北京胸科醫(yī)院人才培養(yǎng)項目實施效果分析

謝娜 馬千慧 李艷紅

人才資源是醫(yī)院發(fā)展的核心競爭力[1]。2009年原中華人民共和國衛(wèi)生部、國家發(fā)展改革委員會、財政部、人力資源社會保障部、教育部、中央編制辦公室聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于加強衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)的意見》[2]，對全國衛(wèi)生領(lǐng)域人才隊伍的建設(shè)提出了具體指導(dǎo)意見，指出要加強衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)。為做好醫(yī)院的人才培養(yǎng)工作，首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院于2011年啟動實施了2011—2015高層次人才隊伍建設(shè)工程(以下簡稱“212人才項目”)，是參照北京市高層次衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)工程(簡稱“215人才項目”)，由醫(yī)院自主設(shè)立的以培養(yǎng)2個領(lǐng)軍人才、10個學科帶頭人、20個學科骨干為目標的人才培養(yǎng)項目，協(xié)助入選人才制定個人發(fā)展規(guī)劃。堅持“以人為本”的管理理念，全面提升醫(yī)院的人才質(zhì)量。在此背景下，本研究對“212人才項目”入選人才的培養(yǎng)效果進行評估，為醫(yī)院人才培養(yǎng)方案的完善提供參考，為進一步加快推進“科教興院”戰(zhàn)略實施，促進醫(yī)院醫(yī)療、教學、科研、預(yù)防協(xié)同發(fā)展做出貢獻。

資料和方法

一、資料來源

“212人才項目”按照《北京市衛(wèi)生系統(tǒng)高層次衛(wèi)生技術(shù)人才隊伍建設(shè)實施方案(試行)》要求，結(jié)合醫(yī)院實際情況制定入選條件，鼓勵院內(nèi)專家積極申報，進行公開答辯遴選，根據(jù)遴選結(jié)果確定入選人才。由醫(yī)院專項撥款，給予學科帶頭人5萬元/名、學科骨干3萬元/名的經(jīng)費支持，共計投入“212人才項目”培養(yǎng)經(jīng)費104萬元，主要用于人才的學習、科研、學術(shù)交流等方面的經(jīng)費保障，按照醫(yī)院科研經(jīng)費管理辦法進行預(yù)算管理。同時搭建人才交流平臺，定期開展人才培訓，提供出國留學機會等，從經(jīng)費支持、平臺建設(shè)、政策制定等多個方面對于人才發(fā)展給予支持，逐步加強人才的科研能力、臨床能力的培養(yǎng)?！?12人才項目”實施期間，已按照人才培養(yǎng)實施細則保證了人才培養(yǎng)經(jīng)費的落實到位，按期完成了人才的期中和期末考核，超額組織完成了人才的培訓任務(wù)，并對人才項目的開展實行動態(tài)管理，確保人才梯隊建設(shè)的質(zhì)量，以及后備人才的儲備。

二、人才一般情況

以納入“212人才項目”的人才28名為研究對象，根據(jù)人才培養(yǎng)層次的不同，共納入學科帶頭人10名，學科骨干18名，人才基本情況(表1)。為了評價“212人才項目”的培養(yǎng)效果，對研究對象在項目實施前后的情況進行回顧性追蹤觀察。根據(jù)人才的期中、期末考核結(jié)果，收集納入人才在項目啟動前10年及實施后3年間的人才基本情況、科研業(yè)績、社會任職等方面的數(shù)據(jù)資料。

表1 2012年納入“212人才項目”人才基本情況(名)

三、研究方法

運用Microsoft Excel 2010分析納入人才的任務(wù)目標完成情況，并以2012年底為分界點，對項目實施前的10年(2003年1月至2012年12月)(以下簡稱“實施前”)和實施后3年(2013年1月至2015年12月)(以下簡稱“實施后”)期間各類人才的數(shù)據(jù)資料進行對比分析，并以科研業(yè)績?yōu)橹攸c評價指標進行分析。同時運用SPSS 19.0統(tǒng)計軟件，小樣本計數(shù)資料采用Mann-WhitneyU檢驗，對不同層次人才科研成果差異情況進行統(tǒng)計學分析，配對小樣本計數(shù)資料采用Wilcoxon符號秩檢驗對項目實施前后科研成果差異情況進行統(tǒng)計學分析，統(tǒng)計學檢驗水準α=0.05。

