徽章中的防疫歷史記憶

周繼厚

在人類(lèi)千年文明史中，瘟疫總是以挑釁的角色與我們相伴同行。14世紀(jì)毀掉歐洲1/4人口的“黑死病”、15世紀(jì)至18世紀(jì)橫掃歐洲的天花、1799年把英國(guó)人口死亡率推向頂峰的結(jié)核病、1840-1862年席卷全球的霍亂、1844-1866年在沙俄西伯利亞地區(qū)發(fā)生的大規(guī)模炭疽，以及20世紀(jì)以來(lái)發(fā)生的“西班牙大流感”、瘋牛病、艾滋病、SARS、禽流感……還有庚子鼠年春節(jié)前夕湖北武漢暴發(fā)的新冠肺炎疫情。

有史以來(lái)，瘟疫對(duì)人類(lèi)的禍害不曾間斷。人類(lèi)進(jìn)化發(fā)展史同時(shí)也是與病菌、病毒、瘟疫進(jìn)行抗?fàn)幍臍v史。在漫長(zhǎng)的防疫歷史中，一些瘟疫已經(jīng)被人類(lèi)消滅，一些得到了控制，然而也有一些正在“死灰復(fù)燃”，還有一些新的瘟疫正在悄悄滋生。

鼠疫，是一種嚴(yán)重危害人類(lèi)生命的急性傳染病。從清末民初到新中國(guó)成立初期，我國(guó)曾經(jīng)多次暴發(fā)大規(guī)模鼠疫，其中最嚴(yán)重的是1910-1911年?yáng)|北流行性鼠疫、1920-1921年?yáng)|北流行性鼠疫、1940-1945年日軍侵華發(fā)動(dòng)細(xì)菌戰(zhàn)爭(zhēng)、1949年察哈爾省北部鼠疫流行。而這幾次鼠疫流行，都有徽章作為防疫的歷史見(jiàn)證。

1910-1911年?yáng)|北流行性鼠疫

1910年發(fā)生在東北的流行性鼠疫，被稱作20世紀(jì)世界上最嚴(yán)重的流行性鼠疫。這年11月9日，哈爾濱地區(qū)突發(fā)鼠疫，災(zāi)禍?zhǔn)装l(fā)于傅家甸（今道外區(qū)）。鼠疫由沙俄西伯利亞傳入滿洲里，很快蔓延哈爾濱，市內(nèi)每天平均死亡50余人，最多一天死亡183人。隨后一場(chǎng)大瘟疫席卷整個(gè)東北，持續(xù)了6個(gè)多月，吞噬6萬(wàn)多條生命。

東北鼠疫暴發(fā)，清政府任命陸軍軍醫(yī)學(xué)堂幫辦伍連德出任東三省防疫全權(quán)總醫(yī)官，統(tǒng)一協(xié)調(diào)東北防疫。在當(dāng)年條件極其艱難的情況下，伍連德率領(lǐng)醫(yī)療隊(duì)積極防疫，使疫情在1911年4月得以撲滅。

圖l為防疫紀(jì)念章，銀質(zhì)，直徑3厘米，正面繪有雙龍圖案，鐫有“防疫紀(jì)念章”，背面繪有肺炎病菌懸置在血球中的圖案，外圈刻有“欽差大臣東三省總督錫制”（“錫”指東三省總督錫良），頒發(fā)時(shí)間“大清宣統(tǒng)三年四月”（1911年4月）。此為東三省總督錫良名譽(yù)制作，頒發(fā)給防疫工作人員的紀(jì)念章。

伍連德被稱為“中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)奠基人”。他在哈爾濱設(shè)立防疫總局，創(chuàng)辦《中華醫(yī)學(xué)雜志》，創(chuàng)立中華醫(yī)學(xué)會(huì)，并建成現(xiàn)代化的北京中央醫(yī)院（北京大學(xué)人民醫(yī)院前身）、創(chuàng)辦哈爾濱醫(yī)學(xué)專(zhuān)門(mén)學(xué)校（哈爾濱醫(yī)科大學(xué)前身）等十多所醫(yī)學(xué)院校。他實(shí)施了中國(guó)醫(yī)生的第一次人體解剖。他在世界上第一次提出了“肺鼠疫”概念，并證明旱獺是通過(guò)空氣傳播鼠疫桿菌。他設(shè)計(jì)了中國(guó)第一個(gè)口罩，是中國(guó)第一次用口罩預(yù)防傳染病的推廣者。因?yàn)槲檫B德在醫(yī)學(xué)上的卓越貢獻(xiàn)，他被推舉為1935年諾貝爾醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)候選人，成為第一位獲此殊榮的華人。

