臨床醫(yī)學檢驗重要環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制研究

張華鑫

（吉林省德惠市中醫(yī)院，吉林 德惠 130300）

近些年來隨著生活水平的不斷提升，人們對自身健康問題關(guān)注度逐漸提升，對醫(yī)療行業(yè)提出更高的要求。但是在臨床醫(yī)學檢驗中，受到其他因素的影響，存在質(zhì)量不高以及檢出結(jié)果不準確等問題，容易引起救助不及時或者誤診等現(xiàn)象，如果錯過了患者的最佳治療時間，直接對患者的生命安全造成影響。根據(jù)當前存在的具體問題，在整個過程中必須注意的是明確檢驗的內(nèi)容和基本要求，只有有序進行控制，才能達到理想的控制效果。為了分析臨床醫(yī)學檢驗重要環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制措施，總結(jié)效果，選擇100例參加臨床試驗的患者作為對象，隨機實施分組，分別是對照組和研究組，對照組實施的是常規(guī)控制，研究組實施針對性管理，管理后對結(jié)果分析。報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院接受的100例參加臨床試驗的患者作為對象，隨機實施分組，分別是對照組和研究組，對照組實施的是常規(guī)控制，研究組實施針對性管理，管理后對結(jié)果分析。

1.2 方法

在本次研究中對照組進行常規(guī)的檢驗分析，按照要求進行。觀察組實施的是針對性的檢驗控制，如下：

(1)掌握實驗信息

一般情況下，需要對待檢的樣品進行基本信息的分析，在整個質(zhì)控過程中確保信息的可靠性。此外需要嚴格對標本進行檢查，檢測時間以及所用的藥物信息等確保一致。對于承認 的信息需要再次確認，針對存在的基礎(chǔ)信息不完善的現(xiàn)象，需要在檢測過程中進行確定，在短期內(nèi)進行完善，確?；A(chǔ)信息的完整性[1]。

(2)進行質(zhì)量控制

儀器設(shè)備的質(zhì)量管控很重要，由于保養(yǎng)方式不同，需要進行針對性的管理。優(yōu)質(zhì)服務(wù)指導很重要，在整個階段要求不斷提升技術(shù)設(shè)備的操作水平。部分數(shù)據(jù)在電腦系統(tǒng)中進行數(shù)字化的管理，結(jié)合現(xiàn)有的國家規(guī)定可知，對醫(yī)療設(shè)備需要了解設(shè)定的要求。如何好好保養(yǎng)醫(yī)療設(shè)備機械是重點，需要能用更長時間，確保儀器達到理想的工作狀態(tài)[2]。

(3)完善檢驗制度管理

檢驗過程中的質(zhì)量管控很重要，在檢驗階段，建立科學合理的管理制度。在責任管理的過程中，換班制度和工作安排等都可能產(chǎn)生影響，要求最大程度調(diào)動檢查人員的工作積極性。此外必須進行工作上的管理，只有進行靠譜和準確的測試后，才能減少漏洞。

(4)進行檢驗報告的落實

在實際報告管理中，結(jié)合報表的數(shù)量以及復雜性等，避免測試單丟失。在整個判斷和治療中，可能存在嚴重的拖延的現(xiàn)象，在計算機系統(tǒng)中必須進行各項檢測數(shù)據(jù)的分析。多次重復操作造成不良影響，需要進行控制是重點，給出報告后，結(jié)合患者的實際情況，確保報告科學化。在測試中，醫(yī)務(wù)人員需要反復詢問患者的病史和用藥情況，采用計算機管理技術(shù)后，對各種測試結(jié)果分析，能為臨床治療提供借鑒[3]。

1.3 指標分析

在本次本研究中對差錯性事件的發(fā)生幾率分析。

1.4 統(tǒng)計學處理

使用spss20.0統(tǒng)計學軟件，計數(shù)資料比較采用兩獨立樣本x2檢驗，計量資料比較應(yīng)用兩獨立樣本t檢驗，檢驗水準=0.05。

2 結(jié) 果

在本次研究中對兩組案例的差錯例數(shù)發(fā)生幾率分析，研究組的發(fā)生幾率是4%，對照組的發(fā)生幾率是16%，對比可知，研究組的發(fā)生幾率低于對照組，如表1：

