加強(qiáng)與CEPI 合作 深度參與全球抗疫

文/宋楊竹 陳紀(jì)瑛 李寧（中國科學(xué)技術(shù)交流中心）

2020 年3 月26 日，習(xí)近平主席參加G20 領(lǐng)導(dǎo)人應(yīng)對新冠肺炎視頻特別峰會并發(fā)表重要講話，倡議集各國之力，共同合作加快藥物、疫苗、檢測等方面科研攻關(guān)，力爭早日取得惠及全人類的突破性成果。會后，峰會通過的《二十國集團(tuán)領(lǐng)導(dǎo)人應(yīng)對新冠肺炎特別峰會聲明》指出：“我們承諾在自愿基礎(chǔ)上，立即向世衛(wèi)組織新冠肺炎團(tuán)結(jié)應(yīng)對基金、流行病防范創(chuàng)新聯(lián)盟（CEPI）和全球疫苗免疫聯(lián)盟（GAVI）提供資源。我們呼吁所有國家、國際組織、私人部門、慈善團(tuán)體和個(gè)人提供捐資。”

2020 年5 月4 日，歐盟聯(lián)合有關(guān)國家發(fā)起應(yīng)對新冠肺炎疫情國際認(rèn)捐大會，聯(lián)合國秘書長古特雷斯、世衛(wèi)組織總干事譚德賽以及42 個(gè)國家的領(lǐng)導(dǎo)人和政府高級代表出席會議。駐歐盟使團(tuán)團(tuán)長張明大使作為中國政府代表參會，表示中國積極參與世衛(wèi)組織等聯(lián)合發(fā)起的“全球合作加速開發(fā)、生產(chǎn)、公平獲取新冠肺炎防控新工具”倡議，加強(qiáng)同流行病防范創(chuàng)新聯(lián)盟（CEPI）、全球疫苗免疫聯(lián)盟(GAVI)等開展科研合作，共同筑起抗疫的“銅墻鐵壁”。

CEPI 是什么機(jī)構(gòu)？新冠疫情肆虐之際，為什么CEPI 在多個(gè)國際場合被屢次提及？加強(qiáng)與CEPI 的合作,對于我國履行國際承諾、參與全球抗疫具有哪些積極意義？

一、什么是CEPI

2014 年至2016 年，一種致死率極高的新型病毒——埃博拉病毒在西非多個(gè)國家爆發(fā)，共導(dǎo)致1.1 萬多人死亡，經(jīng)濟(jì)損失超過530 億美元。為加速疫苗研發(fā)進(jìn)度，應(yīng)對新興傳染病威脅，流行病防范創(chuàng)新聯(lián)盟（CEPI）于2017 年1月19 日在美國蓋茨基金會、英國惠康基金會、達(dá)沃斯世界經(jīng)濟(jì)論壇等非營利組織及多國政府的支持下聯(lián)合成立。除國際組織贈款外，CEPI 目前已獲得澳大利亞、比利時(shí)、加拿大、丹麥、埃塞俄比亞、芬蘭、德國、日本、沙特、荷蘭、挪威、英國、瑞士等國和歐盟委員會的資金支持。

CEPI 與世界衛(wèi)生組織及葛蘭素史克、默克、強(qiáng)生、輝瑞、賽諾菲巴斯德等全球頂尖生物制藥公司和疫苗研發(fā)科研機(jī)構(gòu)有著廣泛的合作。CEPI 構(gòu)建了一個(gè)由公共、私人、慈善和民間機(jī)構(gòu)共同組成的創(chuàng)新型全球伙伴關(guān)系，不僅關(guān)注疫苗研發(fā)，更強(qiáng)調(diào)要大大減少生產(chǎn)針對新興傳染病的疫苗所需的時(shí)間，并確保這些疫苗能夠在低收入國家和貧困人群中及時(shí)部署。CEPI 總部設(shè)立在挪威首都奧斯陸，在英國倫敦、美國華盛頓和中國上海設(shè)有代表處。

值得一提的是，在我國暴發(fā)新冠肺炎疫情之初，CEPI 與國內(nèi)有關(guān)機(jī)構(gòu)積極開展合作，為控制疫情作出貢獻(xiàn)。本著“對華友好，于我有利”的原則，上海市政府推動CEPI 在滬設(shè)立代表處。在2020 年3 月31 日CEPI 提 交 申 請函后，由于歐洲疫情暴發(fā)，一些關(guān)鍵材料面臨無法如期辦理公證、認(rèn)證的困境。上海市特事特辦，經(jīng)與CEPI 總部、科技部國際合作司和公安部門等多方協(xié)調(diào)，最終決定采取先辦證后補(bǔ)材料的方式，于4 月17 日完成了 CEPI 所有登記注冊審批手續(xù)，體現(xiàn)了“中國效率”。

二、CEPI 的組織架構(gòu)

