姜素芳,施能進(jìn),丁 靜
(浙江醫(yī)藥高等專科學(xué)校,浙江 寧波 315503)
用藥安全和制度完善程度與監(jiān)管到位情況有關(guān),但關(guān)鍵因素還是從業(yè)人員的職業(yè)素養(yǎng)。如何提高醫(yī)藥從業(yè)人員的職業(yè)素養(yǎng)成為醫(yī)藥類高校創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式的重點(diǎn)。近年來(lái),我校樹立創(chuàng)新人才培養(yǎng)理念,明確醫(yī)藥類從業(yè)人員“藥德·藥規(guī)·藥技”的職業(yè)特質(zhì)與人才定位;創(chuàng)新校企合作長(zhǎng)效機(jī)制,構(gòu)建基于產(chǎn)教融合的“藥德·藥規(guī)·藥技”人才培養(yǎng)體系。通過(guò)對(duì)“藥德·藥規(guī)·藥技”人才培養(yǎng)模式的探索和實(shí)踐,取得了較大成效,成果被推廣到國(guó)家專業(yè)教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)制訂中,引領(lǐng)全國(guó)同類專業(yè)建設(shè)。本研究中在此基礎(chǔ)上進(jìn)一步對(duì)企業(yè)真實(shí)滿意度情況進(jìn)行調(diào)查,以便更全面地了解該模式下人才培養(yǎng)的質(zhì)量,并為完善人才培養(yǎng)模式指明方向。
“藥德”即醫(yī)藥職業(yè)道德,是指要培養(yǎng)敬畏生命、誠(chéng)實(shí)守信、精益求精、良心經(jīng)營(yíng)的醫(yī)藥人才,藥德是醫(yī)藥從業(yè)者的立業(yè)之本,也是中華民族美德的重要組成部分。我校藥德職業(yè)特質(zhì)培養(yǎng)有2 個(gè)目的:第一,以藥濟(jì)世,有仁愛之心,敬畏生命,以患者健康至上,具備高度的職業(yè)良心和社會(huì)責(zé)任心,正確對(duì)待道義與利益,克服盲目的利己主義世界觀;第二,強(qiáng)烈的團(tuán)隊(duì)合作意識(shí),相互配合協(xié)作,工作積極主動(dòng),客戶服務(wù)意識(shí)強(qiáng)。
“藥規(guī)”即醫(yī)藥法規(guī),是指要培養(yǎng)熟悉藥品法規(guī)、技術(shù)規(guī)范與標(biāo)準(zhǔn)并擁有良好藥品質(zhì)量規(guī)范意識(shí)的醫(yī)藥人才,藥規(guī)是醫(yī)藥從業(yè)者的守業(yè)之法,是醫(yī)藥企業(yè)合規(guī)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)的基本要求。藥規(guī)教育內(nèi)容廣泛,內(nèi)涵豐富,涉及醫(yī)藥產(chǎn)品的研發(fā)、生產(chǎn)、檢驗(yàn)、流通、應(yīng)用、監(jiān)管各環(huán)節(jié)[1]。藥規(guī)職業(yè)特質(zhì)主要包含:較強(qiáng)的法治意識(shí)和質(zhì)量規(guī)范意識(shí);熟悉、貫徹并嚴(yán)格執(zhí)行《中華人民共和國(guó)藥品管理法》《中國(guó)藥典》,以及《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》(GMP)、《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》(GSP)等各類法律法規(guī)。
“藥技”即醫(yī)藥技能,是指要培養(yǎng)具備與醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展相適應(yīng)的技能型醫(yī)藥人才。藥技是醫(yī)藥從業(yè)者的興業(yè)之道,是學(xué)生未來(lái)職業(yè)道路發(fā)展的基石。藥技職業(yè)特質(zhì)主要表現(xiàn)為2 個(gè)方面:一是專業(yè)知識(shí),掌握崗位所需的理論知識(shí);二是專業(yè)技能,具備藥品生產(chǎn)、藥品經(jīng)營(yíng)與管理、藥學(xué)服務(wù)等技能。