1911年4月3日至28日，清政府在奉天（今沈陽(yáng)）組織召開(kāi)“萬(wàn)國(guó)鼠疫研究會(huì)”，來(lái)自英、美、法等11個(gè)國(guó)家的34位醫(yī)學(xué)代表參加大會(huì)，這是近代中國(guó)首次舉辦的第一次真正意義上的國(guó)際學(xué)術(shù)會(huì)議。伍連德當(dāng)選為會(huì)長(zhǎng)，主持會(huì)議。大會(huì)總結(jié)了1910年中國(guó)醫(yī)學(xué)家成功控制東北鼠疫暴發(fā)和治理的經(jīng)驗(yàn)，各國(guó)專(zhuān)家對(duì)東北抗鼠疫行動(dòng)給予極高評(píng)價(jià)，其影響之大、意義之深遠(yuǎn)是空前的，成為中國(guó)防疫史的一個(gè)里程碑，此后中國(guó)便開(kāi)始設(shè)立永久性防疫機(jī)構(gòu)。

圖2為奉天萬(wàn)國(guó)鼠疫研究會(huì)紀(jì)念章，銀質(zhì)，直徑3.5厘米，正面是雙龍戲珠圖案，并設(shè)計(jì)有祥云和玫瑰花，背面中間繪有肺炎病菌懸置在血球中圖案，外圍鐫有“大清帝國(guó)”“奉天萬(wàn)國(guó)鼠疫研究會(huì)紀(jì)念”中英文，頒發(fā)時(shí)間是“宣統(tǒng)三年三月”（1911年3月）。此章為頒發(fā)給與會(huì)代表的紀(jì)念章。

圖3是奉天萬(wàn)國(guó)鼠疫研究會(huì)紀(jì)念金質(zhì)獎(jiǎng)?wù)抡?、背面，圖案、銘文相同;圖4是奉天萬(wàn)國(guó)鼠疫研究會(huì)紀(jì)念銀質(zhì)獎(jiǎng)?wù)拢?、背面，圖案、銘文相同;圖5是奉天省臨時(shí)防疫委員會(huì)頒發(fā)給戴修善先生的“公益心堅(jiān)”盾牌;圖6是《東三省疫事報(bào)告書(shū)》上下冊(cè)，奉天省防疫總局宣統(tǒng)三年印。

盡管事件已過(guò)去100多年，正是那場(chǎng)鼠疫抗?fàn)幷嬲议_(kāi)了近代中國(guó)最早的科學(xué)防疫工作序幕，它在組織管理、措施實(shí)施、醫(yī)療救護(hù)、防疫檢疫等方面，留給后人許多值得借鑒的經(jīng)驗(yàn)。同時(shí)，透過(guò)這次事件也得以管窺清末民初的社會(huì)發(fā)展?fàn)顟B(tài)及當(dāng)時(shí)人們的社會(huì)觀念。

1920-1921年?yáng)|北流行性鼠疫

1920年冬天，東北流行性鼠疫第二次暴發(fā)，對(duì)伍連德所建立的鼠疫防疫系統(tǒng)是個(gè)真正的考驗(yàn)。十年磨一劍，就在這時(shí)出鞘。伍連德采取了一系列防疫措施，使疫情得到控制。

圖7為東三省防疫事務(wù)總處紀(jì)念章，銀質(zhì)，正面繪有肺炎病菌懸置在血球中的圖案，背面鐫有“東三省防疫事務(wù)總處紀(jì)念”銘文，注明“1920-1921”年代。

東三省防疫事務(wù)總處的前身是北滿防疫處，1912年10月1日正式成立，總部（總醫(yī)院）設(shè)在哈爾濱的濱江醫(yī)院（哈爾濱醫(yī)院）。該防疫處是當(dāng)時(shí)世界上為數(shù)不多的防疫機(jī)構(gòu)之一。伍連德任防疫處總辦兼總醫(yī)官，同時(shí)兼任濱江醫(yī)院院長(zhǎng)。醫(yī)院平時(shí)應(yīng)診，疫時(shí)防疫。1916年，防疫處改名為東三省防疫事務(wù)總處，伍連德繼續(xù)任該處的總辦兼總醫(yī)官。1926年9月，伍連德在濱江醫(yī)院院址創(chuàng)辦了濱江醫(yī)學(xué)專(zhuān)門(mén)學(xué)校（即哈爾濱醫(yī)科大學(xué)前身），這是東北地區(qū)中國(guó)人自辦的第一所醫(yī)學(xué)高校。

