情景教學(xué)法在耳鼻咽喉科臨床教學(xué)中的應(yīng)用效果觀察

劉維

（重慶醫(yī)科大學(xué)附屬永川醫(yī)院耳鼻咽喉- 頭頸外科 重慶 402160）

在臨床上，耳鼻咽喉科所接收的病患病情較為復(fù)雜，根據(jù)解剖學(xué)的特點(diǎn)，耳鼻咽喉科中的器官都為細(xì)小較深的腔洞，解剖結(jié)構(gòu)比較復(fù)雜，并且會和顱內(nèi)的結(jié)構(gòu)相臨近，視野比較狹小，因此在操作上存在較大的難度，在臨床教學(xué)上導(dǎo)師的教學(xué)工作也較難展開，學(xué)生對所學(xué)知識較難理解，因此在教學(xué)的工作上會存在一定的難度。隨著人們思想觀念的改變以及教學(xué)水平的提高，各種新型的教學(xué)方法被運(yùn)用到臨床的教學(xué)中。本文研究探討了情景教學(xué)法在耳鼻咽喉科臨床教學(xué)當(dāng)中的相關(guān)應(yīng)用效果，報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

研究時(shí)間段為2018 年7 月—2019 年7 月，研究對象為該時(shí)間段在我院耳鼻咽喉科進(jìn)行實(shí)習(xí)的實(shí)習(xí)生，所選取的研究人數(shù)為80人，根據(jù)教學(xué)的方法將所選取的研究人數(shù)分為對照組（40人，進(jìn)行常規(guī)教學(xué)）和觀察組（40 人，進(jìn)行情景教學(xué)）。對照組中男性人數(shù)：21 例，女性人數(shù)：19 例，年齡段范圍在18 歲～21 歲，平均數(shù)值選取范圍為（19.5±2.1）歲；觀察組中男性人數(shù)：22 例，女性人數(shù)：18 例，年齡段范圍在18 歲～22 歲，平均數(shù)值選取范圍為（20±2.3）歲。兩組一般資料數(shù)據(jù)對比P值范圍＞0.05。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)的方法進(jìn)行教學(xué)，主要為實(shí)習(xí)人員在進(jìn)入耳鼻喉科之后，由科室的主人醫(yī)師對其進(jìn)行入科的教育，然后再將實(shí)習(xí)人員根據(jù)科室主治醫(yī)生的人數(shù)進(jìn)行合理分配，由主治醫(yī)生進(jìn)行帶教活動(dòng)，在進(jìn)行教學(xué)的過程當(dāng)中實(shí)習(xí)人員需要跟隨著帶教的醫(yī)生，按照相關(guān)的要求進(jìn)行學(xué)習(xí)。

觀察組則進(jìn)行情景教學(xué)，具體為：實(shí)習(xí)人員在進(jìn)入耳鼻喉科之后由科室的主任醫(yī)師對其進(jìn)行入科的教育，在對實(shí)習(xí)人員進(jìn)行教育培訓(xùn)之前，科室中的相關(guān)醫(yī)生要進(jìn)行專業(yè)化的培訓(xùn)以及情景教學(xué)的相關(guān)培訓(xùn)，提高帶教老師自身的專業(yè)知識水平以及教學(xué)水平。在正式的教學(xué)活動(dòng)當(dāng)中，帶教老師要根據(jù)耳鼻喉科的特點(diǎn)來對教學(xué)目標(biāo)和內(nèi)容進(jìn)行制定。帶教老師組織實(shí)習(xí)人員參與到情景教學(xué)模式的課程當(dāng)中，利用多媒體設(shè)備、簡單的器官模型以及平面圖等對所講授的內(nèi)容進(jìn)行展示，對實(shí)習(xí)人員進(jìn)行理論知識的講解。在完成理論知識內(nèi)容的教學(xué)之后，則根據(jù)教學(xué)的內(nèi)容和進(jìn)度來創(chuàng)建相關(guān)的教學(xué)情境，使用實(shí)物進(jìn)行演示，對臨床上的教學(xué)模具以及相關(guān)設(shè)施進(jìn)行應(yīng)用，帶教老師指導(dǎo)實(shí)習(xí)人員進(jìn)行操作演示，并及時(shí)指出實(shí)習(xí)人員操作當(dāng)中的不足。對實(shí)習(xí)人員進(jìn)行分組，選擇臨床上典型的病例進(jìn)行角色扮演，每個(gè)小組采用所學(xué)到的知識進(jìn)行問診處理，講師在一旁觀察指導(dǎo)并進(jìn)行總結(jié)。在完成教學(xué)活動(dòng)之后，帶教老師要總結(jié)每次教學(xué)中所存在的問題，并針對所存在的問題提出解決和完善的對策。