藥德是根本,醫(yī)藥行業(yè)是關(guān)乎人的生命健康的特殊行業(yè),藥德的重要性促使藥規(guī)不斷更新完善,促使從業(yè)人員不斷提升藥技。藥規(guī)是法則,是醫(yī)藥行業(yè)健康發(fā)展的保障,時(shí)刻繃緊法律之弦,行為嚴(yán)格遵法守紀(jì)也是藥德的外在表現(xiàn),且需要有扎實(shí)精湛的業(yè)務(wù)技能作基礎(chǔ);藥技是基石,醫(yī)藥行業(yè)具有很強(qiáng)的專業(yè)性和實(shí)踐性,沒有扎實(shí)的醫(yī)藥業(yè)務(wù)知識(shí)和技能,幫人就可能變成害人[2],更談不上具備遵守法規(guī)的藥規(guī)意識(shí),以及敬畏生命的醫(yī)藥道德。
我國(guó)高校歷經(jīng)20 多年的擴(kuò)招,已成為國(guó)家培養(yǎng)人才的重要基地,但之前特別是經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展階段,對(duì)人才的培養(yǎng)更多地側(cè)重于“才”,而忽視了“德”。2016 年12月,習(xí)近平總書記在全國(guó)高校思想政治工作會(huì)議上強(qiáng)調(diào),要堅(jiān)持把立德樹人作為中心環(huán)節(jié),把思想政治工作貫穿教育教學(xué)全過(guò)程,實(shí)現(xiàn)全程、全方位育人,努力開創(chuàng)我國(guó)高等教育事業(yè)發(fā)展新局面。
2016 年10 月,中共中央、國(guó)務(wù)院印發(fā)的《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》中提到,要保障食品藥品安全。加強(qiáng)藥品安全監(jiān)管,形成全品種、全過(guò)程的監(jiān)管鏈條,深化藥品審評(píng)審批制度改革,提高藥品審批標(biāo)準(zhǔn),加快創(chuàng)新藥和臨床急需新藥的審評(píng)審批,推進(jìn)仿制藥質(zhì)量和療效一致性評(píng)價(jià),完善國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)體系等。醫(yī)藥行業(yè)要健康發(fā)展,需推進(jìn)藥品流通企業(yè)向上下游延伸開展服務(wù),形成現(xiàn)代流通新體系,規(guī)范醫(yī)藥電子商務(wù),豐富藥品流通渠道和發(fā)展模式,建設(shè)遍及城鄉(xiāng)的現(xiàn)代醫(yī)藥流通網(wǎng)絡(luò),提高基層和邊遠(yuǎn)地區(qū)藥品供應(yīng)保障能力。
經(jīng)濟(jì)新常態(tài)下,人才供給與需求關(guān)系發(fā)生了深刻變化,高等教育結(jié)構(gòu)性矛盾更加突出,同質(zhì)化傾向嚴(yán)重,人才培養(yǎng)結(jié)構(gòu)和質(zhì)量已不能適應(yīng)經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)調(diào)整和產(chǎn)業(yè)升級(jí)的要求,此時(shí)此刻,領(lǐng)會(huì)并傳達(dá)“十三五”時(shí)期國(guó)家對(duì)高等學(xué)校設(shè)置工作意見的核心內(nèi)容(其中提到國(guó)家將控制高等職業(yè)學(xué)校的上升通道),或許是我校的一次機(jī)遇。作為浙江省乃至全國(guó)醫(yī)藥行業(yè)高端技能型人才重要培育基地,我校緊緊圍繞“擴(kuò)校·升本·創(chuàng)一流”的中心目標(biāo),以社會(huì)需求為導(dǎo)向,以產(chǎn)教融合為手段,以制度建設(shè)為保障,以校政企平臺(tái)為依托,以教科研團(tuán)隊(duì)為支撐,不斷探索新時(shí)代醫(yī)藥人才“藥德·藥規(guī)·藥技”職業(yè)特質(zhì)培養(yǎng)模式。
