辛碧瑤
(復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院,上海 200011)
婦科臨床的一類常見疾病就是卵巢囊腫,其類型包括括粘液性囊腺瘤、漿液性囊腺瘤等,近年來,該病的發(fā)病率呈逐年遞增趨勢(shì)[1]。隨著醫(yī)療水平的不斷提高,腹腔鏡技術(shù)在臨床上得以廣泛應(yīng)用,讓卵巢囊腫治療將腹腔鏡手術(shù)作為首選方式。為對(duì)腹腔鏡下卵巢囊腫切除術(shù)患者護(hù)理中舒適護(hù)理的應(yīng)用效果展開探究,我院以2018年收治的60例腹腔鏡下卵巢囊腫切除術(shù)患者為研究對(duì)象,現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。
本次研究對(duì)象均為我院2018年收治的腹腔鏡下卵巢囊腫切除術(shù)患者,共6 0 例,隨機(jī)將其分為兩組,對(duì)照組和觀察組各30例。對(duì)照組患者年齡最大50歲,最小22歲,年齡(38.27±2.25)歲。其中8例小學(xué)文化水平,1 0 例初中文化水平,9 例高中文化水平,3例大學(xué)文化水平。觀察組患者年齡最大5 0 歲,最小21歲,年齡(39.15±2.18)歲。其中小學(xué)文化水平、初中文化水平、高中文化水平和大學(xué)文化水平分別為6例、12例、7例和6例。以統(tǒng)計(jì)學(xué)方法進(jìn)行對(duì)比,兩組患者相關(guān)資料對(duì)比不明顯,不會(huì)干擾本次研究數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)結(jié)果。
針對(duì)對(duì)照組患者采取常規(guī)護(hù)理方法,包括術(shù)后對(duì)患者傷口進(jìn)行清理,24 h內(nèi)對(duì)呼吸、脈搏、血壓等一般生命體征予以監(jiān)測(cè),如實(shí)記錄患者首次排氣時(shí)間與下床時(shí)間。觀察組患者則接受舒適護(hù)理干預(yù),包括:①術(shù)前護(hù)理:訪視護(hù)士在術(shù)前1 d對(duì)患者病情做詳細(xì)了解,定時(shí)查房,以溫和誠懇的態(tài)度對(duì)待患者,面帶微笑,并向患者仔細(xì)講解相關(guān)注意事項(xiàng),使之了解手術(shù)過程、手術(shù)環(huán)境,知曉主刀醫(yī)師情況,從而能夠以平緩的心態(tài)進(jìn)行手術(shù),對(duì)手術(shù)充滿信心。②術(shù)中護(hù)理:護(hù)理人員需保證患者安全進(jìn)入手術(shù)室,注意動(dòng)作幅度不宜過大,以免碰撞到患者或產(chǎn)生顛簸。為緩解患者的緊張情緒,讓其平和對(duì)待手術(shù),需多和其交談。同時(shí)護(hù)理人員需于術(shù)前調(diào)整好手術(shù)室溫濕度,防止患者在術(shù)中有不舒服的情況出現(xiàn),最好一次進(jìn)針成功,術(shù)中盡可能不要暴露患者的隱私部位,對(duì)其尊嚴(yán)予以維護(hù)。③術(shù)后護(hù)理:手術(shù)完成后,同樣需安全的把患者送回病房,并將其皮膚上的血跡擦拭干凈,仔細(xì)消毒,及時(shí)為患者穿好衣服,避免其受涼。④術(shù)后隨訪:訪視護(hù)士需在術(shù)后查訪病房,關(guān)心患者,做好傷口消毒工作和抗感染工作,密切監(jiān)測(cè)患者的各項(xiàng)生命體征,在不違背醫(yī)院規(guī)定的情況,對(duì)于其提出的合理要求,盡量滿足,并詢問其護(hù)理滿意度。
對(duì)兩組患者的心率、舒張壓、收縮壓等進(jìn)行統(tǒng)計(jì),同時(shí)調(diào)查患者的護(hù)理滿意度。
通過SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理本次研究所有調(diào)查數(shù)據(jù)值,以(±s)、%表示臨床觀察指標(biāo),檢驗(yàn)采用t、x2,P<0.05代表有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
護(hù)理后,觀察組患者的心率、舒張壓、收縮壓明顯優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表1。
表1 兩組患者護(hù)理效果比較(±s)
表1 兩組患者護(hù)理效果比較(±s)
組別 心率(次/分) 舒張壓(mmHg) 收縮壓(mmHg)對(duì)照組 85.46±15.97 85.22±15.88 139.01±18.26觀察組 80.15±15.03 75.32±13.41 120.11±17.67
對(duì)照組中非常滿意1 0 例、滿意1 2 例、不滿意8例,滿意度為73.3%;觀察組中非常滿意16例、滿意12例、不滿意2例,滿意度為93.3%;觀察組明顯高于對(duì)照組(P<0.05),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
在廣大女性群體中,發(fā)生幾率最高的一類疾病就是卵巢囊腫,該病的惡變風(fēng)險(xiǎn)非常高,嚴(yán)重影響患者的身心健康,必須早發(fā)現(xiàn)早治療。現(xiàn)階段,臨床開始越來越多的應(yīng)用腹腔鏡下卵巢囊腫切除術(shù),其優(yōu)勢(shì)在于術(shù)后不會(huì)給患者留下較大的瘢痕,美觀度影響較小,人們對(duì)其認(rèn)可度較高?;颊咝g(shù)后的心率和血壓會(huì)有較為明顯的波動(dòng),相應(yīng)的護(hù)理措施必不可少,以促進(jìn)患者舒適度的提高。
舒適護(hù)理是一種新型護(hù)理理念,其把患者作為護(hù)理服務(wù)重點(diǎn),使之身心處于最佳狀態(tài)[2]。微創(chuàng)、傷口小、出血少、易恢復(fù)是腹腔鏡卵巢囊腫切除術(shù)的主要特點(diǎn)。醫(yī)療水平的不斷提高,護(hù)理服務(wù)制度進(jìn)一步的完善,患者身心健康將得以保證。舒適護(hù)理相較于常規(guī)護(hù)理來說,對(duì)細(xì)節(jié)更加重視,注重把更全面的身心護(hù)理提供給患者,以主動(dòng)服務(wù)取代被動(dòng)服務(wù),促進(jìn)護(hù)理人員綜合素質(zhì)的提高,讓患者術(shù)中不適感減少。
本次研究中,觀察組患者的心率、舒張壓、收縮壓以及護(hù)理滿意度均比對(duì)照組要好(P<0.05)??梢?,針對(duì)在腹腔鏡下卵巢囊腫切除術(shù)患者施以舒適護(hù)理,效果較好,患者護(hù)理滿意度較高,值得臨床進(jìn)一步推廣使用。