結(jié) 果

一、“212人才項目”納入人才任務(wù)完成情況

科研項目方面。項目實施初期，28名納入人才共計劃申請科研項目44項，實際申請科研項目82項，超計劃完成任務(wù)38項。其中省市級項目超量完成數(shù)目最多，達到18項，學科帶頭人超量完成26項任務(wù)，多于學科骨干(12項)。

論文發(fā)表方面。項目實施初期，28名納入人員計劃發(fā)表各類論文共計181篇，實際發(fā)表論文272篇，超計劃發(fā)表論文91篇。其中SCI收錄期刊發(fā)表論文超計劃64篇，多于中文核心期刊(27篇)；學科帶頭人超計劃發(fā)表論文77篇，多于學科骨干(14篇)(表2)。

因此，從科研項目和論文發(fā)表方面看，已經(jīng)遠遠達到項目實施初期的任務(wù)計劃要求。

二、“212人才項目”實施前我院人才的科研業(yè)績

“212人才項目”實施前，28名研究對象申請科研項目共95項，平均每年每名人才申請科研項目0.34項。其中，學科帶頭人申請科研項目共64項，約為學科骨干開展科研項目(31項)數(shù)量的2倍多。學科帶頭人承擔的科研項目主要以國家級和省市級項目為主，學科骨干承擔的科研項目主要以省市級為主。28名研究對象共發(fā)表論文155篇，平均每年每名人才發(fā)表論文0.55篇。其中，學科帶頭人發(fā)表的論文85篇，平均每年每名學科帶頭人發(fā)表論文0.85篇；學科骨干發(fā)表論文70篇，平均每年每名學科骨干發(fā)表論文0.39篇(表3)。我院28名研究對象共承擔學術(shù)團體任職34項。

三、“212人才項目”實施后我院人才的科研業(yè)績

“212人才項目”實施后，我院納入“212人才項目”的28名人才共申請各類科研項目82項，平均每年每名人才申請科研項目0.98項。從項目類別來看，國家級項目占28.05%、省市級項目占46.34%、校局級項目占25.61%。其中，學科帶頭人申請的項目類別主要以國家級項目和省市級項目為主，分別占學科帶頭人申請項目總數(shù)的34.69%和44.90%，學科骨干申請的項目類別主要以省市級項目和校局級項目居多，分別占學科骨干申請項目總數(shù)的48.48%和33.33%。3年來，我院28名研究對象共發(fā)表論文272篇，平均每年每名人才發(fā)表論文3.24篇，其中SCI收錄期刊論文145篇，占論文總數(shù)的53.31%。學科帶頭人發(fā)表的論文總數(shù)為183篇，為學科骨干的2.06倍(183/89)。項目實施以來，入選人才共擔任各類學術(shù)團體任職52項，其中學科帶頭人共擔任各類任職47項，學科骨干僅擔任5項。除校局級科研項目以外，學科帶頭人和學科骨干兩類人才在科研項目、論文發(fā)表方面的科研成果平均值的差異均有統(tǒng)計學意義(表4)。

四、“212人才項目”實施前后我院人才的科研業(yè)績對比分析

為了避免時間以及人數(shù)因素對科研成果總量的影響，對項目實施前后平均每年每名人才的科研成果進行對比分析。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，“212人才項目”實施后平均每年每名人才承擔的科研項目數(shù)量增長2.88倍(0.98/0.34)，經(jīng)配對樣本的非參數(shù)檢驗(Wilcoxon符號秩檢驗)，項目實施前后人才的科研項目成果差異有統(tǒng)計學意義(Z=-3.773，P<0.05)。論文發(fā)表方面，項目實施后納入人才平均每年每名發(fā)表論文數(shù)量大大提高，達到平均每年每名發(fā)表論文約3.24篇，為項目實施前的5.89倍(3.24/0.55)，項目實施前后人才的論文發(fā)表成果差異有統(tǒng)計學意義(Z=-4.623，P<0.05)。其中，學科帶頭人項目實施后論文發(fā)表增長情況更為顯著，為項目實施前的7.18倍(6.10/0.85)；學科骨干項目實施后平均每年每名發(fā)表論文數(shù)量為實施前的4.23倍(1.65/0.39)(表5)。

