王麗
近日,30歲的張先生來到山東省人類精子庫,希望用自己之前冷凍保存的精子做輔助生殖治療。6年前,張先生查出睪丸癌,手術(shù)摘除了一側(cè)睪丸,后期還接受了化療。為保險(xiǎn)起見,他在醫(yī)生的建議下于化療前進(jìn)行了精子冷凍保存。
經(jīng)過治療,張先生的病情得到了有效控制。但是,當(dāng)他準(zhǔn)備生育時(shí),卻被診斷為無精癥。幸運(yùn)的是,6年前的“生殖保險(xiǎn)”,給他帶來了希望。
“自精保存”,也稱生殖保險(xiǎn)或生育力保存,是指為預(yù)防男性生育能力下降或受到損害,用超低溫度冷凍的方式,預(yù)先將精子保存在—196 ℃的液氮中;當(dāng)需要使用時(shí),再進(jìn)行人工復(fù)蘇,用輔助生殖技術(shù)來生育自己的后代。簡單地說,就是在精子庫保存精子,為自己將來生育后代上一份“保險(xiǎn)”。
腫瘤或血液病患者? ?隨著醫(yī)療水平的提高,腫瘤患者的生存率得到了顯著提升,如睪丸腫瘤患者的五年生存率已達(dá)95%。但是,腫瘤及其治療(特別是放化療)會(huì)對男性生殖系統(tǒng)造成很大損傷。有未來生育愿望的男性腫瘤患者,應(yīng)提前保存精子。
長期從事可能影響生殖能力工作的人? 常接觸放射線、有毒化學(xué)品等的人,為防備將來發(fā)生嚴(yán)重少、弱精或無精子癥,可以預(yù)先儲(chǔ)存精子,以便將來通過輔助生殖技術(shù)生育后代。
少精癥、弱精癥、精子質(zhì)量不穩(wěn)定的患者? ?這些患者若近期沒有生育要求,可提前調(diào)整好身體狀態(tài),多次儲(chǔ)存精子,防患于未然。
取精困難者? 在輔助生殖治療過程中,如擔(dān)心在妻子取卵當(dāng)天發(fā)生取精障礙,丈夫可提前保存精子備用。
有遠(yuǎn)期生育打算、擔(dān)心生育力下降者? ?年齡越大,生育風(fēng)險(xiǎn)越大。有遠(yuǎn)期生育愿望,擔(dān)心精子質(zhì)量隨年齡增長而降低者,也可考慮“自精保存”。
想保存精子的男性可以攜身份證到精子庫申請。取精前,要先進(jìn)行傳染病等醫(yī)學(xué)指標(biāo)的檢查。查體符合條件后,便進(jìn)入取精環(huán)節(jié)。精液順利取出后,要接受檢測、分裝等一系列處理,還要“經(jīng)歷”一次冷凍復(fù)蘇試驗(yàn),以便醫(yī)務(wù)人員觀察精子復(fù)蘇效果。其后,精液會(huì)被分批保存,以備將來使用。
在計(jì)劃凍存精子前,應(yīng)禁欲3~7天,并避免勞累、熬夜、酗酒、吸煙、接觸農(nóng)藥等,不要洗桑拿浴,不穿緊身內(nèi)褲和牛仔褲等,還要注意飲食平衡,將身體調(diào)整到最佳狀態(tài)。