觀察細(xì)節(jié)護(hù)理對(duì)婦科腹腔鏡患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率及生活質(zhì)量的影響

肖琴

【摘要】目的：探究細(xì)節(jié)護(hù)理對(duì)婦科腹腔鏡患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率及生活質(zhì)量的影響。方法：選擇本院2018年1月至2018年12月期間行腹腔鏡手術(shù)治療的婦科疾病患者80例，按照護(hù)理方法不同分為常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組和細(xì)節(jié)護(hù)理的觀察組，每組40例，對(duì)比兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果：護(hù)理后，觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對(duì)照組，且觀察組患者生活質(zhì)量評(píng)分顯著高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：婦科腹腔鏡手術(shù)患者的護(hù)理工作進(jìn)行細(xì)節(jié)干預(yù)可顯著提高患者治療安全性，減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率，促進(jìn)患者身體恢復(fù)。

【關(guān)鍵詞】細(xì)節(jié)護(hù)理;腹腔鏡;婦科;并發(fā)癥;生活質(zhì)量

隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷提高，腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)被廣泛應(yīng)用于婦科疾病的臨床治療中，因其具有創(chuàng)傷小、出血少、術(shù)后恢復(fù)快的優(yōu)點(diǎn)，得到了患者和醫(yī)護(hù)人員的一致認(rèn)可[1]。腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)較傳統(tǒng)開腹手術(shù)具有諸多優(yōu)勢(shì)，但臨床仍存在術(shù)后并發(fā)癥，因此為提高患者治療安全性，改善患者預(yù)后發(fā)展，有效的護(hù)理措施顯得十分關(guān)鍵。本文筆者特選擇2018年1月至12月期間我院收治的80例婦科腹腔鏡手術(shù)患者分別進(jìn)行常規(guī)護(hù)理和細(xì)節(jié)護(hù)理，旨在對(duì)比兩種護(hù)理措施的臨床價(jià)值，現(xiàn)有如下分析。

1 資料與方法

1.1 基本資料

將上述時(shí)期80例婦科腹腔鏡手術(shù)治療患者平均分為對(duì)照組和觀察組，其中對(duì)照組患者40例，年齡23～51歲，平均年齡（37.05±4.88）歲;手術(shù)類型包括宮外孕15例，子宮肌瘤8例，卵巢囊腫4例，盆腔炎后遺癥10例，其他3例。觀察組患者40例，年齡25～50歲，平均年齡（35.60±4.50）歲;手術(shù)類型包括宮外孕12例，子宮肌瘤10例，卵巢囊6例，盆腔炎后遺癥11例，其他1例。此次研究對(duì)象均符合婦科疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)，并具備腹腔鏡手術(shù)治療條件。所有患者及其家屬均自愿簽署知情協(xié)議書，排除不配合治療和合并其他惡性疾病者。兩組患者在年齡、手術(shù)類型等基本資料方面對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組進(jìn)行細(xì)節(jié)護(hù)理干預(yù)，具體措施為：①術(shù)前健康教育。根據(jù)患者文化程度，護(hù)理人員向其講解自身疾病發(fā)展情況和治療措施，告知患者治療和護(hù)理期間的注意事項(xiàng)，幫助患者了解手術(shù)過程和內(nèi)容，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。②細(xì)節(jié)化心理干預(yù)?；颊咭蚣膊〉奶厥庑远鄷?huì)存在焦慮、抑郁、自卑的負(fù)面情緒，因此護(hù)理人員要多與患者溝通交流，了解患者的心態(tài)變化，指導(dǎo)患者通過合適的方式緩解心理壓力，確?；颊吣軌蛞苑e極、平靜的心態(tài)面對(duì)手術(shù)治療[2]。③細(xì)節(jié)化術(shù)中護(hù)理?；颊哌M(jìn)入手術(shù)室后，護(hù)理人員可通過與其聊天的方式緩解緊張的情緒，患者麻醉后要密切關(guān)注其生命體征變化，做好醫(yī)護(hù)配合[3]。④術(shù)后細(xì)節(jié)護(hù)理?；颊呤中g(shù)后飲食應(yīng)以高維生素、高營(yíng)養(yǎng)的非刺激性食物為主，并根據(jù)患者生命體征恢復(fù)情況，為其制定早期活動(dòng)計(jì)劃，如床上翻身、床邊坐起、上臂外展、抬腿活動(dòng)等，以防發(fā)生術(shù)后靜脈血栓。⑤院外細(xì)節(jié)護(hù)理?；颊叱鲈簳r(shí)，護(hù)理人員向其分發(fā)健康教育手冊(cè)，并告知使用方法，定期對(duì)患者進(jìn)行電話回訪，了解患者的身體恢復(fù)情況，解答患者的疑難問題，并告知回院復(fù)查日期。

