《醫(yī)學生理學》教學質量提高的實踐與探索

劉曉霞

（甘肅醫(yī)學院，甘肅 平涼 744000）

隨著我國高等教育的迅速發(fā)展，本科生的招生規(guī)模逐年擴大，對教育質量優(yōu)劣評估直接反應著學校的教育水平，因此教育質量的提高一直是我們探索與研究的重點[1-2]。目前，人們對健康的重視程度越來越高，從而社會對于醫(yī)學類人才的需求量也越來越多，因此醫(yī)學類人才的培養(yǎng)備受關注[3]，而提高基礎課的教學質量對于提高醫(yī)學人才整體素質具有重要的意義[4]。《醫(yī)學生理學》是醫(yī)學中重要的基礎課程，是一門專門研究人體組成器官和生命動態(tài)規(guī)律的科學，即研究人體功能活動規(guī)律的學科，如血液循環(huán)、呼吸、吸收、代謝等，其涉及內容較多、抽象難理解[5-6]。因此傳統(tǒng)的教學方式滿足不了學生對這一門課程的求知欲，使教與學的矛盾更加突顯。

以往我?！夺t(yī)學生理學》教學采用的是理論型教學，即以教師講解課程為主，這種教學方式主要突出了教師的主導地位與理論學習的重要性，忽略實踐能力的培養(yǎng)，與社會大環(huán)境對醫(yī)學類人才的要求不完全匹配，因此長期沿用傳統(tǒng)教學方法已經露出了極大地弊端，而教學方式的改變與教學質量的提高是影響我校醫(yī)學類學生教學的重點。教學質量能否提高，貴在得法，而無論采取什么教學方法，都必須設法調節(jié)好學生的課堂注意力，結合實踐操作能力才能有效的提高醫(yī)學生《醫(yī)學生理學》教學質量，以下內容是本教研室在《醫(yī)學生理學》教學過程中總結的探索與實踐。

1 提高教學質量的實踐與探索

為了提高我校醫(yī)學類學生《醫(yī)學生理學》課程的教學質量與綜合素質，本教研室在傳統(tǒng)理論教學的基礎上對教學方法做了適當的改進，即理論聯(lián)系實際的教學方法，即增加了實踐教學的內容，也在傳統(tǒng)教學的基礎上開展互動式教學和講座式教學的教學方式。

1.1 理論教學

1.1.1 傳統(tǒng)教學

傳統(tǒng)的課堂教學模式是一種以老師為中心、書本和課堂為媒介的教學模式，即授課教師在課堂上針對學生學習而使用的教學方法。本教研室授課教師根據《醫(yī)學生理學》課程不同章節(jié)及不同專業(yè)的醫(yī)學類學生，授課教師采取不同的課堂教學模式來提高課堂授課效率。

首先在每節(jié)課的開始，授課教師要集中好學生的注意力，即“狠抓課前五分鐘”。比如，講一個簡短而又與講課有關聯(lián)的典故、笑話之類的開場白。其次在授課中，授課教師要因材施教。比如，在教學進度上照顧到絕大多數學生。最后在授課結束后留5分鐘時間，讓學生自由談論或者做練習題，加深對所學知識的理解與記憶。

1.1.2 互動式教學

互動式教學以互動作為教學設計的中心切入點，依據現(xiàn)代多媒體教學，提高師生交流的效率與教學質量。

首先以授課教師作為指導者動員學生積極參與，根據學生的實際情況將學生分為不同組，每組準備《醫(yī)學生理學》章節(jié)中的不同內容。除了講解課本中的主要知識點以外，還需要加入最新的生物醫(yī)學領域的熱點和前沿問題相關知識或文獻，由此在課堂上展開討論。其次授課教師規(guī)定學生的授課方式，設置主要問題與涉及領域，引導學生發(fā)散思維。再次，授課教師幫助學生查找一些相關資料，幫學生修改教學PPT。最后每一位學生認真準備，都要以“教師”的身份給授課教師和其他同學講課與答疑。除此之外，授課教師當堂對學生所講述的內容經行補充與糾正，同時對學生的授課情況及存在的問題作出客觀的評價，以促進學生對所講內容的理解與記憶。此法不僅可以提高學生學習《醫(yī)學生理學》的積極性和自信心，讓學生樹立開放的科學與創(chuàng)新的思維模式，而且加深學生對相關教學內容的理解和記憶。

1.1.3 講座式教學

講座式教學主要是采用學術講座的形式進行授課，教師要在“精講”授課過程中取得多數學生對講課質量的認可。其次，在內容上，講座式教學以某一課題為中心，緊緊圍繞這一中心涉獵其他相關或相似的知識點，盡可能的增進中心內容的深度和廣度，讓學生盡可能多的接觸課題相關的專業(yè)知識。再次，在實際教學過程中，講課語言要生動、具有鼓動性和感染力，培養(yǎng)學生的邏輯思維和科學素養(yǎng)。

講座式教學，學生可以不預習，根據教學內容學生可以根據自己的理解提出問題，然后老師回答，使學生在輕松愉快的氣氛中積極主動的得擴展視野、增長見識。

1.2 實踐教學

實踐教學是鞏固理論知識和加深對理論認識的有效途徑。從《醫(yī)學生理學》實踐方面來說，其中很重要的一點是嚴格恪守實驗室教學要求，從根本上提高醫(yī)學生理學的教學質量。

（1）實踐教學內容設計上進行合理安排與取舍，保留常規(guī)的實驗，減小重復性的論證實驗，增加應用性、綜合性的實驗。（2）實踐教學內容上安排實習教學，加強實習過程的質量監(jiān)控。（3）展實踐教學校園活動，提高醫(yī)學生的理論知識與臨床技能相結合的能力。搭建醫(yī)學生展示交流的平臺，提升臨床實踐教學整體水平。（4）實踐活動，讓學生到社區(qū)或合作醫(yī)院參加各種社會實踐活動，近距離接觸醫(yī)患，全面提高學生的專業(yè)技能和綜合素質。

通過《醫(yī)學生理學》教學中實踐教學，提高了學生綜合應用專業(yè)知識的能力，將理論知識與實踐經驗相結合，在實踐中理解與升華所學的理論知識。

2 教學效果

本?！夺t(yī)學生理學》課程實踐教學34學時，實踐教學設為34學時；理論教學為68學時，其中傳統(tǒng)教學34學時，互動式教學20學時，講座式教學14學時。根據學時制定成績比例，實踐教學30%，理論教學70%（其中平時成績40%，考試成績60%）。通過對教學方式的改進發(fā)現(xiàn)，教學質量明顯提高，整體掛科率明顯降低，考研率反而明顯升高。

為了了解本校醫(yī)學類學生對《醫(yī)學生理學》教學方法改進的認同程度與教學質量提高的情況，課程結束后，對本校2018級臨床醫(yī)學專業(yè)全部學生進行問卷調查。結果（表1）顯示學生對教學方式的改進與教學質量的提高滿意度很高。

表1 教學效果調查人[n=114，n（%）]

本校醫(yī)學類本科生對《醫(yī)學生理學》互動式教學、講座是教學和實踐教學具有濃厚的興趣，學生普遍認為教學方式的改進給學生積極向上的學習氛圍，師生可以隨時隨地交流，這種融洽和諧的師生關系促進了學生的學習興趣和積極性，提高了學生的創(chuàng)新能力和綜合素質，培養(yǎng)了學生的邏輯思維和科學素養(yǎng)，有效的提高了教學質量。