從2006 年“齊二藥”事件到2018 年“長(zhǎng)春長(zhǎng)生”事件,各大藥害事件不斷發(fā)生,嚴(yán)格危害了公眾的用藥安全,讓人們對(duì)藥品產(chǎn)生了嚴(yán)重的不信任感,原因有三:一是追求經(jīng)濟(jì)利益最大化;二是醫(yī)藥企業(yè)及監(jiān)管部門相關(guān)人員缺少職業(yè)道德和專業(yè)精神;三是殘酷的競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境造成企業(yè)為降低成本而犧牲質(zhì)量[3]。醫(yī)藥行業(yè)的健康發(fā)展關(guān)鍵在人,從業(yè)人員必須具備高度的醫(yī)藥職業(yè)素養(yǎng),自覺地用職業(yè)道德標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求自己,樹立通過(guò)本職工作服務(wù)于人民,奉獻(xiàn)于社會(huì)的思想,護(hù)佑健康,保護(hù)生命,這也是醫(yī)藥人員培養(yǎng)職業(yè)素養(yǎng)和促進(jìn)職業(yè)發(fā)展的需求[4]。
本次調(diào)查中的21 家企業(yè)均為浙江省內(nèi)校企合作醫(yī)藥企業(yè),共接受141 名大三學(xué)生(男29 人,女102 人)進(jìn)行生產(chǎn)實(shí)習(xí),數(shù)據(jù)于學(xué)生實(shí)習(xí)結(jié)束后采集獲得。相關(guān)資料見表1。
根據(jù)“藥德·藥規(guī)·藥技”職業(yè)特質(zhì)的具體內(nèi)涵,構(gòu)建醫(yī)藥企業(yè)人才滿意度測(cè)評(píng)指標(biāo),一級(jí)指標(biāo)為藥德(U1)、藥規(guī)(U2)、藥技(U3),二級(jí)指標(biāo)為道德品質(zhì)(U11)、工作態(tài)度(U12)、法規(guī)意識(shí)(U21)、法規(guī)知識(shí)(U22)、合規(guī)能力(U23)、醫(yī)藥知識(shí)(U31)、醫(yī)藥技能(U32)。結(jié)合“藥德·藥規(guī)·藥技”的內(nèi)涵,通過(guò)德爾菲法對(duì)醫(yī)藥類高校專家、教授及企業(yè)專家進(jìn)行調(diào)查,最終得出各指標(biāo)的權(quán)重,詳見表2。
3.3.1 建立指標(biāo)集和評(píng)定集
指標(biāo)集即評(píng)價(jià)項(xiàng)目的集合,此處確定企業(yè)滿意度評(píng)價(jià)指標(biāo)包括一級(jí)指標(biāo)和二級(jí)指標(biāo)2 個(gè)層面。一級(jí)指標(biāo)U= {U1,U2,U3};二 級(jí) 指 標(biāo)U1= {U11,U12},U2= {U21,U22,U23},U3= {U31,U32}。
表1 被調(diào)查企業(yè)概況及實(shí)習(xí)人數(shù)分布
表2 企業(yè)滿意度評(píng)價(jià)指標(biāo)權(quán)重值
評(píng)定集即評(píng)價(jià)等級(jí)的集合,此處確定企業(yè)評(píng)價(jià)的評(píng)定集為V= {非常滿意,滿意,基本滿意,不滿意}。
3.3.2 確定底層隸屬度矩陣和底層權(quán)重向量矩陣
調(diào)查了省內(nèi)21 家醫(yī)藥企業(yè)對(duì)人才培養(yǎng)的滿意度,企業(yè)對(duì)“藥德·藥規(guī)·藥技”的滿意度頻數(shù)和隸屬度見表3。
表3 企業(yè)滿意度統(tǒng)計(jì)與隸屬度
根據(jù)表2 的二級(jí)指標(biāo)權(quán)重,可得到企業(yè)對(duì)藥德滿意度(U1)、藥規(guī)滿意度(U2)、藥技滿意度(U3)的權(quán)重向量矩陣分別為:W1=(0.6,0.4),W2=(0.2,0.4,0.4),W3=(0.5,0.5)。