自1911年中國(guó)政府主持和籌辦國(guó)際防疫大會(huì)之后，另一次由中國(guó)主辦的重要的國(guó)際醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議是第九次遠(yuǎn)東熱帶醫(yī)學(xué)會(huì)議。1934年10月2-6日，這次會(huì)議在南京舉行。會(huì)議舉辦非常成功，伍連德博士和他的侄子伍長(zhǎng)耀醫(yī)生在大會(huì)過(guò)后不到五個(gè)月，出版了兩部多達(dá)800頁(yè)的大會(huì)學(xué)術(shù)紀(jì)要，因此獲得大會(huì)金牌獎(jiǎng)。

圖8為第九次遠(yuǎn)東熱帶醫(yī)學(xué)會(huì)紀(jì)念章，銀質(zhì)，民國(guó)二十三年（1934）頒發(fā)。

1940-1945年日軍侵華發(fā)動(dòng)細(xì)菌戰(zhàn)爭(zhēng)

侵華戰(zhàn)爭(zhēng)細(xì)菌戰(zhàn)是日本法西斯在第二次世界大戰(zhàn)日本侵華戰(zhàn)爭(zhēng)期間對(duì)中國(guó)發(fā)動(dòng)的生物細(xì)菌戰(zhàn)爭(zhēng)。日軍細(xì)菌戰(zhàn)部隊(duì)主要包括設(shè)在哈爾濱的滿洲731部隊(duì);設(shè)在東北的關(guān)東軍100部隊(duì);設(shè)在北京的1855部隊(duì);設(shè)在南京的“榮”字1644部隊(duì);設(shè)在廣州的“波”字8604部隊(duì);設(shè)在長(zhǎng)春的“大陸研究院”。這些細(xì)菌戰(zhàn)部隊(duì)和細(xì)菌戰(zhàn)研究機(jī)構(gòu)研究、制造細(xì)菌武器，用細(xì)菌武器進(jìn)攻中國(guó)軍隊(duì)，屠殺中國(guó)人民，是日軍侵華戰(zhàn)爭(zhēng)的組成部分，對(duì)中國(guó)人民造成了極大傷害。

1940年7月，日軍滿洲731部隊(duì)和“榮”字1644部隊(duì)，派出飛機(jī)來(lái)到寧波投灑毒菌，共投下傷寒菌液70千克、霍亂菌液50千克及沾染鼠疫菌的跳蚤5千克。浙江是日軍進(jìn)行細(xì)菌戰(zhàn)的重點(diǎn)地區(qū)，日軍731部隊(duì)持續(xù)5個(gè)月，在浙江地區(qū)投下大量帶菌毒物，使浙江地區(qū)流行鼠疫。1941年春天，日軍滿洲731部隊(duì)又在湖南常德投下帶有鼠疫菌的毒物，使鼠疫在常德地區(qū)流行，幾千人喪生。在敵后抗日根據(jù)地，日軍進(jìn)行細(xì)菌投毒活動(dòng)，共侵襲我國(guó)浙江、江西、湖南、黑龍江四省的12個(gè)縣（市），造成當(dāng)?shù)厥笠吡餍羞B續(xù)12年次。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，在抗戰(zhàn)期間，敵后抗日根據(jù)地因日軍進(jìn)行細(xì)菌戰(zhàn)而患傳染病的人數(shù)達(dá)1200萬(wàn)之多。日軍細(xì)菌戰(zhàn)罪行罄竹難書(shū)，給中國(guó)人民帶來(lái)了深重災(zāi)難。

抗戰(zhàn)時(shí)期，中國(guó)戰(zhàn)時(shí)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)會(huì)、中國(guó)衛(wèi)生工程學(xué)會(huì)兩大學(xué)術(shù)團(tuán)體在衛(wèi)生防疫和抗擊日軍細(xì)菌戰(zhàn)方面發(fā)揮了積極的推動(dòng)作用。同時(shí)還設(shè)有一些專(zhuān)門(mén)的疫災(zāi)防治機(jī)構(gòu)，如海港檢疫處、中央防疫處、西北防疫處、蒙綏防疫處、全國(guó)經(jīng)委黑熱病研究隊(duì)、華中華南華北防疫團(tuán)、衛(wèi)生署醫(yī)療防疫隊(duì)、衛(wèi)生部醫(yī)療防疫總隊(duì)等，這些專(zhuān)業(yè)團(tuán)隊(duì)在抗擊日軍細(xì)菌戰(zhàn)的過(guò)程中也發(fā)揮了重要作用。

