蒙醫(yī)分期辨證治療視網(wǎng)膜靜脈阻塞的療效及血液動(dòng)力學(xué)分析

焦玉珍

【摘 要】目的：探討蒙醫(yī)分期辯證治療在視網(wǎng)膜靜脈阻塞治療中應(yīng)用價(jià)值。方法：2018.3-2019.3，選取80名視網(wǎng)膜靜脈阻塞患者為研究對(duì)象開展調(diào)研研究，將其等分為X組和Y組，X組給予血栓通膠囊治療，Y組給予蒙醫(yī)分期辨證治療，通過療效評(píng)級(jí)和血流動(dòng)力學(xué)參數(shù)兩個(gè)指標(biāo)對(duì)調(diào)研結(jié)果進(jìn)行測評(píng)。結(jié)果：Y組有效以上療效患者總占比為95.00%，X組有效以上療效患者總占比為85.00%，Y組統(tǒng)計(jì)數(shù)值高于X組（P<0.05）;Y組PSV、EDV、PI、RI等指標(biāo)均顯著優(yōu)于X組。結(jié)論：蒙醫(yī)分期辯證治療在視網(wǎng)膜靜脈阻塞治療中應(yīng)用價(jià)值較高，值得進(jìn)行推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】蒙醫(yī)分期辯證治療;視網(wǎng)膜靜脈阻塞;應(yīng)用價(jià)值

視網(wǎng)膜靜脈阻塞是眼科常見疾病類型，其不僅影響患者正常視力，而且具有較高致盲率，因此進(jìn)行及時(shí)有效治療非常必要[1]。此疾病多采用中醫(yī)治療，但療效有限，本院在此疾病采用蒙醫(yī)分期治療取得較好效果。在此基礎(chǔ)上，筆者通過實(shí)驗(yàn)探討蒙醫(yī)分期辨證治療在視網(wǎng)膜靜脈阻塞治療中應(yīng)用價(jià)值，具體研究內(nèi)容如下所示：

1 資料與方法

1.1臨床資料

2018.3-2019.3，選取80名視網(wǎng)膜靜脈阻塞患者為研究對(duì)象開展調(diào)研研究，將其隨機(jī)等分為X組和Y組。男女性別占比：X組為21：19;Y組為21：19。年齡：X組平均數(shù)值為（50.52±3.93）歲;Y組為（51.08±3.47）歲。X組和Y組年齡、性別等指標(biāo)對(duì)比均無顯著差異（P>0.05）。本次實(shí)驗(yàn)經(jīng)由本院倫理委員會(huì)批準(zhǔn);所有實(shí)驗(yàn)成員均同意本次實(shí)驗(yàn)并簽訂同意書。

1.2治療方法

X組給予血栓通膠囊治療，應(yīng)用藥物為哈爾濱珍寶制藥有限公司生產(chǎn)的血栓通膠囊（珍寶島），其國藥準(zhǔn)字為Z20025972，給藥方式為口服，給藥劑量為每次1.5g，每天給藥3次，連續(xù)給藥3個(gè)月。

Y組給予蒙醫(yī)分期辨證治療，依據(jù)眼底出血時(shí)間將視網(wǎng)膜靜脈阻塞患者分為早期出血期（眼底出血不超過1周）、中期瘀血期（眼底出血2周左右）和晚期恢復(fù)期（眼底出血時(shí)間為1-3個(gè)月）。其中針對(duì)早期出血期患者，其中早晨治療藥物為止血紅花-8味散，用藥劑量為3g，中午治療藥物為三紅湯，用藥劑量為5g，晚上治療藥物為明目-11味丸，用藥劑量為15粒。針對(duì)中期瘀血期患者，其中早晨治療藥物為牛黃-13味丸，用藥劑量為15粒，中午治療藥物為古日古木-13味丸，用藥劑量為15粒，晚上治療藥物為額爾敦-烏日勒，用藥劑量為15粒。針對(duì)晚期恢復(fù)期患者，其中早晨治療藥物為明目-25味丸，用藥劑量為15粒，中午治療藥物為古日古木-13味丸，用藥劑量為15粒，晚上治療藥物為額爾敦-烏日勒，用藥劑量為15粒。所有藥物給藥方式均為口服，連續(xù)給藥3個(gè)月。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

