子女外出務工對農(nóng)村留守老人健康的影響研究

沈鑫寵 李慶文 王長發(fā)

摘 要：近年來，農(nóng)村空心化現(xiàn)象愈加明顯，農(nóng)村留守老人的健康狀況備受關注。通過問卷調查及訪談，了解農(nóng)村地區(qū)子女外出務工對留守老人健康的影響。研究發(fā)現(xiàn)，子女對老人的健康影響并不是單向影響，而是雙向選擇。留守老人的健康受家庭養(yǎng)老方式的影響，子女外出務工對老人的影響主要集中在心理方面。根據(jù)研究結果提出了相應的解決措施。

關鍵詞：農(nóng)村社會工作;農(nóng)村留守老人;農(nóng)民工

文章編號：1004-7026（2020）11-0145-02 ? ? ? ? 中國圖書分類號：D669.6;F249.2? ? ? ?文獻標志碼：A

近年來，隨著我國城市化和工業(yè)化程度不斷提高，城鄉(xiāng)二元差異更加明顯。大量農(nóng)民為了得到更好的生活機會，獲取更高的經(jīng)濟收入，進入城市尋找工作。與此同時，我國的老齡化現(xiàn)象達到了一個新的高峰[1]。兩種社會現(xiàn)象交織產(chǎn)生了一個特殊問題，即農(nóng)村子女外出務工對留守老人健康產(chǎn)生影響。目前中國農(nóng)村空巢化現(xiàn)象嚴重[2]，農(nóng)村留守老人問題成為社會的熱點問題之一。

1 ?子女外出務工對農(nóng)村留守老人健康的影響

目前，研究子女外出務工對留守老人健康影響的內容主要集中在3個方面。①子女外出務工對留守老人的健康是積極影響還是消極影響。例如有學者認為子女外出務工負面影響遠大于正面影響，子女外出務工所獲得的經(jīng)濟支持遠不能彌補留守老人的身心健康[3]。②對留守老人健康的影響是短期的還是長期的。劉茜茜認為子女外出務工對留守老人的影響更多體現(xiàn)在長期影響上，即作用于老人身心健康的影響因素在較長時間段內體現(xiàn)[4]。③對留守老人健康的影響是生理上的還是心理上的。相較于前兩個問題，第3個問題是研究的重點，研究普遍認為子女外出務工對留守老人心理健康的影響遠大于生理健康[5]。

目前，關于留守老人問題的研究大部分采用定量技術，運用大規(guī)模的問卷調查，搜集資料并統(tǒng)計分析，極少數(shù)采用定性訪談技術。采取問卷調查雖然在一個相當大的范圍內獲得資料，但問卷的局限性致使調查者只能得到自己想要的東西，忽略了一部分因素的影響。通過問卷與訪談相結合，在有限的地點進行詳細的調查，可以彌補大規(guī)模定量調查的不足。

2 ?農(nóng)村留守老人現(xiàn)狀

2.1 ?老人的健康狀況對子女外出務工的影響

調查顯示，子女外出務工與老人的健康狀況并不是單向的，而是雙向的。老人健康與否是子女考慮是否外出務工的重要原因之一。大多數(shù)問卷調查忽略了這一點，認為留守老人的身體健康對子女外出務工影響較小。實際上，當老人身體健康狀況較差時，子女會選擇就近務工，甚至是放棄外出務工。在這樣的情況下，相較于身體健康狀況好的老人，身體健康較差的老人對子女外出務工的影響較大。同時，子女外出務工與老人身體狀況具有因果相關性，當老人身體狀況變好或老人因病去世后，子女選擇外出打工的人數(shù)顯著增加。

2.2 ?子女外出務工和老人的養(yǎng)老方式有顯著性

以往的研究僅注重對農(nóng)村留守老人的健康和單個子女之間的影響，但農(nóng)村老人一般具有多個子女。子女贍養(yǎng)老人的方式對老人的健康和子女外出務工的選擇有很大的影響。在調查的農(nóng)村地區(qū)中，老人的贍養(yǎng)方式一般有老人獨居、子女經(jīng)濟贍養(yǎng)、老人與子女同居，以及子女輪流贍養(yǎng)等。單個子女外出務工對老人的生活狀況影響不大，全部子女外出務工對老人的影響主要體現(xiàn)在留守老人和與子女同居生活的情況下，因為同居贍養(yǎng)的老人一般年齡較大或有長期疾病，生活無法自理。

