致、耐心的講解，讓學(xué)生可以很好地吸收教材中知識。教師在講授過程中要注意，在課堂上集中時間，為學(xué)生講解重難點知識，而對于一般性內(nèi)容，可以讓學(xué)生自主探索，并思考教師的問題，以此幫助學(xué)生更加快速技術(shù)的掌握教材知識。

病理學(xué)內(nèi)容描述、理論知識、概念相對多，特別是顯微病變，學(xué)生在理解起來會感覺十分困難，加上學(xué)生在學(xué)習(xí)理論知識時會感覺比較無聊，知識點多，不容易記憶，降低了學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。對此教師可以嘗試采用PBL教學(xué)方法，將抽象的病理學(xué)知識用形象的案例、問題來展示，便于學(xué)生思考。對于適合PBL教學(xué)法的課堂內(nèi)容，教師在教學(xué)中需要結(jié)合學(xué)生的實際學(xué)習(xí)能力及教學(xué)目標(biāo)，精心設(shè)置問題，在并將案例提前幾天發(fā)給學(xué)生，讓學(xué)生根據(jù)案例、問題來自主查找資料解決問題。進入課堂后，教師將學(xué)生分成多個小組，讓各組學(xué)生針對案例及問題進行討論，并且各組學(xué)生要將討論結(jié)果展現(xiàn)出來，教師與學(xué)生共同總結(jié)、歸納，完成課堂教學(xué)目標(biāo)。

四、總結(jié)

總而言之，在病理學(xué)教學(xué)中，采取PBL教學(xué)法可以全面培養(yǎng)學(xué)生的認(rèn)知能力、臨床思維能力、自主學(xué)習(xí)能力、合作交流能力、問題分析解決能力，滿足了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)人才需求。因此，在實踐中，病理學(xué)教師必須充分發(fā)揮出PBL教學(xué)法的優(yōu)勢，引導(dǎo)學(xué)生更好地分析、探究知識，促進學(xué)生綜合素質(zhì)提升。

參考文獻：

[1]何瑤.PBL和CBL教學(xué)法相結(jié)合在病理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用與效果[J].時代教育，2017，（11）：54.

[2]隋鵬諾，王凱，王申濤.臨床醫(yī)學(xué)病理學(xué)教學(xué)中PBL教學(xué)法的應(yīng)用[J].教育現(xiàn)代化，2018，（39）：163.

[3]劉起勝，徐筱紅，劉懷.CBL和PBL教學(xué)模式在病理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J].大家健康，2017，（8）：195.

[4]胡艷萍.PBL主導(dǎo)的多元化教學(xué)在臨床病理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J].基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育，2017，（11）：808.

[5]肖鳳，胡煜輝，王霞.臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)PBL教學(xué)模式改革與實踐[J].基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育，2018，（2）：105.

[6]張成欣.PBL教學(xué)法在病理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J].產(chǎn)業(yè)與科技論壇，2017，（13）：141.