CEPI 董事會由12 席投票成員和5 個(gè)觀察員組成。投票成員包括4 席資助方和8 席代表行業(yè)、全球衛(wèi)生、科學(xué)、資源調(diào)動和資金領(lǐng)域的獨(dú)立成員。

董事會下設(shè)4 個(gè)委員會，分別是執(zhí)行和投資委員會、薪酬與提名委員會、審計(jì)與風(fēng)險(xiǎn)委員會、公平獲取委員會。內(nèi)設(shè)資助方理事會、科學(xué)咨詢理事會和聯(lián)合協(xié)調(diào)小組。

所有向其捐款的資助方均可加入CEPI 資助方理事會，目前4席資助方中1 席由蓋茨基金會和惠康基金會共享，另外3 席由資方理事會國家輪值，目前是德國、英國和日本。所有資助方不論資助金額大小和資助時(shí)長，享有同等權(quán)益，包括獲得關(guān)于CEPI 運(yùn)營和項(xiàng)目研發(fā)的全部信息，以及資助方理事會中的選舉權(quán)、投票權(quán)。每個(gè)資助方有權(quán)否決任何1 億美元以上的決策。

三、CEPI 的使命和作用

在一個(gè)以人口密度高、人員流動性強(qiáng)和生態(tài)變化顯著為特征的世界中，新發(fā)傳染病對全球衛(wèi)生安全構(gòu)成重大威脅。流行病沒有邊界，它影響到地球上的每個(gè)人。

在戰(zhàn)勝流行病方面，疫苗是人類最強(qiáng)大的工具之一。

CEPI 的主要任務(wù)就是資助并協(xié)調(diào)疫苗研發(fā)及疫苗平臺技術(shù)，以緩解重大公共衛(wèi)生危機(jī)，快速應(yīng)對可能大規(guī)模流行的新型傳染性疾病。在世界衛(wèi)生組織的專業(yè)指導(dǎo)下，CEPI 選擇世衛(wèi)組織列出的高危新興病毒推進(jìn)疫苗研發(fā)工作。其技術(shù)支持來源于葛蘭素史克、默克、強(qiáng)生、輝瑞、賽諾菲巴斯德等國際巨頭制藥公司以及生物技術(shù)創(chuàng)新組織，新技術(shù)在聯(lián)盟內(nèi)部共享。其工作主要體現(xiàn)在三個(gè)方面：

一是對疫苗進(jìn)行概念認(rèn)證和人體安全測試，并在疾病流行開始前建立試驗(yàn)性疫苗儲備；

二是資助創(chuàng)新平臺技術(shù)，這些技術(shù)有可能加速開發(fā)和制造針對先前未知病原體的疫苗；

三是支持和協(xié)調(diào)參與各種能力建設(shè)活動，以加強(qiáng)公共衛(wèi)生系統(tǒng)薄弱或面臨較大風(fēng)險(xiǎn)國家的應(yīng)對能力。

建立之初，CEPI 啟動資金為4.6 億美元，計(jì)劃首個(gè)五年階段投資10 億美元，用于推進(jìn)傳染病疫苗的研發(fā)，特別是加快疫苗從臨床前研究末期進(jìn)入概念驗(yàn)證性和臨床Ⅱ期研究階段。新冠疫情肆虐之前，CEPI 優(yōu)先研究的傳染病類型包括中東呼吸綜合征（MERS）、拉 薩 熱（Lasa Fever） 和 尼 帕（Nipah）。除此之外，持續(xù)開展埃博拉病毒（Ebola）、裂谷熱病毒（Rift Valley Fever）、基孔肯雅病毒（Chikungunya Fever）等高危傳染致病病毒的疫苗研發(fā)。

當(dāng)前，CEPI 正在與世界衛(wèi)生組織領(lǐng)導(dǎo)制定協(xié)調(diào)一致的國際對策，目前已經(jīng)啟動了9 個(gè)加快新型冠狀病毒疫苗研發(fā)的資助項(xiàng)目，包括全球首批開展人體臨床試驗(yàn)的由美國Moderna 公司和美國國家過敏與傳染病研究所合作的mRNA 新冠疫苗項(xiàng)目、美國Inovio制藥公司的DNA 疫苗項(xiàng)目、澳大利亞昆士蘭大學(xué)的分子鉗技術(shù)疫苗項(xiàng)目和德國CureVac 制藥公司的mRNA 疫苗項(xiàng)目等。中國方面，香港大學(xué)新發(fā)傳染病國家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室袁國勇團(tuán)隊(duì)和四川三葉草生物制藥有限公司澳洲全資子公司的在研新冠疫苗項(xiàng)目也受到CEPI資助，金額分別為62 萬美元（種子基金）和350 萬美元。要強(qiáng)調(diào)的是，疫苗研發(fā)可以有多種途徑，包括傳統(tǒng)疫苗、DNA 疫苗與mRNA疫苗等等。全球不同的科研機(jī)構(gòu)在研發(fā)途徑上各有優(yōu)勢，目前CEPI 同時(shí)推進(jìn)與上述機(jī)構(gòu)和公司的合作，將這些研究平臺整合在一起，推進(jìn)多種研發(fā)途徑齊頭并進(jìn)（圖1）。

