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    微信平臺(tái)的健康教育對(duì)高齡產(chǎn)婦妊娠期糖尿病護(hù)理價(jià)值體會(huì)

    2020-06-23 10:30:26葉秀麗何豐培王亞萍
    關(guān)鍵詞:高齡產(chǎn)婦血糖微信

    葉秀麗,何豐培,王亞萍

    (中國(guó)人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第九八九醫(yī)院,河南 平頂山 467000)

    0 引言

    妊娠期糖尿病的發(fā)生對(duì)孕婦及胎兒的健康造成了嚴(yán)重影響,尤其是針對(duì)高齡產(chǎn)婦,由于隨著年齡的增長(zhǎng),女性生殖器官及子宮收縮等功能均處于逐漸衰退狀態(tài),加之伴有糖尿病,若孕期護(hù)理管理不佳,會(huì)增加孕婦及胎兒不良妊娠結(jié)局的發(fā)生幾率[1]。為此,本文將微信平臺(tái)健康教育對(duì)高齡產(chǎn)婦妊娠期糖尿病護(hù)理管理中的應(yīng)用價(jià)值進(jìn)行了詳細(xì)體會(huì),如下文所述。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料。隨機(jī)選取我院2017 年9 月至2019 年9 月期間管理的44 例妊娠期糖尿病高齡產(chǎn)婦,將其進(jìn)行了分組護(hù)理管理,共分成觀察與對(duì)照兩組各22 例,觀察組高齡產(chǎn)婦平均年齡(39.0±1.5)歲;對(duì)照組高齡產(chǎn)婦平均年齡在(39.5±0.4)歲。兩組高齡產(chǎn)婦之間的資料經(jīng)對(duì)比差異較?。≒>0.05)。

    1.2 方法。對(duì)照組護(hù)理管理期間給予常規(guī)方法管理;觀察組則給予微信平臺(tái)健康教育管理,①將高齡產(chǎn)婦的高危因素、心理狀態(tài)、血糖水平及健康知識(shí)掌握度進(jìn)行全面評(píng)估掌握,制定針對(duì)性的管理方案,并為孕產(chǎn)婦建立個(gè)人檔案。首先開(kāi)設(shè)高齡產(chǎn)婦微信管理平臺(tái),由高齡產(chǎn)婦專(zhuān)管人員負(fù)責(zé)管理微信群,并及時(shí)解答高齡產(chǎn)婦孕期碰到的相關(guān)問(wèn)題。②定期通過(guò)微信平臺(tái)講解各類(lèi)高危因素、正確監(jiān)測(cè)血糖方式、合理控制飲食方法及降糖藥物的正確使用方法等相關(guān)知識(shí),提高高齡產(chǎn)婦的醫(yī)學(xué)知識(shí)掌握度及自我管理能力;③告知高齡產(chǎn)婦要定期在微信平臺(tái)上按時(shí)簽到匯報(bào)自身情況,針對(duì)存在不良心理狀態(tài)的高齡產(chǎn)婦及時(shí)給予有效的心理疏導(dǎo)和鼓勵(lì)安慰,避免不良情緒影響產(chǎn)婦的身心健康及胎兒發(fā)育;并及時(shí)解答高齡產(chǎn)婦所提出的各類(lèi)疑問(wèn)[2]。④加強(qiáng)對(duì)高齡產(chǎn)婦的日常監(jiān)護(hù)力度,詳細(xì)告知高齡產(chǎn)婦如何監(jiān)測(cè)胎動(dòng),并囑咐高齡產(chǎn)婦按時(shí)服用降糖藥物以及合理控制飲食,提醒產(chǎn)婦定期進(jìn)行產(chǎn)檢,詳細(xì)掌握病情發(fā)展及胎兒變化。為高齡產(chǎn)婦制定科學(xué)合理的飲食方案,飲食中要多添加粗纖維食物,合理控制熱量、蛋白質(zhì)、膽固醇、碳水化合物及糖攝入量,并要采用營(yíng)養(yǎng)代餐配方飲食,囑咐患者每日三餐要按時(shí)定量,進(jìn)餐時(shí)要保持良好心態(tài),并且每日用餐后2 小時(shí)進(jìn)行血糖測(cè)定,及時(shí)掌握血糖變化,并根據(jù)血糖水平調(diào)整飲食方案;同時(shí)要囑咐高齡產(chǎn)婦保證充足睡眠,糾正不良生活習(xí)慣,提高機(jī)體免疫能力[3]。

    1.3 觀察標(biāo)準(zhǔn)。采用焦慮和抑郁評(píng)分量表評(píng)分對(duì)比兩組高齡產(chǎn)婦護(hù)理管理前后焦慮和抑郁程度,總分值分別為100 分,得分越高指標(biāo)越差。并將兩組高齡產(chǎn)婦護(hù)理管理前后血糖水平及護(hù)理后不良妊娠結(jié)局發(fā)生率記錄對(duì)比。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 20.0,計(jì)量數(shù)據(jù)描述(±s)和t 檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料描述n(%)和χ2檢驗(yàn),各組間的數(shù)據(jù)差異明顯為P<0.05。

