人性化護理管理在兒童康復病房中的應用效果研究

張玉真

[摘要] 目的 探析人性化護理管理在兒童康復病房中的應用效果。方法 2018年3月—2019年5月，選取在該院康復科接受治療的82例患兒，隨機分為兩組，對照組41例，觀察組41例，給予對照組常規(guī)的護理，觀察組在其基礎上，應用人性化的護理管理加以干預，對兩組智能DQ值、神經(jīng)行為、滿意度進行觀察。結果 智能DQ值、神經(jīng)行為的能力經(jīng)干預后，觀察組數(shù)據(jù)較對照組較為優(yōu)越，觀察組滿意度100.0%較對照組78.0%高，組間差異有統(tǒng)計學意義（χ2=11.710，P<0.05）。結論 將人性化的護理管理應用于兒童康復病房中，家屬的滿意度得到了提高，使護理投訴和事故得到有效減少。

[關鍵詞] 兒童;人性化護理;康復病房;應用效果

[中圖分類號] R47 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2020）02（b）-0004-03

[Abstract] Objective To analyze the application effect of humanized nursing management in children's rehabilitation ward. Methods From March 2018 to May 2019， 82 patients who were treated in the rehabilitation department of the hospital were randomly divided into two groups， 41 patients in the control group and 41 patients in the observation group. The control group adopted routine nursing， based on this， the observation group applied humanized nursing management to intervene， and observed the intelligent DQ value， neurobehavior， and satisfaction of the two groups. Results After the intervention of the intelligent DQ value and the ability of neurobehavior， the data in the observation group was superior to the control group. The satisfaction of the observation group was 100.0% higher than that of the control group 78.0%，and the difference was statistically significant（χ2=11.710，P<0.05）. Conclusion The application of humanized nursing management in children's rehabilitation ward improved the satisfaction of family members， effectively reduced nursing complaints and accidents.

[Key words] Children; Humanized nursing; Rehabilitation ward; Application effect

伴隨著社會的發(fā)展與進步，人們對身心健康更加的關注，對于醫(yī)囑的執(zhí)行，護理人員不再是被動的，而是將人性化的護理，進一步融入其中，本著以人為本的觀念，將自己置于患者的角度去考慮問題，為患者提供真正人性化的護理[1]。人性化的護理管理理念是以人為本，并在整個護理中進行貫穿落實。兒童康復科是醫(yī)院的重要科室，患兒因年齡小，感受表達不好，治療依從性較差，需要護理人員以患兒為本，實施人性化護理管理干預。相關研究顯示[2]，將人性化的護理管理應用于兒童康復的過程效果顯著。該次選取2018年3月—2019年5月在該院康復科接受治療的82例患兒作為研究對象，觀察分析不同的護理措施的其應用效果，現(xiàn)報道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

選取在該院康復科接受治療的82例患兒，隨機分為兩組，對照組41例，觀察組41例。對照組男22例、女19例;年齡3.1～8.5歲，平均（5.8±1.2）歲。觀察組男24例、女17例;年齡2.6～7.0歲，平均（5.6±1.6）歲。兩組一般資料差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），可進行對比研究。

1.2? 方法

對照組實施常規(guī)的護理，觀察組在其基礎上聯(lián)合人性化的護理管理加以干預，主要措施包括：①設立組長，在系統(tǒng)的護理管理展開時起到協(xié)調(diào)的作用。在當班時組長可對人力資料進行分配，對于搶救工作也能起到配合的作用，除此之外，可對護理人員進行相應技術的指導，當班時，可對護理人員的工作情況和質(zhì)量進行監(jiān)督，使管理制度的效用得以發(fā)揮，護理人員對工作盡責認真得以保證。面對護理糾紛，組長應及時予以處理[3]。②技術的進步。對護理人員進行定期的培訓和技術的指導，通過學習使護理的能力得以提升，服務的質(zhì)量得以優(yōu)化，使患者獲得更優(yōu)質(zhì)的護理服務[4]。③住院環(huán)境的管理。對于患兒來說，醫(yī)院是一個陌生的新環(huán)境，會使患兒心理出現(xiàn)害怕緊張的不良情緒，出現(xiàn)哭鬧不止的情況，使治療的依從性降低。在兒童的康復病房中，應保證空氣清新，對病房做好清潔工作，按時通風，將溫濕度控制在22～25℃、50%～60%，對病房進行定期、全面的消毒，每 2天進行1次，使病房環(huán)境保持良好[5]。護理人員可對病房進行布置，將其生活照、繪畫、手工制作等放置在醒目的區(qū)域，使患兒抵觸心理減輕;將鮮艷的彩帶、氣球、卡通圖片懸掛于病區(qū)廊道，可使病區(qū)的氣氛更加活躍;播放兒童音樂，緩解緊張情緒，心情保持舒暢;可適當準備一些玩具，但要保證無危險性，使患兒注意力得到轉(zhuǎn)移;提供便利服務的設施，保證每間病房設備配備齊全。④飲食的管理。針對康復病房中的患兒，對于高熱量、高維生素、高蛋白、易消化的食物應多食。部分腦癱的患兒，因疾病影響了喉間的肌肉正常運動，在進食時容易出現(xiàn)嗆咳的狀況，嚴重可引發(fā)窒息。需對其進食的訓練予以加強，可降低自己進食，避免了發(fā)生上述問題的幾率[6]。⑤護患關系的管理。在日常的生活中，護理人員應與患兒進行問候，打招呼，稱呼時應態(tài)度溫柔，叫其乳名或用溫馨的稱呼，如寶貝、乖乖、寶寶等，使護患之間的親密度增加，使交流的氛圍更加輕松、和諧;在各項操作前，對其進行鼓勵，使患兒的配合度更好，將操作的時間盡量縮短，使患兒恐懼感減輕;對于日常的交流，要用患兒能接受、能理解的語言進行耐心的交談;在患兒生日時，可通過為其準備生日蛋糕等，使患兒情緒得到改善，病房的氣氛得到活躍。⑥家庭的管理。護理人員應積極與家屬進行溝通交流，態(tài)度需認真誠懇親切。詳細介紹疾病相關知識，包括病因、檢查、治療、預后等，對于護理計劃的制定，鼓勵家長積極參與，得到家長的支持和理解，使其緊張焦慮的心理情緒得以消除，保持心理狀態(tài)良好，對于治療能夠積極地配合。設計滿意度評價表，對出院后患兒家屬進行問卷調(diào)查，內(nèi)容包括，如技術水平、言談舉止、服務態(tài)度等10個項目，結果分為3級，不滿意、基本滿意、非常滿意，對于原因要求和建議進行注明。