圖1 CEPI 合作模式

CEPI 預(yù)計(jì)，要達(dá)到研制出新冠疫苗，并在12 ～18 個(gè)月內(nèi)在全球進(jìn)行公平分配數(shù)億劑疫苗的目標(biāo)，至少需要投資20 億美元。截 至2020 年4 月15 日， 加 拿大、比利時(shí)、丹麥、芬蘭、德國、挪威和英國等國政府已承諾提供CEPI 急需的9.15 億美元，不到所需資金的50%。4 月16 日，蓋茨基金會宣布再次追加1.5 億美元捐贈金額，用于資助診斷工具、藥物和疫苗的開發(fā)，但目前仍存在一定資金缺口。

四、我國與CEPI 積極開展合作的思考和建議

美國哈佛醫(yī)學(xué)院團(tuán)隊(duì)2020 年4 月14 日在《Science》發(fā)表論文，稱徹底根除新冠病毒傳播已不大可能，在沒有有效疫苗的情況下，模型預(yù)測新冠病毒可能會像季節(jié)性流感一樣反復(fù)暴發(fā)。4 月20 日，世衛(wèi)總干事譚德賽稱，新冠病毒百年一遇，全球最糟糕的時(shí)刻尚未到來。因此，我國不僅自身要做到堅(jiān)持底線思維，做好較長時(shí)間應(yīng)對外部環(huán)境變化的思想準(zhǔn)備和工作準(zhǔn)備，而且應(yīng)當(dāng)積極推進(jìn)國際合作，與世界各國攜手應(yīng)對這場全球重大公共衛(wèi)生安全挑戰(zhàn)。

CEPI 是由全球知名公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、各國制藥巨頭和多國政府?dāng)y手組成的國際創(chuàng)新聯(lián)盟，專注于疫苗研發(fā)和推廣，在國際研發(fā)資源調(diào)配、前沿科學(xué)研究、全球政策分析等方面擁有獨(dú)特優(yōu)勢。與CEPI 開展深入合作，亦或正式出資加入CEPI 資助方理事會，對于我國深入推進(jìn)國際科技合作、深度參與全球科技治理具有重要意義。

第一，我國是世界和平穩(wěn)定的捍衛(wèi)者,也是國際秩序堅(jiān)定的維護(hù)者、建設(shè)者和貢獻(xiàn)者。在國際格局正在因疫情發(fā)生重大變化之際，積極參與CEPI 這一全球矚目的疫苗研發(fā)多邊國際組織，可以充分展現(xiàn)出我國的大國擔(dān)當(dāng)和在抗疫國際合作中的引領(lǐng)作用。此外，積極提供公共衛(wèi)生產(chǎn)品，發(fā)出中國聲音，貢獻(xiàn)中國智慧，是我國推動構(gòu)建人類命運(yùn)共同體的又一重要舉措。

第二，與CEPI 深入開展合作，積極融入該組織，將增加我國在CEPI 這一新冠疫苗國際研發(fā)平臺內(nèi)的決策權(quán)，為新冠疫苗這一重要戰(zhàn)略物資和國際公共產(chǎn)品的未來國際研發(fā)合作、大規(guī)模生產(chǎn)和全球分配部署爭取到較為重要的布局機(jī)會，也將提升我國今后在全球新發(fā)傳染病疫苗研發(fā)、國際認(rèn)證以及后續(xù)全球資源分配的話語權(quán)。

第三，如成為CEPI 資助方理事會成員，我國將直接和全面獲得全球新冠疫苗研發(fā)的第一手內(nèi)部技術(shù)資料，包括當(dāng)前其他國家一流的新冠疫苗研發(fā)項(xiàng)目技術(shù)路線等資料，有助于我國提升自身疫苗研發(fā)能力。此外，成為CEPI資助方后，我國還可以獲得有關(guān)全球疫苗研發(fā)的戰(zhàn)略性權(quán)益，例如與CEPI 所有成員國分享信息，參與疫苗研發(fā)相關(guān)的資源分配，獲得CEPI 國際會議的數(shù)據(jù)、成果資料等信息。

“同舟共濟(jì)揚(yáng)帆起，乘風(fēng)破浪萬里航?！毕嘈沤?jīng)歷大疫考驗(yàn)的中國會為全球抗擊疫情做出更多的努力和貢獻(xiàn)，與各方一道在抗擊疫情過程中推動構(gòu)建人類命運(yùn)共同體。