探討中西醫(yī)結(jié)合治療小兒肺炎支原體肺炎的臨床治療效果

張艷芝

摘 要：目的：分析中西醫(yī)結(jié)合治療小兒肺炎支原體肺炎的治療效果。方法：收集2018年12月～019年12月我院80名3歲到6歲患小兒肺炎支原體肺炎患者的資料，以隨機(jī)數(shù)字法分成觀察組和對(duì)照組，對(duì)照組只給予西藥治療，觀察組給予西藥中藥共同治療。比較兩組治療療效，以及治療后患者病癥的持續(xù)時(shí)間。結(jié)果：觀察組治療療效（95.0%）明顯高于對(duì)照組（75.0%）（P<0.05）;觀察組的咳嗽、發(fā)熱、持續(xù)時(shí)間明顯低于對(duì)照組。結(jié)論：在治療小兒肺炎支原體肺炎中，聯(lián)合使用中醫(yī)藥可以更快治愈小兒肺炎支原體肺炎。中西醫(yī)藥結(jié)合效果更好，值得推廣。

關(guān)鍵詞：中醫(yī) 西醫(yī) 小兒肺炎 支原體肺炎

中圖分類(lèi)號(hào)：R725.6文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A文章編號(hào)：1003-9082（2020）05-0-01

由于3歲到6歲的小孩抵抗力普遍較弱，所以，小兒群體受細(xì)菌感染后容易引起小兒肺炎，支原體肺炎等癥狀。由于年齡較小，患兒易出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)受損、咳嗽、發(fā)熱、乏力、食欲不振等癥狀?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，小兒發(fā)生肺炎支原體肺炎時(shí)，容易免疫力下降，威脅臟器，嚴(yán)重者可能會(huì)威脅生長(zhǎng)發(fā)育情況和生命。臨床治療中，一般采用普通的小兒西藥藥物，但是一般療效不足，并且有復(fù)發(fā)之勢(shì)。本研究將中西藥聯(lián)合一起治療小兒肺炎支原體肺炎，結(jié)果如下。

一、資料與方法

1.一般資料

收集2018年12月～2019年12月我院80名小兒肺炎支原體肺炎患者的資料，以隨機(jī)數(shù)字法分成觀察組（40例）和對(duì)照組（40例），患者年齡在3歲到6歲，觀察組平均年齡（3.8±1.21）歲，病程5～9d，（平均7.5±2.1）d;對(duì)照組平均年齡（3.7±1.29）歲，病程4～10d，（平均6.6±3.2）d;觀察組男性19例，女性21例，對(duì)照組男性18例，女性22例，兩組資料對(duì)比，P>0.05，有可比性。

2.研究方法

對(duì)照組的患者接受西藥治療?；颊呓邮馨⑵婷顾兀?0mg/kg）與5%的葡萄糖注射液靜脈點(diǎn)滴，每日一次，連續(xù)三天，停用三天后開(kāi)始服用阿奇霉素顆粒，一日一次，連服五天。觀察組的患者接受中西醫(yī)治療。在對(duì)照組基礎(chǔ)上，觀察組患者針對(duì)不同病癥采取不同藥方。2.1痰熱閉肺型：黃芩8g，茯苓10g，丹參6g，浙貝母8g，地龍6g，麻黃6g，百部8g;2.2陰虛肺熱型：白茯苓9g，橘紅15g，半夏15g，川貝母6g，麥冬10g，地骨皮6g。水煎服用，每日一劑，每七天為一個(gè)療程，連續(xù)治療2～3個(gè)療程。

3.檢測(cè)指標(biāo)

研究結(jié)果的檢測(cè)由小兒肺炎支原體肺炎患者在治療前、治療一周后、治療兩周后分別完成，評(píng)定兩組患者癥候積分，0分表示無(wú)，1分表示輕微癥狀，2分表示比較嚴(yán)重，3分表示非常嚴(yán)重。

4.檢測(cè)數(shù)據(jù)

數(shù)據(jù)由統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0進(jìn)行計(jì)算，計(jì)數(shù)資料用患者例數(shù)n和%表示，利用x進(jìn)行檢驗(yàn)，計(jì)量資料用平均數(shù)加標(biāo)準(zhǔn)差表示，利用t進(jìn)行檢驗(yàn)。

二、結(jié)果

1.分析觀察組與對(duì)照組患者的療效。

分析觀察組與對(duì)照組患者的療效，通過(guò)數(shù)據(jù)比較得出，觀察組患者的療效顯然高于對(duì)照組人員，如表1所示。差異為P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.分析觀察組與對(duì)照組患者癥候積分

通過(guò)數(shù)據(jù)比較得出，觀察組患者積分得分均顯然低于對(duì)照組人員，如表2所示。差異為P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

三、討論

如今，小兒患肺炎，支原體肺炎的比例愈發(fā)增加。小兒肺炎支原體肺炎具有一定的傳染性，發(fā)病率高，潛伏期長(zhǎng)，由于小兒抵抗力弱，肺臟嬌嫩，衛(wèi)表不固，易為邪氣所感，所以本病發(fā)生率也幾近增長(zhǎng)。小兒大多免疫力低，氣機(jī)不暢，不愿配合治療。所以，治療小兒肺炎支原體肺炎也要多為小兒提高免疫力，少量使用抗生素，以免機(jī)體出現(xiàn)極高的耐藥性。當(dāng)小兒遭受病原體感染時(shí)，機(jī)體會(huì)大量釋放細(xì)胞因子，損傷上皮細(xì)胞，從而損傷肺部，傷及臟器。

對(duì)照組和觀察組分別只攝入西藥和中西藥的混合藥物。西藥阿奇霉素屬抗生素，小兒長(zhǎng)時(shí)間服用抗生素會(huì)極易出現(xiàn)耐藥性，且安全性不足，易降低機(jī)體抗菌效果，損傷免疫機(jī)制，從而對(duì)機(jī)體造成損害。在之前較長(zhǎng)一段時(shí)間里，臨床普遍只采用西藥治療，如阿奇霉素，但卻不是十分顯效。小兒肺炎支原體肺炎不僅需要西醫(yī)治療，而且屬于中醫(yī)“肺炎喘嗽”范疇，中醫(yī)將小兒肺炎支原體肺炎分成幾個(gè)類(lèi)型，并且依照不同類(lèi)型進(jìn)行對(duì)癥治療。例如針對(duì)痰熱閉肺型患者，主治清熱解毒，止咳平喘;對(duì)陰虛肺熱型患者，主治滋陰化痰，清熱止咳。

本次研究發(fā)現(xiàn)，觀察組患者治療一周、兩周后癥候評(píng)分遠(yuǎn)低于單純用西藥的對(duì)照組，且患者治療反饋遠(yuǎn)高于對(duì)照組，兩組患者不良反應(yīng)均可接受。由此可見(jiàn)，對(duì)患有肺炎支原體肺炎的患兒來(lái)說(shuō)，使用西藥能減輕癥狀，使用中藥能調(diào)節(jié)機(jī)理，兩者聯(lián)合用藥能有效改善癥狀，同時(shí)具有高療效以及低不良反應(yīng)的特點(diǎn)，從而更進(jìn)一步推動(dòng)我國(guó)小兒肺炎支原體肺炎患者的治療，具有積極的臨床效果。

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