根據(jù)表3 的隸屬度,可得企業(yè)U1,U2,U3的隸屬度矩陣分別為:
3.3.3 計(jì)算綜合評(píng)定向量
企業(yè)對(duì)學(xué)校在藥德培養(yǎng)、藥規(guī)培養(yǎng)、藥技培養(yǎng)上的滿意度評(píng)價(jià)結(jié)果體現(xiàn)為3 個(gè)綜合評(píng)定向量S1,S2,S3。相關(guān)公式及結(jié)果如下。
結(jié)合表2 的一級(jí)指標(biāo)權(quán)重,可得企業(yè)滿意度評(píng)價(jià)的權(quán)重向量矩陣W,并將S1,S2,S3進(jìn)行組合,得到21 家企業(yè)對(duì)學(xué)校人才培養(yǎng)滿意度評(píng)價(jià)的隸屬矩陣R,由此得企業(yè)滿意度綜合評(píng)定向量S(結(jié)果中4 組數(shù)字分別代表“非常滿意”“滿意”“基本滿意”“不滿意”的隸屬度)。
3.3.4 企業(yè)滿意度總體評(píng)價(jià)
對(duì)企業(yè)滿意度的總體評(píng)價(jià)說(shuō)明,還需對(duì)綜合評(píng)價(jià)的結(jié)果進(jìn)行量化處理。由于評(píng)價(jià)集分為“非常滿意”“滿意”“基本滿意”“不滿意”4 個(gè)等級(jí),因此賦予不同等級(jí)以具體 分值,分 別為75 ~100 分,50 ~75 分,25 ~50 分,0 ~25 分,取評(píng)定集V = {非常滿意,滿意,基本滿意,不滿意}的數(shù)值化結(jié)果為W′ =(87.5,62.5,37.5,12.5),每一評(píng)語(yǔ)均取對(duì)應(yīng)檔次分值區(qū)間的中間分?jǐn)?shù)。
設(shè)學(xué)校人才培養(yǎng)“藥德”“藥規(guī)”“藥技”的企業(yè)滿意度評(píng)價(jià)得分為 μ1,μ2,μ3,滿意度總體評(píng)價(jià)為 μ,采用模糊評(píng)判理論評(píng)判,可得:
由此可得,“藥德·藥規(guī)·藥技”人才培養(yǎng)的企業(yè)滿意度為74.697 5 分,達(dá)到“滿意”等級(jí),接近“非常滿意”。
根據(jù)模糊評(píng)價(jià)法分析,我?!八幍隆に幰?guī)·藥技”人才培養(yǎng)的企業(yè)滿意度為74.697 5 分,達(dá)“滿意”等級(jí),其中,“藥德”的滿意度水平最高(76.055 分,“非常滿意”等級(jí)),“藥規(guī)”其次(75.57 分,“非常滿意”等級(jí)),“藥技”滿意度最低(70.237 5 分,滿意等級(jí))。結(jié)果表明,我校的“藥德·藥規(guī)·藥技”人才培養(yǎng)模式得到了企業(yè)的認(rèn)可,特別是作為根本的藥德教育和藥規(guī)教育成效良好,企業(yè)非常滿意;但在藥技教育方面仍有較大提升空間。
可見,學(xué)校仍需繼續(xù)深入灌輸“藥德·藥規(guī)·藥技”的職業(yè)特質(zhì)內(nèi)涵,促使師生加強(qiáng)對(duì)內(nèi)涵的理解,領(lǐng)悟和踐行“重藥德·明藥規(guī)·強(qiáng)藥技”的人才培養(yǎng)理念;仍需繼續(xù)深化產(chǎn)教融合協(xié)同育人模式,特別是從滿意度最低的“藥技”培養(yǎng)上,需緊密結(jié)合醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展,提高人才質(zhì)量和優(yōu)化人才結(jié)構(gòu),滿足市場(chǎng)需求;還需繼續(xù)保持并積累“藥德”教育的成功經(jīng)驗(yàn),深入貫徹落實(shí)習(xí)近平總書記提出的“堅(jiān)持立德樹人作為中心環(huán)節(jié)”的高校思想政治工作,創(chuàng)新思政教學(xué)改革。