溫超娜
(望都縣中醫(yī)醫(yī)院綜合科,河北 保定 072450)
2型糖尿病是臨床上一種以高血糖為特征的代謝內(nèi)分泌性疾病,該病是由遺傳環(huán)境因素共同導(dǎo)致的[1]。該病持續(xù)時(shí)間長,高血糖會對患者的心血管、神經(jīng)、視網(wǎng)膜等造成損傷,因此血糖控制是治療該病的關(guān)鍵。糖尿病是21世紀(jì)嚴(yán)重威脅人類健康的公共衛(wèi)生問題,醫(yī)護(hù)人員要發(fā)揮自己的主觀能動性,使患者的治療效果達(dá)到最佳[2]。通過對糖尿病患者進(jìn)行健康教育、飲食干預(yù)、運(yùn)動管理等對血糖的控制有著重要作用。我院給予2型糖尿病患者飲食護(hù)理干預(yù),探究其對患者血糖控制的影響。現(xiàn)報(bào)告如下。
選取我院在2018年2月~2019年2月內(nèi)分泌科收治的2型糖尿病癥患者120例作為本次的研究對象,按照隨機(jī)數(shù)字表法隨機(jī)將患者均分為實(shí)驗(yàn)組和對照組兩組。納入標(biāo)準(zhǔn):(1)患者在入組前均被明確診斷為2型糖尿病。(2)患者均簽署知情同意書。(3)長期規(guī)律服用降糖藥物。排除標(biāo)準(zhǔn):(1)排除患有惡性腫瘤、器官、系統(tǒng)功能衰竭的患者。(2)排除有精神疾病患者,不能配合護(hù)理者。(3)有免疫系統(tǒng)等其他系統(tǒng)疾病者。對照組60例患者中男29例,女31例,年齡38~81歲,平均(56.1.±3.23)歲,體重49~75 kg,平均(64.1±4.21)kg,病程2~8年,平均(2.89±2.27)年。實(shí)驗(yàn)組60例患者中男32例,女28例,年齡37~83歲,平均(54.1±3.11)歲,體重51~54 kg,平均(64.14±3.24)kg,病程1~7年,平均(2.67±1.53)年;兩組一般資料差異無差異,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
對照組行常規(guī)護(hù)理:進(jìn)行血糖監(jiān)測,對患者進(jìn)行糖尿病知識的健康教育及心理護(hù)理干預(yù),觀察患者的生命體征變化情況。實(shí)驗(yàn)組行常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)+飲食護(hù)理干預(yù):(1)飲食制定:首選根據(jù)患者的體重、身高、勞動強(qiáng)度有針對性地對每一位患者制定飲食計(jì)劃。計(jì)劃患者的每日需要熱量。根據(jù)患者需要的營養(yǎng)總量以及蛋白質(zhì)、脂肪、糖類所占的食物比例計(jì)算每種營運(yùn)成分所需要的份量,為患者制定每日每餐的食譜。(2)監(jiān)督管理:護(hù)理人員對患者的每日食譜進(jìn)行指導(dǎo)管理,指導(dǎo)患者嚴(yán)格按照食譜定時(shí)定量進(jìn)餐,并且做好記錄。如果患者的需要變化食譜,要按照相應(yīng)的計(jì)算方法重新計(jì)算患者的可替代食物量,不能隨意變動食物種類和食物量。(3)定期隨訪:患者出院后,護(hù)理人員在3個(gè)月內(nèi)任然需要對患者的飲食情況進(jìn)行連續(xù)護(hù)理,定期監(jiān)督患者的飲食情況,并且進(jìn)行合理的有效指導(dǎo)。
使用SPSS 17.0 軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理,計(jì)數(shù)資料使用(±s)表示,采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn),數(shù)據(jù)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義為P<0.05。
兩組在經(jīng)過治療后血糖均有較好改善,護(hù)理前和護(hù)理干預(yù)后差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),實(shí)驗(yàn)組改善情況優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表1。
表1 兩組血糖變化情況比較(±s)
表1 兩組血糖變化情況比較(±s)
組別 例數(shù) FBG(mmol/L) 2hPG(mmol/L) HbA1c干預(yù)前 干預(yù)后 P 干預(yù)前 干預(yù)后 P 干預(yù)前 干預(yù)后 P對照組 60 12.46±0.658.18±0.42 <0.05 16.43±0.3612.45±0.34 <0.05 8.94±1.247.21±1.21 <0.05實(shí)驗(yàn)組 60 12.33±0.676.35±0.43 <0.05 16.48±0.459.83±0.51 <0.05 8.91±1.326.41±1.31 <0.05 P>0.05 <0.05 >0.05 <0.05 >0.05 <0.05
本次我院就探究了飲食護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于2型糖尿病患者對血糖的控制效果,結(jié)果顯示,飲食護(hù)理干預(yù)可有效控制2型糖尿病患者血糖,說明針對患者情況,進(jìn)行貼身飲食護(hù)理可有效糾正患者不良飲食習(xí)慣,有規(guī)律科學(xué)的進(jìn)食,可以改善患者病情,改善患者的糖尿病患者的生活質(zhì)量。