表2 “212人才項目”實施后納入人員科研任務(wù)完成情況

注a：表中超量完成數(shù)為實際開展數(shù)減去計劃申請數(shù)后的值

表3 “212人才項目”實施前納入人員科研成果情況

注a：為平均每年每名人才的數(shù)值，為絕對數(shù)/年份/人數(shù)后的值

表4 “212人才項目”實施后納入人員科研成果情況

注a：為平均每年每名人才的數(shù)值，為絕對數(shù)/年份/人數(shù)后的值；b：采用Mann-WhitneyU檢驗進行兩獨立樣本的非參數(shù)秩和檢驗

表5 “212人才項目”實施前后我院人才平均每年每名獲取科研成果的比較

討 論

醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)作為一個知識密集型的領(lǐng)域，高水平人才的培養(yǎng)非常重要，其產(chǎn)生的作用往往能使一個學科產(chǎn)生跨越式的發(fā)展[3]。通過設(shè)立醫(yī)院人才培養(yǎng)項目，加大對醫(yī)院人才的培養(yǎng)力度，對于提高人才的科技創(chuàng)新水平具有重要意義[4]。本研究發(fā)現(xiàn)，“212人才項目”實施期間，人才的計劃目標完成情況良好，各項指標均能超預(yù)期完成。項目實施后，人才在科研項目、論文發(fā)表方面的科研成果有了大幅度的提升，分別達到了項目實施前的2.88倍和5.89倍?！?12人才項目”通過開展人才培訓、搭建人才交流平臺、提供經(jīng)費支持等多種舉措，對促進人才科研業(yè)績的提升起到了很大的激勵作用和推動作用?？傮w來看，“212人才項目”的培養(yǎng)模式是可行且有效的，值得繼續(xù)推廣實施，從而逐步提高醫(yī)院人才的科研能力，推動醫(yī)院人才的臨床能力和綜合素質(zhì)的發(fā)展。同時，為了進一步完善人才培養(yǎng)機制，筆者提出如下建議。

一、進一步加大人才培養(yǎng)力度

“212人才項目”實施以來，醫(yī)院共投入專項培養(yǎng)經(jīng)費104萬，入選人才在科研項目、論文發(fā)表、學術(shù)任職方面取得了突出的成績，具有較高的產(chǎn)出/投入比；該人才項目的實施對于醫(yī)院的人才培養(yǎng)起到了積極的推動作用，對醫(yī)院的人才素質(zhì)水平、科研創(chuàng)新能力、社會影響力和學術(shù)地位的提升具有重要貢獻。建議在此基礎(chǔ)上進一步加大人才培養(yǎng)力度，繼續(xù)加大人才培養(yǎng)經(jīng)費投入，充分發(fā)揮人才培養(yǎng)項目的杠桿作用，通過人才培養(yǎng)項目的開展，進一步激發(fā)人才活力，為醫(yī)院的長期穩(wěn)定發(fā)展提供人才支持，從而逐步提高醫(yī)院的社會效益和經(jīng)濟效益。

二、充分發(fā)揮學科帶頭人人才價值，建立人才聯(lián)系制度

目前，“212人才項目”的學科帶頭人在科研項目、論文發(fā)表、學術(shù)任職方面的成果明顯高于學科骨干，兩類人才的科研業(yè)績差異均有統(tǒng)計學意義(除校局級項目以外)。學科帶頭人的年齡較大，科研能力較強、學術(shù)地位較高；而學科骨干相對年輕化，處于學術(shù)研究的事業(yè)上升期，在專業(yè)領(lǐng)域上仍有較大的上升空間。建議建立人才聯(lián)系制度，為每名學科骨干在學科帶頭人中確立一名“人才導(dǎo)師”，為學科帶頭人和學科骨干搭建交流和協(xié)作的橋梁，充分發(fā)揮學科帶頭人的引領(lǐng)作用，以學科帶頭人帶動優(yōu)秀創(chuàng)新團隊[5]，在加強學科帶頭人人才培養(yǎng)的同時注重培養(yǎng)青年骨干人才，形成合理的人才梯隊[6-7]，為推動醫(yī)院學科發(fā)展做好人才團隊支持。

