優(yōu)質(zhì)護(hù)理在小兒肺炎護(hù)理中的應(yīng)用及效果評(píng)價(jià)

李瑩

（新疆維吾爾自治區(qū)吐魯番市高昌區(qū)人民醫(yī)院兒科 新疆 吐魯番 838000）

小兒肺炎是常見的臨床疾病，在嬰幼兒群體中的發(fā)病率最高，嚴(yán)重威脅患兒的身體健康，若不采取及時(shí)有效的治療會(huì)加重患兒的病情，出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥直接影響患兒的生命安全。在治療基礎(chǔ)上加入具有針對(duì)性、整體性的優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)模式融入治療過(guò)程中，能夠積極改善醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，用最適切的護(hù)理幫助患兒進(jìn)行心理調(diào)試，滿足患兒的基本生活需求，強(qiáng)化預(yù)后效果[1]。

1.資料與方法

1.1 一般資料

抽取我院500 例小兒肺炎患兒并隨機(jī)分為兩組，研究組（250例）和參照組（250 例），研究時(shí)間為2018 年7 月—2019 年7 月。其中參照組中男152 例，女98 例，年齡在0.3 ～11 歲，平均年齡（5.03±1.58）歲；研究組男149 例，女101 例，年齡在0.4～11 歲，平均年齡（4.93±1.69）歲，有可比性。

1.2 護(hù)理方法

參照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理干預(yù)模式，給予患兒常規(guī)的健康教育和用藥指導(dǎo)、心理護(hù)理等，對(duì)患兒的病情變化進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)。

研究組實(shí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體護(hù)理措施為：①心理護(hù)理。護(hù)理人員依據(jù)患兒的個(gè)性等特點(diǎn)舒緩其焦急、不安的情緒，積極保持放松的溝通交流，使患兒得到相應(yīng)的安慰，提高患兒的治療依從性，使其積極參與治療及護(hù)理。②健康教育。護(hù)理人員必須保持足夠的耐心和細(xì)心，詳細(xì)為患兒家長(zhǎng)講解護(hù)理期間的注意事項(xiàng)，加快護(hù)理流程和患兒恢復(fù)效率。③病情護(hù)理。在護(hù)理期間注意病房衛(wèi)生，保持清潔度，避免患兒再次受到病原體感染；嚴(yán)密監(jiān)測(cè)其生命體征，尤其注意心率、呼吸等變化，防止出現(xiàn)并發(fā)癥情況[2]。④飲食護(hù)理。指導(dǎo)患兒多吃維生素和蛋白質(zhì)含量豐富的食物，多飲水，多吃新鮮蔬果，并結(jié)合患兒的飲食習(xí)慣進(jìn)行適宜調(diào)整飲食方案，保證患兒的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)。

1.3 觀察標(biāo)準(zhǔn)

分析比較兩組的臨床相關(guān)指標(biāo)，包括住院時(shí)間、滿意度評(píng)分（分值0 ～100 之間）、體溫恢復(fù)時(shí)間、癥狀緩解時(shí)間。并發(fā)癥包括：缺氧性腦病、心力衰竭、膿氣胸、呼吸衰竭、中毒性休克，并發(fā)癥概率=并發(fā)癥例數(shù)/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

兩組對(duì)比數(shù)據(jù)用SPSS18.0 軟件分析、處理，用t 檢驗(yàn)計(jì)量資料（±s），用χ2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料（%），P ＜0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 臨床相關(guān)指標(biāo)

研究組與參照組對(duì)比，兩組指標(biāo)數(shù)據(jù)對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P ＜0.05），對(duì)比結(jié)果見表1。

表1 兩組臨床相關(guān)指標(biāo)比較（±s，分）

表1 兩組臨床相關(guān)指標(biāo)比較（±s，分）

癥狀緩解時(shí)間（d）研究組 250 5.21±1.58 7.85±0.71 95.31±1.62 2.41±1.18參照組 250 8.62±2.01 10.96±1.13 89.14±2.06 4.75±2.03 t - 21.088 36.846 37.225 15.757 P - 0.000 0.000 0.000 0.000組別 例數(shù) 住院時(shí)間（d）體溫恢復(fù)時(shí)間（d）滿意度評(píng)分（分）

2.2 并發(fā)癥

依據(jù)兩組數(shù)據(jù)的對(duì)比結(jié)果可知，對(duì)比數(shù)據(jù)形成明顯差異，組間數(shù)據(jù)，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P ＜0.05），具體對(duì)比結(jié)果如下。

研究組與參照組均有250 例小兒肺炎患兒，研究組患兒缺氧性腦病1 例、心力衰竭1 例、膿氣胸0 例、呼吸衰竭2 例、中毒性休克1 例，并發(fā)癥概率2%，參照組缺氧性腦病7 例、心力衰竭8 例、膿氣胸9 例、呼吸衰竭5 例、中毒性休克5 例，并發(fā)癥概率14%。兩組對(duì)比結(jié)果顯示，χ2=9.782，P=0.001。

3.討論

小兒肺炎常發(fā)于學(xué)齡前或?qū)W齡早期的兒童中，不僅影響患兒正常的生長(zhǎng)發(fā)育，也加重兒科診療室的負(fù)擔(dān)和壓力。小兒肺炎常見的臨床癥狀表現(xiàn)包括：咳嗽、發(fā)熱、咽喉痛、頭痛等，而且伴隨病情加重會(huì)引發(fā)器官功能障礙或威脅患兒生命安全，是一種威脅性極強(qiáng)的小兒疾病。伴隨臨床醫(yī)學(xué)的快速發(fā)展，臨床護(hù)理質(zhì)量也逐步引起重視及關(guān)注，在小兒肺炎患兒治療及護(hù)理過(guò)程中，為了全面提升患兒的綜合護(hù)理效果及預(yù)后恢復(fù)效率，醫(yī)院選擇實(shí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理程序，來(lái)規(guī)避常規(guī)護(hù)理中的漏洞和護(hù)理方法的缺陷，并根據(jù)患兒的不同病情及癥狀改善程度制定具有高效性的護(hù)理方案，快速恢復(fù)機(jī)體正常功能狀態(tài)[3]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理始終強(qiáng)調(diào)“以患者為中心”，積極滿足患者的心理需求，全方位圍繞患兒的病情變化為基礎(chǔ)實(shí)行護(hù)理措施，制定具有針對(duì)性的護(hù)理計(jì)劃。本次研究將優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)和常規(guī)護(hù)理模式對(duì)小兒肺炎患兒的護(hù)理效果進(jìn)行對(duì)比，依據(jù)對(duì)比結(jié)果可知，兩組并發(fā)癥發(fā)生類型及概率統(tǒng)計(jì)對(duì)比，研究組出現(xiàn)的并發(fā)癥類型及概率明顯低于參照組，對(duì)比結(jié)果差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P ＜0.05）；研究組的臨床相關(guān)指標(biāo)（住院時(shí)間、體溫恢復(fù)時(shí)間、癥狀緩解時(shí)間）均短于參照組，而滿意度評(píng)分顯著高于參照組，兩組指標(biāo)結(jié)果對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P ＜0.05）。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理不僅能加快患兒恢復(fù)效率，也能全面改善臨床癥狀，降低并發(fā)癥的發(fā)生概率，具有一定的臨床價(jià)值。