    2 結(jié)果

    2.1 兩組高齡產(chǎn)婦計(jì)量數(shù)據(jù)對(duì)比。護(hù)理管理前兩組高齡產(chǎn)婦的各項(xiàng)指標(biāo)數(shù)據(jù)對(duì)比無(wú)顯著差異(P>0.05),護(hù)理管理后與對(duì)照組比較,觀察組高齡產(chǎn)婦焦慮抑郁情緒均明顯改善,血糖水平控制良好,兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見(jiàn)表1。

    表1 各組間高齡產(chǎn)婦心理狀態(tài)評(píng)分及血糖水平情況

    表1 各組間高齡產(chǎn)婦心理狀態(tài)評(píng)分及血糖水平情況

    組別 焦慮評(píng)分 抑郁評(píng)分 空腹血糖(mmol/L) 餐后2 小時(shí)血糖(mmol/L)管理前 管理后 管理前 管理后 管理前 管理后 管理前 管理后觀察組(n=22) 85.3±3.3 45.3±1.1 86.4±2.5 48.2±1.3 6.8±1.4 5.4±0.4 9.1±1.6 6.4±1.0對(duì)照組(n=22) 85.5±3.4 65.2±1.5 86.5±2.6 69.6±1.6 6.9±1.5 5.8±0.8 9.2±1.7 7.3±1.2 t 0.1979 50.1795 0.1300 48.6889 0.2285 2.0976 0.2009 2.7024 P>0.05 <0.05 >0.05 <0.05 >0.05 <0.05 >0.05 <0.05

    2.2 兩組管理后不良妊娠結(jié)局比較情況。兩組對(duì)比顯示,觀察組高齡產(chǎn)婦不良妊娠結(jié)局發(fā)生率低于對(duì)照組,兩組數(shù)據(jù)差異統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在(P<0.05),見(jiàn)表2。

    表2 兩組高齡產(chǎn)婦不良妊娠結(jié)局發(fā)生情況(n,%)

    3 討論

    目前高齡產(chǎn)婦在產(chǎn)婦中所占比例越來(lái)越大,特別是二胎政策開(kāi)放以后。而由于高齡產(chǎn)婦孕期胰島素分泌量與年輕產(chǎn)婦相比更少,而且胰島素受體及親和力也會(huì)隨著年齡不斷下降,因此增加了高齡產(chǎn)婦妊娠期糖尿病的發(fā)生幾率。若孕期管理不佳,會(huì)增加流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒畸形、低體重兒、產(chǎn)后出血、新生兒窒息等新生兒不良妊娠結(jié)局的發(fā)生幾率,同時(shí)也會(huì)增加孕產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)、產(chǎn)后出血、產(chǎn)后感染以及產(chǎn)后休克等不良妊娠結(jié)局的發(fā)生幾率,使母嬰的健康安全受到嚴(yán)重威脅[4]。為此,本篇文章中將微信平臺(tái)健康教育管理應(yīng)用于妊娠期糖尿病高齡產(chǎn)婦護(hù)理管理中,最終取得了較好的管理效果。微信平臺(tái)健康教育管理主要是指在詳細(xì)掌握高齡產(chǎn)婦所存在的高危因素和相關(guān)信息的基礎(chǔ)上,為孕產(chǎn)婦建立個(gè)人檔案及開(kāi)設(shè)微信平臺(tái)[5]。通過(guò)微信平臺(tái)定期進(jìn)行健康教育講座,幫助高齡產(chǎn)婦掌握正確的妊娠期糖尿病和妊娠期管理相關(guān)知識(shí),并及時(shí)糾正錯(cuò)誤的認(rèn)知以及不良生活習(xí)慣;通過(guò)微信平臺(tái)及時(shí)給予高齡產(chǎn)婦心理疏導(dǎo)和鼓勵(lì)安慰,從而使孕產(chǎn)婦的不良心理狀態(tài)得到良好改善,因此增強(qiáng)了高齡產(chǎn)婦的自我管理能力和依從性;通過(guò)加強(qiáng)日常監(jiān)護(hù)力度,使管理人員能夠通過(guò)微信平臺(tái)及時(shí)掌握高齡產(chǎn)婦血糖控制情況及胎兒情況,最終有效降低了不良妊娠結(jié)局的發(fā)生幾率。

    綜上所述,微信平臺(tái)健康教育管理能夠有效增強(qiáng)高齡產(chǎn)婦對(duì)醫(yī)學(xué)健康知識(shí)的掌握度,提高自我管理能力及依從性,從而最大限度確保母嬰健康安全。并且能夠提高臨床工作效率,減輕醫(yī)護(hù)人員的勞動(dòng)強(qiáng)度,方便臨床醫(yī)護(hù)人員對(duì)孕產(chǎn)期知識(shí)的宣教工作。

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