羅梅艷 駱玉梅
【摘要】目的:通過對(duì)老年急性闌尾炎患者進(jìn)行健康教育護(hù)理干預(yù),對(duì)其效果及并發(fā)率進(jìn)行研究。方法:選取42例在我院進(jìn)行急性闌尾炎治療的患者,對(duì)于一般組患者采用常規(guī)護(hù)理方式,對(duì)于觀察組患者采用健康教育護(hù)理干預(yù)方式。結(jié)果:一般組和觀察組中相關(guān)情況比對(duì),其中觀察組患者的下床時(shí)間、住院時(shí)間、整體Vas評(píng)分優(yōu)于一般組。一般組患者并發(fā)癥出現(xiàn)率為23.48%,觀察組并發(fā)癥出現(xiàn)率為4.76%,二者具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05)。結(jié)論:通過對(duì)老年急性闌尾炎患者進(jìn)行健康教育護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用,其能夠改善預(yù)后情況,具有一定價(jià)值。
【關(guān)鍵詞】老年急性闌尾炎;健康教育護(hù)理干預(yù);價(jià)值
對(duì)于闌尾炎來說,其主要特點(diǎn)為起病急,同時(shí)受個(gè)人飲食解剖因素的影響,多數(shù)患者受飯后劇烈運(yùn)動(dòng)的影響,將會(huì)發(fā)生闌尾炎[1]。作為常見急腹癥之一,對(duì)于普通類型闌尾炎來說整體效果較好,但特殊類型的闌尾炎臨床處理比較復(fù)雜,同時(shí)發(fā)生率和死亡率也較高,本文通過對(duì)老年急性闌尾炎患者進(jìn)行健康教育護(hù)理干預(yù),對(duì)其術(shù)后效果及并發(fā)癥進(jìn)行分析。
1.資料與方法
1.1一般資料
選取42例急性闌尾炎患者參與本次研究,就診時(shí)間在2017年1月到2017年12月近1年內(nèi),經(jīng)臨床病理證實(shí)均符合當(dāng)前急性闌尾炎的相關(guān)診斷。42例急性闌尾炎患者中包含30例男性患者和12例女性患者,通過進(jìn)行臨床資料的查驗(yàn)急性闌尾炎患者年齡最低為60歲,最高不超過75歲?;颊卟〕套畹蜑?小時(shí),最高為15天。臨床指征表現(xiàn)為右下腹痛和不同程度的轉(zhuǎn)移性腹痛,部分患者臨床并發(fā)癥為惡心、嘔吐、腹脹等。
1.2方法
對(duì)于一般組患者采用常規(guī)護(hù)理方式,主要進(jìn)行生命體征的檢測(cè),術(shù)后常規(guī)護(hù)理為主。對(duì)于觀察組患者采用健康教育護(hù)理干預(yù)方式。第一,在入院后首先由責(zé)任護(hù)士進(jìn)行患者的帶領(lǐng),同時(shí)其相關(guān)護(hù)理人員應(yīng)保持自身態(tài)度良好,確保對(duì)入院患者進(jìn)行熱情接待,并協(xié)助其進(jìn)行隨身物品的整理,減少患者的陌生感。護(hù)理人員應(yīng)對(duì)其科室環(huán)境及醫(yī)院管理制度進(jìn)行詳細(xì)論述,在查看患者病歷資料的同時(shí),與患者進(jìn)行溝通,并對(duì)其文化程度、性格愛好等進(jìn)行充分掌握,對(duì)其教育健康內(nèi)容進(jìn)行合理定制。根據(jù)治療期間的相關(guān)信息進(jìn)行說明,包括藥物種類副作用以及用藥效果等,在入院后進(jìn)行健康教育。第二,通過進(jìn)行實(shí)證分析,制定相應(yīng)的護(hù)理方案,在相關(guān)文獻(xiàn)中表明,通過對(duì)患者進(jìn)行生命體征的嚴(yán)格檢測(cè),并對(duì)于疼痛強(qiáng)烈患者進(jìn)行體位調(diào)整降低疼痛感,使患者切口快速愈合[2]。第三,在術(shù)后第一天通過進(jìn)行平臥位的選取,并進(jìn)行靜脈輸液引流。在患者術(shù)后3天左右將會(huì)出現(xiàn)體溫升高情況,應(yīng)進(jìn)行患者切口皮膚的觀察,采用氧化氫進(jìn)行切口沖洗,并定期進(jìn)行敷料更換。采用引流手術(shù)等進(jìn)行抗生素的治療,在術(shù)后將會(huì)出現(xiàn)中毒情況。第四,進(jìn)行心理護(hù)理。對(duì)于老年急性闌尾炎患者來說,其在術(shù)后將會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥對(duì)于患者的精神健康等具有一定的影響,因此護(hù)士要進(jìn)行老年急性闌尾炎患者的心理護(hù)理,使其能夠保持良好的心態(tài)。告知患者術(shù)后早期下床活動(dòng),預(yù)防腸粘連的發(fā)生。
1.3觀察指標(biāo)
通過對(duì)兩組患者的相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行比較,并對(duì)患者術(shù)后出血、術(shù)后感染以及其并發(fā)癥進(jìn)行比較。
2.結(jié)果
一般組中出現(xiàn)術(shù)后出血的人數(shù)為2例,其所占比例為9.52%。一般組術(shù)后感染的人數(shù)為2例,其所占比例為9.52%。出現(xiàn)腹脹的人數(shù)為1例,其所占比例為4.76%。觀察組中出現(xiàn)術(shù)后出血的人數(shù)為0例,其所占比例為0.00%。術(shù)后感染的人數(shù)為1例,其所占比例為4.76%。出現(xiàn)腹脹的人數(shù)為0例。
3.討論
在目前來說對(duì)于老年急性闌尾炎患者來說其整體并發(fā)癥等較多,但在腹腔鏡下患者術(shù)后恢復(fù)時(shí)間也較快,能對(duì)患者進(jìn)行腹壁組織的有效隔離,避免發(fā)生切口感染[3]。同時(shí)腹腔鏡切除術(shù)視野較大能夠?qū)颊卟≡畹那闆r進(jìn)行全面檢測(cè),在有效縮短手術(shù)時(shí)間的同時(shí),能夠有效防止出現(xiàn)感染。對(duì)于闌尾炎患者來說,其起病急同時(shí)受自身飲食習(xí)慣和解剖結(jié)構(gòu)的影響,多數(shù)患者在飯后發(fā)燒暴飲暴食,從而導(dǎo)致急腹癥,對(duì)于普通類型的闌尾炎患者經(jīng)手術(shù)處理后能夠促進(jìn)盡快恢復(fù),診斷和處理較為復(fù)雜,因此要進(jìn)行手術(shù)的及時(shí)治療,對(duì)于術(shù)后并發(fā)癥和死亡率來說也較高。通過采用健康教育護(hù)理干預(yù)方式,能夠有效改善患者并發(fā)癥等不良情況,其具有一定價(jià)值,二者具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05)。
綜上所述,通過對(duì)老年急性闌尾炎患者進(jìn)行健康教育護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用,其能夠改善預(yù)后情況,具有一定價(jià)值。
參考文獻(xiàn)
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[3]馮紅梅. 健康教育護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于老年急性闌尾炎護(hù)理的效果研究[J]. 中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2016,8(06):236-237.