1.3 觀察指標(biāo)

在本文的研究當(dāng)中，所涉及到的對比項(xiàng)目為理論知識的評分?jǐn)?shù)值、臨床技術(shù)水平的評分?jǐn)?shù)值以及對教學(xué)的滿意程度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

對數(shù)據(jù)的處理主要使用的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件為：SPSS21.0，計(jì)量資料表示為（±s），計(jì)數(shù)資料表示為（%）。兩組數(shù)據(jù)對比，P＜0.05 表示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 理論知識評分和臨床技術(shù)水平評分對比

在理論知識評分?jǐn)?shù)值對比上，觀察組的評分?jǐn)?shù)值為（90.3±2.1）分；對照組的評分?jǐn)?shù)值為（85.7±1.8）分；在臨床技術(shù)水平評分?jǐn)?shù)值對比上，觀察組的評分?jǐn)?shù)值為（93.6±2.9）分，對照組的評分?jǐn)?shù)值為（83.4±2.2）分。數(shù)據(jù)對比結(jié)果顯示，觀察組的評分?jǐn)?shù)值相對較高（P＜0.05），見表1。

表1 理論知識評分和臨床技術(shù)水平評分（±s，分）

表1 理論知識評分和臨床技術(shù)水平評分（±s，分）

組別 n 理論知識評分 臨床技術(shù)水平評分觀察組 40 93.6±2.9 85.7±1.8對照組 40 90.3±2.1 83.4±2.2 t-5.829 5.117 P-＜0.05 ＜0.05

2.2 對教學(xué)的滿意度對比

在對教學(xué)的滿意度上，觀察組中表示非常滿意為21 人，滿意為17 人，總體滿意度為95%；對照組中表示非常滿意為18 人，滿意為12 人，總體滿意度為75%。數(shù)據(jù)對比結(jié)果顯示，觀察組的滿意度更高（P＜0.05），見表2。

表2 兩組對教學(xué)的滿意度對比（例）

3.討論

耳鼻咽喉科是臨床中一個(gè)重要的科室部門，該部門所接收的病患病情較為復(fù)雜，患病部位的解剖解構(gòu)比較復(fù)雜，因此在實(shí)際的臨床教學(xué)以及治療中都具有一定的難度。情景教學(xué)法是一種較為先進(jìn)的教學(xué)方法，主要以學(xué)生作為教學(xué)的中心，在進(jìn)行教學(xué)的過程中根據(jù)具體的教學(xué)內(nèi)容設(shè)立相關(guān)的場景，以臨床上較為典型的病例作為教學(xué)的案例，采用分組教學(xué)的模式，讓學(xué)生在學(xué)習(xí)的過程中進(jìn)行主動(dòng)討論，充分發(fā)揮學(xué)生的學(xué)習(xí)積極主動(dòng)性。和傳統(tǒng)的教學(xué)方法相比，情景教學(xué)方更具能將理論和實(shí)踐進(jìn)行良好的結(jié)合，提高學(xué)生的理論知識和技能水平。

本文研究結(jié)果，在知識理論的評分對比上，觀察組的評分?jǐn)?shù)值較高；在臨床技能水平考核分?jǐn)?shù)對比上，觀察組的評分?jǐn)?shù)值較高；在對教學(xué)的滿意度上，觀察組中表示非常滿意為21 人，滿意為17人，總體滿意度為95%；對照組中表示非常滿意為18人，滿意為12 人，總體滿意度為75%。數(shù)據(jù)對比結(jié)果顯示，觀察組的滿意度更高（P＜0.05）。

由此可見，在耳鼻咽喉科的臨床教學(xué)中，采用情景教學(xué)法能夠達(dá)到良好的教學(xué)效果，值得應(yīng)用。