本實(shí)驗(yàn)選用療效評(píng)級(jí)和血液動(dòng)力學(xué)參數(shù)兩個(gè)指標(biāo)對(duì)調(diào)研結(jié)果進(jìn)行測評(píng)。其中療效依據(jù)視力提高情況、視網(wǎng)膜出血情況等劃分分為顯效、有效和無效三級(jí)。如患者治療后標(biāo)準(zhǔn)對(duì)數(shù)視力表檢測視力提高范圍超過3行，視網(wǎng)膜出血吸收超過1/2，將此類患者療效歸為顯效;如患者治療后治療后標(biāo)準(zhǔn)對(duì)數(shù)視力表檢測視力提高范圍超過1行但不足3行，視網(wǎng)膜出血吸收超過1/3但不足1/2，將此類患者療效歸為有效;如患者治療后未達(dá)到前敘要求，將此類患者療效歸為無效[2]。血液動(dòng)力學(xué)參數(shù)包含PSV、EDV、PI、RI四個(gè)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

通過SPSS20.0分析，計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)（%）通過x2檢驗(yàn)，計(jì)量數(shù)據(jù)（-x±s）通過t檢驗(yàn)，以P<0.05為差異顯著[3]。

2 結(jié)果

2.1X組和Y組療效評(píng)級(jí)對(duì)比分析

結(jié)果顯示：Y組療效評(píng)級(jí)中，其中占比80.00%（32/40）患者療效為顯效，占比15.00%（6/40）療效為有效，占比5.00%（2/40）患者療效為無效;X組療效評(píng)級(jí)中，其中占比40.00%（24/40）患者療效為顯效，占比25.00%（10/40）療效為有效，占比15.00%（6/40）患者療效為無效。Y組有效以上療效患者總占比為95.00%，X組有效以上療效患者總占比為85.00%，Y組統(tǒng)計(jì)數(shù)值高于X組（P<0.05）。

2.2X組和Y組血流動(dòng)力學(xué)參數(shù)對(duì)比分析

結(jié)果如表1所示：

結(jié)果顯示，治療前X組和Y組PSV、EDV、PI、RI等指標(biāo)對(duì)比無顯著差異（P>0.05）;但治療后Y組各指標(biāo)均顯著優(yōu)于X組（P<0.05）。

3 討論

上述研究結(jié)果顯示，對(duì)視網(wǎng)膜靜脈阻塞患者應(yīng)用蒙醫(yī)分期辯證治療，有效以上療效患者總占比為95.00%，顯著高于血栓通膠囊治療（有效以上療效患者總占比為85.00%），并且患者各血流指標(biāo)數(shù)值均顯著優(yōu)于血栓通膠囊治療。說明蒙醫(yī)分期辯證治療視網(wǎng)膜靜脈阻塞能夠有效改善患者血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)，提高治療效果。因此蒙醫(yī)分期辯證治療在視網(wǎng)膜靜脈阻塞治療中應(yīng)用價(jià)值較高，值得進(jìn)行推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 馬宏杰，王家良.復(fù)方血栓通膠囊治療視網(wǎng)膜靜脈阻塞繼發(fā)黃斑水腫及對(duì)眼血流動(dòng)力學(xué)的影響[J].吉林中醫(yī)藥，2018，38（9）：1042-1046。

[2] 曹婷婷，劉逾，范玉香，等.眼部血流動(dòng)力參數(shù)變化與視網(wǎng)膜分支靜脈阻塞的關(guān)系[J].甘肅醫(yī)藥，2016，35（8）：569-571.

[3] 李紅霞.蒙西醫(yī)結(jié)合治療眼底出血的臨床療效[J].中國民族醫(yī)藥雜志，2016，22（4）：31-32.

[4] 激光光凝術(shù)治療視網(wǎng)膜靜脈分支阻塞的臨床觀察[J]. 吳尚國，唐秀武.? 吉林醫(yī)學(xué). 2017（05）