循證護理在糖尿病腎病患者護理中的應用效果分析

吳超

【摘要】目的：科學分析循證護理在糖尿病腎病患者護理中的應用效果，為治療糖尿病腎病患者提供科學的參考依據。方法：選取在我院2019年1月-2019年12月收治的糖尿病腎病患者44例，按照不同的護理方法隨機分為實驗組與對照組，每組均為22例。實驗組患者應用循證護理方法，對照組應用常規(guī)護理方法。結果：實驗組患者的平均住院時間為（10.26±2.89）d，對照組患者的平均住院時間為（14.01±3.26）d，實驗組患者的總滿意率為98.11%，對照組患者的總滿意率為75.68%，實驗組患者的總滿意率遠遠高于對照組，兩組數據比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：循證護理在糖尿病腎病護理中的應用效果比較理想。

【關鍵詞】糖尿病腎病;循證護理;應用效果

糖尿病是一種慢性代謝性疾病，隨著現代社會經濟的的不斷發(fā)展以及人們生活水平的不斷提高，臨床糖尿病發(fā)病率呈逐年增長的趨勢[1]。大部分患者由于缺乏糖尿病相關知識以及疾病的不可逆性，導致患者對臨床治療的依從性下降，致使出現了許多嚴重的并發(fā)癥以及后果。糖尿病腎病就是糖尿病的嚴重并發(fā)癥，為了提高糖尿病腎病患者的生活質量，改善預后情況，因此，筆者將根據相關工作經驗，選取在我院收治的糖尿病腎病患者44例，按照不同的護理方法隨機分為實驗組與對照組，研究結果顯示循證護理在糖尿病腎病患者護理中的應用效果比較理想，現總結如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取在我院2019年1月-2019年12月收治的糖尿病腎病患者44例，按照不同的護理方法隨機分為實驗組與對照組，每組均為22例。22例實驗組患者中有10例女患者，12例男患者;該組患者的平均年齡為（64.15±3.25）歲，平均病程時間為（6.26±1.87）年。22例對照組患者中有11例女患者，11例男患者;該組患者的平均年齡為（65.02±3.14）歲，平均病程時間為（6.31±1.75）年。實驗組與對照組兩組患者在性別比例、平均年齡以及病程時間等臨床資料比較無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組應用常規(guī)護理方法，其中主要包括藥物支持、對癥護理以及病情觀察等護理。

實驗組患者應用循證護理，其中主要包括以下幾點：（1）以科室護士長為組長，組織科室優(yōu)秀護士成立循證督導護理小組，對糖尿病腎病血液透析患者開展循證式督導護理。（2）組織患者每周開展一次糖尿病和血液透析知識講座，向患者普及疾病知識，提高患者對疾病的認知度[2]。（3）糖尿病病程長，加之患者并發(fā)糖尿病腎病，因此其心理狀態(tài)較差，容易產生焦慮，抑郁等情緒，護理人員應積極與患者溝通，發(fā)現患者有消極情緒時及時疏通開導，幫助患者樹立疾病信心。（4）飲食督導：糖尿病患者的飲食與血糖控制密切相關，患者飲食應遵循低鹽，低脂，低膽固醇，易消化以及清淡的原則，多吃纖維豐富的蔬菜水果，避免食用腌制品，甜食，動物內臟等。肥胖患者注意控制每日攝食量，但患者在透析前應適當進食高能量食物，避免空腹進行透析[3]。（5）運動督導：患者應適當進行運動和鍛煉，根據自身機體狀況原則合適的鍛煉方式。避免過度運動，引發(fā)血壓，心率異常。肥胖患者應盡可能增加運動時間，減輕或控制體重。（6）在透析過程中加強對患者的觀察，嚴密監(jiān)測血壓，及時發(fā)現并處理患者的各種情況，尤其是患者出現面色蒼白、冷汗的情況時，立即測量血糖，若發(fā)生低血糖，及時進行處理[4]。（7）透析結束后囑患者休息半個小時，并及時補充能量。

1.3 觀察指標

分析實驗組與對照組患者的護理效果、總滿意率。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS13.0統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計學分析，計量資料用（x±s）表示，組間差異、組內差異采用t檢驗，計數資料比較采用χ2檢驗 ，P<0.05時為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者的護理總滿意率比較

實驗組患者的總滿意率為98.11%，其中非常滿意有18例，基本滿意有3例，不滿意有1例，對照組患者的總滿意率為75.68%，其中非常滿意有12例，基本滿意有4例，不滿意有6例，實驗組患者的總滿意率遠遠高于對照組，兩組數據比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2.2 兩組患者平均住院時間比較

實驗組患者的平均住院時間為（10.26±2.89）d，對照組患者的平均住院時間為（14.01±3.26）d，實驗組患者的平均住院時間遠遠低于對照組，兩組數據比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討論

糖尿病腎?。―N），在糖尿病患病人群中占40%-60%，而且是1型糖尿病患者死亡的主要原因。防止糖尿病患者發(fā)生各種并發(fā)癥最根本的措施就是控制好患者血糖，但是這仍然不能避免部分患者發(fā)生糖尿病腎病[5]。

循證護理能夠在護理人員明確的活動中應用科學的證據，繼而參照患者的相關愿望進行進一步的護理。本文的相關研究結果顯示實驗組患者的平均住院時間為（10.26±2.89）d，對照組患者的平均住院時間為（14.01±3.26）d;實驗組患者的總滿意率為98.11%，對照組患者的總滿意率為75.68%，實驗組患者的總滿意率遠遠高于對照組，兩組數據比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。循證護理能夠將臨床經驗以及科研成果有機的融合到相關護理工作中，能夠有效提高護理綜合質量，繼而減少醫(yī)療糾紛。

此次研究選取觀察組44例糖尿病腎病病人，觀察組通過循證護理之后，治療護理滿意率達到98.11%，優(yōu)于對照組的75.68%，差異有統(tǒng)計學意義，P<0.05，在平均住院時間方面，觀察組的平均住院時間僅僅為10.26±2.89天，而對照組的平均住院時間達到14.01±3.26天，觀察組平均住院時間小于對照組，差異有統(tǒng)計學意義，P<0.05。因此，循證護理應用于糖尿病腎病護理中的效果顯著，可以在臨床中推廣使用。綜上所述，循證護理在糖尿病腎病護理中的應用效果比較理想。從另外一個角度來看，循證護理在糖尿病腎病護理中能夠顯著提高患者的滿意度，有效縮短糖尿病腎病患者的住院時間，改善神經功能缺損評分，具有重要的臨床研究價值，為臨床治療糖尿病腎病提供了臨床指導。

參考文獻：

[1] 曾銳.護理人文關懷在糖尿病腎病血液透析患者中的應用[J].齊魯護理雜志，2013，17（22）：75-76.

[2] 王浩蓉.循證式督導護理在糖尿病腎病血液透析患者管理中的應用[J].中國護理管理.2016，16（S1）：96-98.

[3] 蘇惠娟，老成康.循證式督導護理應用于糖尿病腎病血液透析患者管理中的效果評價[J].慢性病學雜志.2017，18（06）：702-704.

[4] 趙淑秋，孫愛麗.循證式督導護理在糖尿病腎病血液透析患者管理中的效果[J].糖尿病新世界.2018，21（19）：150-151.

[5] 郭俊云.舒適護理服務模式指導下的護理干預措施對糖尿病腎病血液透析患者的影響[J].世界最新醫(yī)學信息文摘.2016，16（39）：194-194.