三、建立人才培養(yǎng)的長效機制

人才培養(yǎng)具有長期性，貫穿醫(yī)院發(fā)展的始終[8-9]，應(yīng)該制定人才培養(yǎng)五年規(guī)劃、十年規(guī)劃，制定與醫(yī)院中長期發(fā)展規(guī)劃相匹配的人才培養(yǎng)發(fā)展規(guī)劃，將人才培養(yǎng)納入醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃的重要組成部分[10]。通過建立人才培養(yǎng)效果評價機制，充分發(fā)揮經(jīng)濟、資格、崗位職務(wù)的杠桿作用，最大限度地激發(fā)人才的內(nèi)在潛力[11]。同時，應(yīng)該建立動態(tài)長效的人才培養(yǎng)效果評價機制，通過召開人才座談會，收集人才成長各個階段的數(shù)據(jù)等方式，及時了解人才成長動態(tài)，全面監(jiān)測人才培養(yǎng)效果，為實現(xiàn)人才培養(yǎng)效果的前瞻性隊列研究提供定性和定量數(shù)據(jù)支持，同時可以考慮剔除自然增長因素對科研業(yè)績增長的影響，對人才培養(yǎng)項目的實施效果進一步深入分析。根據(jù)培養(yǎng)效果的評價結(jié)果對人才培養(yǎng)方案進行調(diào)整和完善，保證人才培養(yǎng)措施的有效性和科學性，最終達到促進醫(yī)院人才成長的目標。

四、完善人才培養(yǎng)管理制度

為最大程度發(fā)揮人才培養(yǎng)效果，應(yīng)該根據(jù)細化學科和不同專業(yè)，制定具有針對性的培養(yǎng)模式。尤其加強對于弱勢學科的人才培養(yǎng)制度傾斜，促進醫(yī)院各學科的均衡發(fā)展[12]。除此之外，建立多種人才培養(yǎng)項目，如與國外相關(guān)機構(gòu)建立長期合作，持續(xù)選派優(yōu)秀人才赴國外交流學習[13]等措施，使各個人才培養(yǎng)項目之間產(chǎn)生聯(lián)合效應(yīng)，提高人才培養(yǎng)的效果。另外，醫(yī)學人才是需要掌握大量醫(yī)學專業(yè)知識的高層次人才，同時也是需要醫(yī)德高尚、不斷創(chuàng)新、團隊協(xié)作的全方面發(fā)展的人才，因此在加強人才培養(yǎng)的同時，也要注重對于醫(yī)學人才全方面素質(zhì)的提升，使醫(yī)學人才成長為醫(yī)德水平與專業(yè)能力并重、創(chuàng)新能力與團隊精神并舉的復(fù)合型人才。而對于復(fù)合型人才的培養(yǎng)就需要醫(yī)院各個部門之間的聯(lián)動，將人才項目培養(yǎng)與醫(yī)德醫(yī)風教育培訓、科研能力培訓、教學能力培訓、團隊領(lǐng)導(dǎo)力培訓等多方面能力培訓結(jié)合起來，加強醫(yī)院黨團辦公室、人力資源管理部門、科教管理部門、工會組織等多個部門間的協(xié)作，以醫(yī)院人才培養(yǎng)全局性眼光系統(tǒng)、全面地做好人才培養(yǎng)工作。

五、做好人才服務(wù)工作，擴大人才培養(yǎng)效果

在開展人才培養(yǎng)項目的同時，積極做好對人才的服務(wù)工作，協(xié)助人才做好職業(yè)生涯規(guī)劃，使人才了解其成長發(fā)展渠道。根據(jù)人才發(fā)展特點，為其匹配相對應(yīng)的人才培養(yǎng)項目，使人才培養(yǎng)項目能更好地適應(yīng)人才發(fā)展特點；為人才發(fā)展提供資金支持、制度保障、平臺支持、人才團隊支持等；為人才提供科研能力、轉(zhuǎn)化創(chuàng)新能力培訓，為人才提供具有針對性的服務(wù)，最大化地提高人才培養(yǎng)效果。