1.3? 觀察指標

對兩組患兒智能DQ值、神經(jīng)行為能力、滿意度進行觀察。應用Infanib量表與GESELL發(fā)育量表對患兒神經(jīng)行為的能力以及智能DQ值進行測評[7]?？倽M意度=（非常滿意+基本滿意）例數(shù)/總例數(shù)×100.0%。

1.4? 統(tǒng)計方法

應用SPSS 21.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)分析，其中計量資料以（x±s）表示，組間比較采用t檢驗;計數(shù)資料以[n（%）]表示，組間比較采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2? 結果

2.1? 智能DQ值

經(jīng)干預后，觀察組智能DQ值較對照組高，組間差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

2.2? 神經(jīng)行為的能力

患兒在干預后，觀察組神經(jīng)行為的能力較對照組較為優(yōu)越，組間差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表2。

2.3? 滿意度

觀察組較對照組高（100.0% vs 78.0%），組間差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表3。

3? 討論

就診環(huán)境的陌生，以及各種檢查和治療，容易使患兒產(chǎn)生恐懼、緊張的情緒，若得不到適當?shù)奶幚?，可使患兒病情延誤，醫(yī)療開支增加，對患兒醫(yī)院產(chǎn)生的影響是負面的。

人性化的護理管理模式是整體、個性化和創(chuàng)造性的，核心目標是以人為本，對于患者正當、合理的要求予以盡量滿足，使其精神、社會、心理、生理上得到滿足，使不適程度降低或減少。為患兒營造溫馨的住院環(huán)境、豐富多彩的活動等，可穩(wěn)定患兒和家屬的情緒，使其精神得到放松，安心治療，盡快康復，同時使醫(yī)患矛盾減少[8]。對患兒應用人性化的護理，可使患兒在治療之外得到更多的服務，注重細微的環(huán)節(jié)，使患者獲得全方位人性化的關懷。對護理人員進行嚴格的要求，技術精湛、醫(yī)德高尚，同時還需交流技巧，對于責任進行明確，進行溫馨、高效、精細的人性化服務，使護患關系和諧，對于家屬及患兒的合理要求，最大努力地予以滿足[9-10]。對于患兒及家屬心理上的需求和特征進行熟悉，對其治療需求進行了解，使服務內(nèi)容和溝通目標得以確立，在過程中對患兒進行關心和疼愛，使患兒病痛得到減輕。

該次研究顯示，智能DQ值、神經(jīng)行為的能力、滿意度經(jīng)干預后，觀察組數(shù)據(jù)較對照組高，提示了將人性化的護理管理實施于兒童康復病房中，干預效果顯著，使患兒生活的質(zhì)量得到了提高，同時提高滿意度，使護理投訴和事故得到了有效減少。

[參考文獻]

[1]? 湯勤麗，張桂輝，李正梅，等.人性化護理管理在兒童康復病房中的應用效果研究[J].中國實用醫(yī)藥，2017，12（22）：148-150.

[2]? 海敬，李夏，白芳，等.人性化護理管理在兒童康復病房中的應用[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2016，3（33）：6625，6628.

[3]? 魏紅娬.護理管理在小兒康復病房中的作用分析[J].中國保健營養(yǎng)，2017，27（35）：463-464.

[4]? 喬延平.人性化護理管理在中醫(yī)臨床護理工作中的應用效果[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2016，13（30）：138-140.

[5]? 黃向宇.人性化護理管理在臨床護理工作中的應用與效果[J].醫(yī)藥前沿，2016，6（5）：272-273.

[6]? 吳芳芳.人性化護理管理在臨床護理工作中的應用效果[J].中國急救醫(yī)學，2017，37（z2）：200-201.

[7]? 王迎春，胡惠榮.人性化護理管理在臨床護理工作中的應用[J].中外女性健康研究，2016（6）：115，132.

[8]? 李青.探討在兒童康復病房采用人性化護理干預措施的效果[J].飲食保健，2016，3（15）：145.

[9]? 劉娟，王跑球，覃蓉，等.兒童醫(yī)院康復病房醫(yī)院感染情況調(diào)查[J].繼續(xù)醫(yī)學教育，2016，30（3）：65-66.

[10]? 魏春芝.改善腦癱患兒運動功能的康復護理要點研究[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2018，5（98）：99-100.

（收稿日期：2019-11-11）