汪革平
(廣西桂林市第二人民醫(yī)院產科 廣西 桂林 541001)
子癇前期是妊娠期高血壓疾病分類的常見病癥,對于母嬰的身體健康會造成極大的影響,也是引發(fā)孕產婦和圍產兒出現圍產期死亡的主要因素。在對子癇前期進行處理時,應當做好積極預防工作,并做好產婦的產前診斷,這樣能夠有助于預防子癇的發(fā)生并降低母嬰死亡率,對于女性的健康和胎兒的正常分娩來說有積極意義[1]。維生素A、C、D、E 以及其他維生素與人體的正常生理功能有較為密切的關系。維生素A又被稱為視黃醇,是一種具有脂肪的不飽和一元醇。維生素E是一種脂溶性維生素,屬于一種強氧化劑,能夠對多種組織器官產生保護作用[2]。部分臨床研究人員認為,產婦發(fā)生子癇前期的因素與血脂、血糖和維生素A、E 有較為密切的關系。本次實驗探究將生理指標應用于子癇前期患者診斷中的效果,分析其臨床可用價值,現具體報道如下。
本次研究實驗時段為2017 年9 月—2019 年9 月,在該時段內對我院數據庫進行統(tǒng)計分析,錄入1500 例產婦進行資料分析,根據產婦是否出現子癇前期將患者分為健康組(1241)和實驗組(259);患者年齡信息區(qū)間值位于19 ~44 歲間,患者年齡均值為(28.4±2.8)歲,產婦孕周信息為孕周早孕12 周前及晚孕32 周;
納入標準:患者入院時根據病癥選擇對應診斷標準,確診疾病錄入研究;患者個體狀況穩(wěn)定,確認未見生命危險或高危病癥;患者體質可耐受本次試驗以及后續(xù)隨訪。
排除標準:患者處于疾病恢復期;患者因私事或客觀因素無法接受后續(xù)調查隨訪;患者認知功能異常;患者存在血液性疾病或其他禁忌癥。
患者資料錄入數據庫后拷貝至實驗ExcEl 表格中,由實驗內統(tǒng)計人員進行數據分析,患者對實驗操作知情且簽署同意書,資料可比性良好(P >0.05)。
評價各組孕婦血清維生素A、E 水平的差異。檢測方法:抽取入組孕婦靜脈血2ml,離心并分離血清用于VA,VE 水平的測定。
評價血糖、血脂。
統(tǒng)計學數據記錄于ExcEl 表格中,數據分析工作于實驗完成后進行,統(tǒng)計軟件選擇SPSS17.0 For windows,實驗中計量資料選擇t 值檢驗,實驗中計數資料選擇χ2檢驗;若P <0.05則存在統(tǒng)計學意義,借此判斷實驗數據關系。
本次研究結果中顯示實驗組孕婦的血清維生素A(0.12±0.21)mg/L、血清維生素E(4.63±0.14)mg/L 水平明顯低于對照組血清維生素A(0.36.±0.14)mg/L、血清維生素E(7.85±4.18)mg/L,數據差異顯著(P <0.05)。而實驗組患者的血清指標和血脂指標明顯高于對照組,數據對比差異顯著(P<0.05),詳情見表1、表2。
表1 兩組患者維生素指標對比(±s,mg/L)
表1 兩組患者維生素指標對比(±s,mg/L)
組別 n 維生素A 維生素E實驗組 259 0.12±0.21 4.63±0.14健康組 1241 0.36.±0.14 7.85±4.18 t 14.2270 12.3926 P 0.0000 0.0000
表2 兩組患者血糖、血脂指標對比(±s,mmol/L)
表2 兩組患者血糖、血脂指標對比(±s,mmol/L)
組別 n TC TG LDL HDL FBG實驗組 259 4.86±0.29 1.86±0.11 3.13±0.08 1.09±0.05 6.12±0.35健康組 1241 4.44±0.26 1.10±0.06 2.65±0.13 1.56±0.10 5.16±0.31 t - 23.1645 156.3359 57.1957 73.7262 44.2956 P - 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000
子癇前期是妊娠期女性的常見病癥,這種病癥在臨床上的發(fā)病率大約在5.0%左右,這也是導致妊娠期女性死亡的主要原因。子癇前期的發(fā)生與患者的遺傳和環(huán)境有較為密切的關系,這種病癥對于女性來說較為危險,可能會影響女性的正常生理功能和妊娠狀況[3]。
維生素指標和患者的血糖、血脂指標都有可能與患者的個體狀況有較為密切的關系[4],在患者發(fā)生子癇前期后,由于胎盤血流灌注減少,機體就會釋放大量的炎性因子,患者會出現胎盤缺血缺氧以及局部細胞免疫反應增強的情況,進而引發(fā)患者出現脂質過氧化和大量自由基釋放,對于患者的正常細胞組織造成破壞,最終影響患者的愈后恢復。維生素A、E 水平在子癇前期患者中呈現低表達水平,但維生素A、E,對于患者的機體功能保護來說均有良好的效果;但患者在發(fā)生子癇前期后,維生素A、E 含量會明顯減小,提示可能血清維生素A、E 水平的降低與患者此前前期的發(fā)生有較為密切的關系[5]。
綜上所述,子癇前期孕產婦在發(fā)病后,其維生素A、E 水平會出現明顯降低狀況,同時血脂和血糖水平紊亂,兩者都有可能與患者的子癇前期發(fā)生有較為密切的關系。