別再被“生長痛”忽悠了

張秀蘭

“生長痛”對家長來說并不陌生。3～5歲的兒童，在晚上或夜間出現(xiàn)小腿前側(cè)或膝關(guān)節(jié)周圍疼痛，且沒有明顯原因，常常被家長歸結(jié)為生長痛或是缺鈣所致。事實(shí)上，“生長痛”是一個偽命題，醫(yī)學(xué)中并不存在“生長痛”一說。專家表示，各種疼痛都是有原因的，所謂的“生長痛”，通常是兒童玩耍一天、運(yùn)動量累積后產(chǎn)生的廢物沒有得到釋放，通常休息即可緩解。

所謂“生長痛”多是運(yùn)動所致

兒童的膝關(guān)節(jié)周圍或小腿前側(cè)疼痛，沒有任何外傷史，活動正常，局部組織無紅腫、壓痛。如果沒有其他疾病，通常會被定義為“生長痛”，即因?yàn)樯眢w生長發(fā)育較快所致，也可能與缺鈣有關(guān)。

事實(shí)上，醫(yī)學(xué)中并沒有生長痛一說，任何專業(yè)醫(yī)學(xué)雜志等也并沒有“生長痛”的表述，這是個偽命題。北京積水潭醫(yī)院小兒骨科主任郭源表示，沒有無緣無故的疼痛，所有的疼痛都有因可循。事實(shí)上，這種疼痛跟“生長”并沒有關(guān)系，大部分都跟運(yùn)動有關(guān)。所謂的“生長痛”通常都在晚上“發(fā)作”，其實(shí)就是一天運(yùn)動量的積累，類似于運(yùn)動員在大量運(yùn)動后會蒸桑拿，使血管充分?jǐn)U張，加速血液循環(huán)，將運(yùn)動產(chǎn)生的乳酸等廢物盡量排出體外。

所謂兒童的“生長痛”，其實(shí)就是大量運(yùn)動后，肌肉疲勞，產(chǎn)生乳酸等引起的，類似于成年人偶爾運(yùn)動后產(chǎn)生的肌肉酸痛感。

充分休息“生長痛”可自行緩解

郭源表示，這種疼痛不需要進(jìn)行任何治療，通常休息一夜后基本能自行緩解。

兒童第二天早上醒來后就不再疼，而上學(xué)后，兒童“生長痛”的情況就非常少，“因?yàn)樽诮淌依锏臅r間增加，運(yùn)動量減少”。

此外，郭源提醒，如果發(fā)現(xiàn)孩子某一天活動量較大，睡覺前可以進(jìn)行淋浴，比平時時間稍多一會兒，或者在洗澡盆裝入溫水，讓小孩多泡一會，這種方法一般可以緩解所謂的“生長痛”。

有的是疾病的早期表現(xiàn)

另外，將兒童的膝關(guān)節(jié)周圍及小腿疼痛誤認(rèn)為是“生長痛”，反而掩蓋了很多其他可能早期發(fā)現(xiàn)的疾病，如有些髖脫位在早期也會表現(xiàn)出運(yùn)動之后腿部疼痛，包括小腿、膝關(guān)節(jié)等，而事實(shí)上，這種反映在腿部的疼痛是由髖關(guān)節(jié)引起的。甚至有患者因?yàn)轶y脫位，走路已經(jīng)出現(xiàn)跛行，仍被認(rèn)為是缺鈣。

不確定位置的疼痛（即疼痛可能出現(xiàn)在不同部位）、經(jīng)過休息能緩解的疼痛，通常來說都不是病。而如果是疾病或腫物、炎癥所導(dǎo)致的疼痛，一般會表現(xiàn)為固定部位的疼痛。固定部位的持續(xù)性疼痛和陣發(fā)性加重，可能會因服用藥物等暫時得到緩解，但疼痛會繼續(xù)，而且疼痛程度會加重，疼痛時間會延長，特別是夜間疼痛，很多惡性腫瘤的首發(fā)癥狀便是持續(xù)夜間疼痛。