1.3 觀察指標(biāo)

①患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況對(duì)比。②患者術(shù)后生活質(zhì)量情況分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究的計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以百分比（%）表示，卡方檢驗(yàn)。數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用SSPS 22.0進(jìn)行，P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組患者的術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況

經(jīng)分組干預(yù)后，觀察組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率為7.5%，顯著低于對(duì)照組的27.5%，說(shuō)明觀察組患者護(hù)理安全性顯著高于對(duì)照組，組間數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳見表1。

2.2 觀察兩組患者的生活質(zhì)量

護(hù)理后，觀察組患者生活質(zhì)量各項(xiàng)指標(biāo)評(píng)分顯著高于對(duì)照組，說(shuō)明細(xì)節(jié)護(hù)理可提高患者的術(shù)后生活質(zhì)量，兩組患者數(shù)據(jù)之間具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳見表2。

3 討論

腹腔鏡手術(shù)作為一種新型的微創(chuàng)手術(shù)方法，能避免患者身體出現(xiàn)較大疤痕，又能加快身體恢復(fù)，故成為婦科疾病治療首選。細(xì)節(jié)護(hù)理是一種將患者護(hù)理措施細(xì)節(jié)化的新型護(hù)理模式，將其應(yīng)用于婦科腹腔鏡手術(shù)的治療工作中能夠保證患者術(shù)后快速康復(fù)，從而達(dá)到提高護(hù)理質(zhì)量的目的。王建芳等[4]學(xué)者在婦科腹腔鏡手術(shù)應(yīng)用細(xì)節(jié)護(hù)理的研究中指出，細(xì)節(jié)護(hù)理組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率和生活質(zhì)量均顯著優(yōu)于常規(guī)護(hù)理組，組間數(shù)據(jù)存在明顯差異（P<0.05）。本次研究指出，觀察組患者進(jìn)行細(xì)節(jié)護(hù)理后并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組，且觀察組患者生活質(zhì)量評(píng)分顯著優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。此次研究發(fā)現(xiàn)與王建芳等學(xué)者發(fā)現(xiàn)基本一致。

綜上，在婦科腹腔鏡手術(shù)患者的護(hù)理工作中可推廣應(yīng)用細(xì)節(jié)干預(yù)模式。

參考文獻(xiàn)：

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[2] 張娣.細(xì)節(jié)護(hù)理在婦科腹腔鏡手術(shù)并發(fā)癥中的價(jià)值分析[J]. 首都食品與醫(yī)藥， 2019， 26（15）： 144-145.

[3] 陳敏.做好細(xì)節(jié)護(hù)理減少婦科腹腔鏡手術(shù)并發(fā)癥的影響及效果評(píng)價(jià)[J]. 實(shí)用婦科內(nèi)分泌電子雜志， 2019， 6（18）： 152-153.

[4] 王建芳.細(xì)節(jié)護(hù)理在婦科腹腔鏡患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率及生活質(zhì)量的影響[J]. 實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志， 2019， 4（51）： 13-14.