2.3 ?子女外出務工對農(nóng)村留守老人心理層面的影響較大

根據(jù)數(shù)據(jù)分析，在排除了年齡和疾病的因素下，子女是否外出務工對留守老人的生理影響并不顯著。大部分子女在選擇外出務工的情況下，農(nóng)村留守老人生理健康狀況相對較好，基本可以做到生活自理。外出務工子女對留守老人的經(jīng)濟支持一般比較充足，可以維持基本的生活需求，除非出現(xiàn)突發(fā)的重大疾病或慢性疾病惡化的情況。子女外出務工對老人的生理健康影響缺乏顯著性。在杜鵬（2004）[6]的研究中，目前農(nóng)村留守老人因子女外出導致家務和農(nóng)業(yè)負擔加重的情況并不明顯。根據(jù)本次調查顯示，在老人身體狀況良好的情況下，無論子女是否外出務工，農(nóng)村家務勞動主要是由老人承擔。農(nóng)村農(nóng)業(yè)負擔過大，老人沒有足夠的體力來完成農(nóng)業(yè)勞動。外出務工者的土地一般有兩種處理方式，一是將土地承包給村集體，二是改種可以集中收割的作物。

2.4 ?子女的性別因素對老人心理健康的影響顯著

我國農(nóng)村傳統(tǒng)觀念濃厚，外出務工子女的性別差異對農(nóng)村留守老人健康的影響差異顯著，這是以往的研究所忽略的。

在農(nóng)村地區(qū)，兒子對父母的贍養(yǎng)和是否外出務工，對老人的身心健康和生活滿意度影響較大，而女兒對父母的贍養(yǎng)和是否外出務工對老人的身心健康影響較小。因而當兒子選擇外出務工時，老人出于家庭決策角度是給予肯定的，但從個人心理角度老人并不樂意兒子外出務工。

3 ?結論

農(nóng)村地區(qū)子女外出務工對留守老人的影響是復雜的，當子女選擇外出務工時，其家庭滿足了諸多條件，因而不能簡單地評價是否積極或消極。農(nóng)村地區(qū)缺乏公共養(yǎng)老和社會保障服務，要改善留守老人的身心健康狀況，需要從多方面著手。

（1）要關注農(nóng)村留守老人的身體健康。根據(jù)研究顯示，老人的身體健康是農(nóng)村家庭是否選擇外出務工的基礎。因此，要保證農(nóng)村留守老人的身體健康狀況。在公共層面，可以通過村委會建設公共健身設施來提高老人的身體健康。政府要加強對農(nóng)村地區(qū)醫(yī)療服務設施的投資，輸送專業(yè)的醫(yī)療人才，保障老人的身體健康。加強公共醫(yī)療衛(wèi)生的建設，減少煩瑣的看病程序，提高老人的就醫(yī)率。

（2）政府要完善農(nóng)村養(yǎng)老保障制度。由于歷史遺留原因的影響，在城鄉(xiāng)二元結構下，政府轉變了原本的農(nóng)村養(yǎng)老政策。近些年，農(nóng)村養(yǎng)老金經(jīng)歷了從無到有的發(fā)展過程，但根據(jù)以往的研究和本次調查顯示，農(nóng)村的養(yǎng)老金遠遠不能維持老人的基本生活需求。

（3）強化傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老意識。中國由于諸多因素的影響，使公共養(yǎng)老無法完全解決當下的養(yǎng)老問題。因此在制度不斷完善的同時，社會要大力弘揚傳統(tǒng)的養(yǎng)老文化，提高子女贍養(yǎng)父母的責任感，促進家庭養(yǎng)老的建設。

參考文獻：

[1]白晨.新時代中國老齡化趨勢、挑戰(zhàn)及應對思考[N].中國社會科學報，2019-08-09（5）.

[2]鄭殿元，文琦，王銀，等.中國村域人口空心化分異機制及重構策略[J].經(jīng)濟地理，2019，39（2）：161-168，189.

[3]陳璐，謝文婷.農(nóng)村成年子女外出務工對留守父母健康的影響研究[J].人口學刊，2019，41（4）：84-93.

[4]劉茜茜.身體社會學視閾下周至縣農(nóng)村留守老人生活狀況調查研究[D].西安：西北大學，2019.

[5]張澤皓.子女外出務工對留守父母身心健康的影響[D].北京：首都經(jīng)濟貿(mào)易大學，2018.

[6]杜鵬，丁志宏，李全棉，等.農(nóng)村子女外出務工對留守老人的影響[J].人口研究，2004（6）：44-52.