重癥監(jiān)護室應用舒適護理對患者生命質量和心理狀態(tài)的影響

蘇媛媛

【摘要】目的：探究重癥監(jiān)護室應用舒適護理對患者生命質量和心理狀態(tài)的影響。方法：選擇我院2018年1月至6月期間重癥監(jiān)護室患者50例作為對照組，進行常規(guī)護理，選擇2018年7月至12月期間重癥監(jiān)護室患者50例作為觀察組，實施舒適護理，對比兩組患者的臨床護理效果。結果：分組干預后，觀察組患者生命質量評分顯著高于對照組（P<0.05）;觀察組患者心理狀態(tài)明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）。結論：舒適護理應用于重癥監(jiān)護室患者的護理工作中可提高患者預后發(fā)展，改善其生命質量，值得推廣應用。

【關鍵詞】舒適護理;重癥監(jiān)護室;生命質量;心理狀態(tài)

重癥監(jiān)護室是醫(yī)療機構中救治危重癥患者的主要科室，其收治疾病主要有急性中毒、休克、急性呼吸窘迫、急性肺動脈栓塞、腦出血、心肌梗死、各種急性肝臟疾病等，因此對治療水平和護理質量要求極高[1]。據(jù)相關研究發(fā)現(xiàn)，重癥疾病患者在住院期間的護理質量將直接影響患者的身體恢復情況，基于此，本文筆者選擇我院50例重癥監(jiān)護室患者進行舒適護理干預，效果理想，現(xiàn)有如下報道。

1 資料與方法

1.1 資料

將我院2018年1月至同年12月期間收治的100例重癥監(jiān)護室患者平均分為對照組和觀察組，其中對照組患者50例，男22例，女28例;年齡28～66歲，平均年齡（47.50±4.36）歲，主要疾病類型包括哮喘急性發(fā)作10例，呼吸衰竭13例，胸外科疾病9例，腹外科疾病8例，腦外科疾病7例，多發(fā)傷4例。觀察組患者50例，男25例，女25例;年齡25～69歲，平均年齡（45.90±5.07）歲，主要疾病類型包括哮喘急性發(fā)作8例，呼吸衰竭11例，胸外科疾病11例，腹外科疾病9例，腦外科疾病6例，多發(fā)傷5例。此次研究經(jīng)我院倫理協(xié)會小組審批并通過，所有患者及其家屬均自愿簽署知情協(xié)議書。排除合并精神障礙和語言障礙者。兩組患者在臨床基本資料方面對比無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組實施常規(guī)護理，主要手段有生命體征檢測和記錄、營養(yǎng)支持和飲食干預、藥物使用指導等，觀察組進行舒適護理，具體措施為：①心理舒適護理。絕大多數(shù)重癥監(jiān)護室患者伴有恐懼、焦慮、抑郁的負面心理，長此以往會對治療效果產(chǎn)生消極影響，因此護理人員要主動與患者溝通交流，拉近與患者的距離，提高患者對醫(yī)護人員的信任感，通過音樂、視頻、談話等方式緩解患者心理壓力，減輕患者心理不適感[2]。②舒適性健康宣教。護理人員向患者及其家屬分發(fā)健康知識手冊，并具有針對性的講解患者疾病知識、治療措施、護理手段等，告知患者日常生活注意事項，提高患者及家屬的疾病認知程度。③氣管插管舒適護理。重癥監(jiān)護室患者多需要插管治療，患者口腔易因插管刺激產(chǎn)生分泌物，因此護理人員要及時清潔患者口腔，減少患者不適感，預防口腔感染。④睡眠舒適護理。重癥疾病患者需要充足的睡眠，為保證患者睡眠質量，應給予患者舒適的病房環(huán)境，夜間注意降低燈光亮度等。⑤吸痰舒適性護理。為減少患者呼吸系統(tǒng)感染，要注意患者痰液分泌情況，對于能夠自主咳痰患者，應鼓勵其過多飲水，通過扣背等方式幫助患者排痰，針對無法自主排痰患者，應給予機械吸痰干預，吸痰過程要注意動作輕柔，避免過度刺激患者氣管粘膜，吸痰過程要注意患者生命體征，若出現(xiàn)憋氣等不良反應，需立即停止吸痰并進行吸氧處理[3]。

1.3 觀察指標

①對比兩組患者的生命質量評分。②分析兩組患者護理后的心理狀態(tài)。

1.4 統(tǒng)計學方法

統(tǒng)計學處理采用SSPS 20.0進行，P<0.05表示數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計學意義。計量資料采用均數(shù)±標準差（x±s）表示，t檢驗。

2 結果

2.1 對比兩組患者護理后的生命質量情況

分組干預后，觀察組患者各項生命質量指標評分均顯著高于對照組，說明舒適護理可提高重癥監(jiān)護室患者生命質量，組間數(shù)據(jù)存在明顯差異（P<0.05），詳見表1。

2.2 比較兩組患者護理后的心理狀態(tài)

經(jīng)不同護理措施干預后，觀察組患者焦慮、抑郁評分顯著低于對照組，說明舒適護理可緩解患者不良情緒，兩組患者數(shù)據(jù)之間存在統(tǒng)計學意義（P<0.05），詳見表2。

3 討論

隨著我國急救醫(yī)學水平的進步，重癥監(jiān)護室的護理質量逐漸受到外界關注。重癥監(jiān)護室患者多為危重癥疾病病例，因此護理難度較大，稍有不慎便會引起不良事件，不僅會出現(xiàn)護患糾紛問題，還會威脅患者的生命安全。臨床調查顯示，合理的護理措施對保證重癥監(jiān)護室患者生命安全至關重要。舒適護理是一種能夠使患者身心狀態(tài)達到最佳的新興護理模式，將其應用至危重癥疾病患者的護理中可以緩解患者心理壓力，減少不良反應，進而達到提高患者生命質量的目的。

班銀燕等[4]學者在重癥監(jiān)護病房實施舒適護理的研究中指出，舒適護理干預的觀察組患者生命質量顯著優(yōu)于常規(guī)護理組（P<0.05）。此次研究結果發(fā)現(xiàn)，觀察組患者生命質量和心理狀態(tài)明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）。本次研究結果與班銀燕等學者研究結果相似。

綜上所述，舒適護理應用于重癥監(jiān)護室患者的護理工作中效果顯著，可緩解患者消極情緒，提高生命質量，具有推廣價值。

參考文獻：

[1] 王興波.舒適護理對提高重癥監(jiān)護病房患者生命質量的效果分析[J]. 中國繼續(xù)醫(yī)學教育， 2017， 9（10）： 206-207.

[2] 王艷麗， 趙虹.舒適護理應用于提高重癥監(jiān)護病房患者生命質量的效果評價[J]. 實用臨床護理學電子雜志， 2016， 1（4）： 12-13.

[3] 馬翠云.舒適護理在提高重癥監(jiān)護患者生活質量中的應用價值分析[J]. 河南醫(yī)學研究， 2016， 25（3）： 574-575.

[4] 班銀燕.舒適護理在提高重癥監(jiān)護患者生命質量中的應用[J]. 實用臨床護理學雜志， 2018， 3（19）： 17-18.