康復護理在宮頸糜爛患者微波治療中的應用

張玉玲

（甘肅省武威市天祝藏族自治縣婦幼保健計劃生育服務中心，甘肅武威 733299）

宮頸糜爛是一種婦科門診中較為常見的一種疾病，也是女性多發(fā)疾病，其中中度、中度宮頸糜爛占門診數(shù)的60.00%左右。宮頸糜爛會嚴重導致患者出現(xiàn)不孕等現(xiàn)象，是宮頸癌并發(fā)的潛在因素，影響著患者的身體健康和生活質量[1]。 該病在臨床中采用微波治療具有一次性治愈率高、疼痛及不良反應較少、恢復快等特點，但同時不能忽略有效護理的重要性，因此，該次針對康復護理在宮頸糜爛患者微波治療中的應用效果展開研究， 樣本時間：2018 年2 月—2019 年7月，總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

樣本來源： 根據(jù)該院參與試驗的82 例宮頸糜爛患者，按照住院床尾號單雙數(shù)將其分為觀察組和對照組各41 例， 兩組分別采用不同的護理方式進行觀察對比。 其中，觀察組年齡18～45 歲，平均年齡（25.13±3.44）歲，病程1～8 個月，平均病程（3.05±1.54）個月，輕度9 例， 中度19 例， 重度13 例； 對照組年齡19～46歲，平均年齡（25.91±3.75）歲，病程2～9 個月，平均病程（3.47±1.98）個月，輕度10 例，中度20 例，重度11例。 該次試驗均通過所有患者及其家屬同意，且具有知情權，兩組患者經年齡、病程等一般資料對比差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者采用傳統(tǒng)護理方式，其中包括監(jiān)護患者生命體征，術前教育、術后進行健康心理咨詢等護理措施，觀察組在此基礎上實施康復護理模式，具體如下。

（1）術前、術中康復護理。 護理人員在患者進入手術室后用親切友好的態(tài)度向其講述手術治療過程、手術環(huán)境以及醫(yī)生資歷，尤其說明患者在術中需積極配合以及相關注意事項，減輕患者對陌生環(huán)境的不適應性；術中及時引導患者體位配合，保持全身處于放松狀態(tài)，微波治療存在一定的疼痛感，做好患者情緒護理，時刻觀察患者情緒變化，及時幫助緩解其緊張、恐慌、焦慮等心緒，可握緊雙手給予精神支持。 術后健康宣傳。 護理人員及時囑咐患者微波手術治療后保證其外陰清潔，術后兩個月內禁止盆浴和性生活，避免創(chuàng)口組織損傷從而引發(fā)感染、出血等，且治療后可能會出現(xiàn)陰道水樣或血性等分泌物流出，為患者講述其原因，解答患者疑慮。術后每2 d 換藥一次，共4 次，并告知患者宮頸糜爛病發(fā)因素，指導其術后采取正確的措施預防疾病復發(fā)。

（2）心理護理。 患者會因為缺少宮頸糜爛相關疾病知識而擔心術后會出現(xiàn)出血、 疾病復發(fā)等情況，從而產生緊張、焦慮等情緒，護理人員根據(jù)不同患者的心理狀態(tài)進行針對性心理疏導，向其講述手術治療方法和成功案例，加強患者對其認知，樹立治療信心，安慰鼓勵患者并耐心傾聽患者訴說心中不安，引導其保持積極樂觀的心態(tài)[2]。

1.3 觀察指標

痊愈：患者臨床病癥完全消失，白帶正常，宮頸處光滑狀態(tài)，無糜爛創(chuàng)面。

顯效：患者臨床病癥明顯減輕，白帶較治療前減少，糜爛創(chuàng)面減少程度在50%以上。

無效： 患者臨床病癥無任何變化甚至更為嚴重，糜爛創(chuàng)面減少程度在50.00%以下。

治療總有效率=（痊愈+顯效）/總人數(shù)。

1.4 統(tǒng)計方法

以SPSS 20.0 統(tǒng)計學軟件處理相關數(shù)據(jù)，以[n（%）]表示計數(shù)資料，并行χ2檢驗，P＜0.05 為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

觀察組患者治療總有效率明顯高于對照組患者，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。 詳見表1。

表1 兩組治療總有效率對比表

3 討論

宮頸糜爛主要是由于炎癥刺激， 宮頸表面的被覆上皮細胞脫落，由官頸管單層柱狀代替。因柱狀上皮菲薄，其下間質透出呈紅色，使炎癥呈鮮紅色。 宮頸糜爛目前也稱為宮頸柱狀上皮異位，是一種女性臨床中的常見疾病，也是宮頸癌的潛在引發(fā)因素，對女性身心健康造成很大的影響，如長期的膿黃色白帶、接觸性出血、嚴重的可擴散至盆腔，腰骶部疼痛，盆腔下墜痛等一系列的癥狀，有的還甚至引起不孕癥，嚴重者可引起組織惡性病變，因此病發(fā)時應及時治療。微波治療通常是經過生物效應和熱效應進行治療，在治療過程中能夠是病變組織較好地凝固、脫落，從而較為均勻且徹底的清除組織，達到消炎、清除腫瘤細胞的效果，利于組織修復。 但在治療中患者通常過于緊張出現(xiàn)不良情緒， 傳統(tǒng)的護理模式一味地尋求患者心理護理，人文關懷，但缺少了護理的專業(yè)化程度，康復護理本著“以患者為中心”的理念，加強專業(yè)知識和技能，為患者提供全面、周到的護理，在基礎性專業(yè)護理服務的同時，加強與患者溝通交流，耐心為患者講解疾病、手術相關知識，為患者提供人性化服務。 康復護理除了在專業(yè)程度上要求護理人員，還更加側重患者的心理護理，在醫(yī)患服務處于敏感、矛盾頻發(fā)的環(huán)境下，通過專業(yè)的心理護理改善患者負面情緒，增加治療的依從性，促進康復[3-5]。

該次研究中，對照組采用傳統(tǒng)護理方式，觀察組在對照組的基礎上實施康復護理模式，觀察對比兩組患者的臨床應用效果。 研究結果顯示，觀察組患者痊愈19 例， 顯效20 例， 無效2 例， 治療總有效率為（95.12%），對照組痊愈15 例，顯效16 例，無效10 例，治療總有效率為（75.61%），觀察組治療總有效率顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。此次研究表明，對宮頸糜爛患者微波治療過程中配合康復護理能夠顯著提升治療效果，有效改善患者臨床癥狀。

綜上所述，康復護理在宮頸糜爛患者微波治療中取得了較高的臨床應用價值， 有效改善患者病情，緩解心緒，并有利于改善患者生活質量，具有較高的推廣價值.