表1 兩組患者的差錯發(fā)生幾率分析

3 討 論

在臨床醫(yī)學實驗檢測的過程中，對設(shè)備和試劑等檢驗有更高的要求，依據(jù)具體的檢測要求和內(nèi)容等，需要注意的是明確基本構(gòu)成。在后期檢測指導中，需要注意的是做好各個環(huán)節(jié)的質(zhì)控工作。

在臨床科學技術(shù)的檢測和控制中，以大環(huán)境作為基礎(chǔ)，醫(yī)學的檢驗設(shè)備合理應(yīng)用是關(guān)鍵，在設(shè)備檢測和分析中，受到其他因素的影響，可能存在不同程度的問題，因此在整個過程中必須做好這一方面的質(zhì)控。計算機系統(tǒng)在當前醫(yī)學領(lǐng)域中起到重要的作用，將計算機系統(tǒng)和臨床醫(yī)學檢驗等結(jié)合在一起之后，可以提升整個設(shè)備的精度。此外工作人員定期進行設(shè)備的維護和檢查，避免由于設(shè)備故障出現(xiàn)的檢驗不準確的情況[4]。

試驗試劑的臨床檢測指導很重要，在不同環(huán)節(jié)的質(zhì)控中要求從不同的點入手，確保計算機系統(tǒng)檢測的穩(wěn)定性。在臨床醫(yī)學檢查中，采用很多的試劑，計算機系統(tǒng)的存在能進一步實現(xiàn)管理的科學性。研究人員明確試劑的剩余數(shù)量和使用情況。借助計算機系統(tǒng)模式可以對檢驗試劑的應(yīng)用進行有效的查閱，如何進一步促進臨床醫(yī)學檢驗工作的開展是關(guān)鍵，在進行醫(yī)學檢驗操作中，可以結(jié)合使用的檢驗設(shè)備進行挑選，只有真正做好這一項工作，才能確保醫(yī)學檢驗工作的準確性[5]。

在后期的醫(yī)學檢驗指導中，科學有效的制度模式可以起到進一步的保證作用，在實施質(zhì)控的階段，強調(diào)的是制度管理。在各項工作落實中，可以從質(zhì)量標準、崗位職責、檢驗操作等入手，不斷進行完善。在內(nèi)部質(zhì)量控制中，提升檢驗人員的個人素養(yǎng)。個人素養(yǎng)和責任心等可能影響到整體操作流程，因此需要提升檢驗人員的專業(yè)能力，致力于臨床醫(yī)學檢驗中，確保各項管控工作的積極落實。

工作人員的綜合能力對于整體醫(yī)學檢查有一定的影響，需要學習新的知識和檢測方法等。通過大量的圖片或者影像資料等獲取最新的數(shù)據(jù)。工作人員自身必須有計劃和有目的的組織參與到學習和交流中去，開闊視野，擴展思路，全面提升綜合素質(zhì)。在整體驗收管理中，采樣處理很重要，必須注意的是明確基本信息。質(zhì)控舉措的落實是關(guān)鍵，也需要做好質(zhì)量控制工作，不能出現(xiàn)差錯。通常情況下，檢驗科室在受到患者檢驗標本之后，首先都會對患者基本信息進行核對，在確保準確無誤之后才能進行檢驗工作。在后期的質(zhì)控中，依據(jù)環(huán)節(jié)設(shè)定的基本要求，對基本信息內(nèi)容掌握，只有合理實施管控和落實，才能確保臨床醫(yī)學檢驗質(zhì)量符合要求。

在本次研究中對兩組案例的差錯例數(shù)發(fā)生幾率分析，研究組的發(fā)生幾率是4%，對照組的發(fā)生幾率是16%，對比可知，研究組的發(fā)生幾率低于對照組。說明在臨床醫(yī)學檢驗的過程中，進行重要的環(huán)節(jié)分析是重點，要求注意的是掌握質(zhì)控的注意事項。

綜上所述，在具體的醫(yī)學檢驗過程中，質(zhì)量管控是個綜合性的過程，在實施階段需要了解檢驗控制的具體因素，合理進行落實。