圖9是中國(guó)戰(zhàn)時(shí)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)會(huì)證章，背面三位數(shù)字編號(hào);圖10是衛(wèi)生部防疫總隊(duì)證章，直徑2.3厘米;圖ll是中央防疫試驗(yàn)處證章;圖12是衛(wèi)生署醫(yī)療防疫隊(duì)章，民國(guó)三十年（即1941年），背面三位數(shù)字編號(hào);圖13是軍政部第二防疫大隊(duì)證章，銅質(zhì)，直徑3.2厘米，背面三位數(shù)字編號(hào);圖14是內(nèi)政部衛(wèi)生署華南區(qū)防疫專(zhuān)員國(guó)聯(lián)第三防疫團(tuán)聯(lián)合辦事處職員證章，背面銘文“職員證章”，并有兩位數(shù)字編號(hào);圖15是浙江嘉興臨時(shí)防疫隊(duì)證章，銅質(zhì)，直徑3.5厘米，背面戳印“嘉興寶成”。

1949年察哈爾省北部鼠疫流行

新中國(guó)成立初期，東北、華北、內(nèi)蒙、福建、廣東、廣西等省區(qū)的鼠疫流行和肆虐，造成了大量人員傷亡。其中以1950年10月至11月間察哈爾省北部鼠疫流行最為嚴(yán)重。

新中國(guó)剛剛成立，在察哈爾省北部地區(qū)暴發(fā)鼠疫。在中央政務(wù)院的領(lǐng)導(dǎo)下，成立了中央防疫委員會(huì)，在省會(huì)張家口設(shè)立防疫前線指揮部，從各地調(diào)動(dòng)大批醫(yī)務(wù)人員，組織強(qiáng)有力的防疫大軍，投入防治鼠疫的戰(zhàn)斗，向鼠疫宣戰(zhàn)。經(jīng)過(guò)疫區(qū)全體軍民一個(gè)多月的激烈戰(zhàn)斗，完全控制了鼠疫蔓延，取得了防疫工作的勝利。

1950年12月22日，中央防疫委員會(huì)在張家口召開(kāi)大會(huì)，總結(jié)察北防治鼠疫工作，表彰參加防治鼠疫工作的全體軍民和醫(yī)務(wù)工作者，給防疫隊(duì)員頒發(fā)了紀(jì)念章。

圖16為察北防疫紀(jì)念章，上方繪有飄揚(yáng)的五星紅旗，中間繪有察哈爾地圖和紅十字標(biāo)志，并鐫有“察北防疫紀(jì)念”和“1949”年代，外圈注明“中央防疫委員會(huì)贈(zèng)”;圖17為中央人民政府衛(wèi)生部察蒙鼠疫防治所冬學(xué)結(jié)業(yè)紀(jì)念章（“察蒙”指察哈爾省和內(nèi)蒙古），銅質(zhì)，中間繪有紅旗，旗上鐫有毛澤東“為發(fā)展偉大的人民衛(wèi)生工作而奮斗”題詞，下方注明“1950”年。

新中國(guó)成立后全方位預(yù)防鼠疫

中華人民共和國(guó)成立后，在黨和政府領(lǐng)導(dǎo)下，建立了鼠疫防治研究專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)，依靠廣大群眾，貫徹“預(yù)防為主”方針，采取以滅鼠滅蚤為主的綜合性防治措施，其指導(dǎo)思想即在流行病學(xué)基礎(chǔ)上，掌握鼠疫流行的規(guī)律和特點(diǎn)，根據(jù)自然因素及社會(huì)因素、技術(shù)條件、現(xiàn)實(shí)力量等方面，綜合分析，因地制宜，分類(lèi)指導(dǎo)，制定出正確的預(yù)防對(duì)策和措施，其中包括宣傳教育、疫情監(jiān)測(cè)、疫情報(bào)告、預(yù)防接種、滅鼠滅蚤、檢診檢疫等，逐步降低鼠疫發(fā)病率，進(jìn)而達(dá)到控制鼠疫的發(fā)生和流行的目的。上世紀(jì)50年代后，我國(guó)基本上沒(méi)有發(fā)生大的鼠疫流行，只有少數(shù)散在病例發(fā)生。不僅成功地控制了鼠疫流行和蔓延，而且積累了豐富的防疫經(jīng)驗(yàn)，為國(guó)家的衛(wèi)生防疫事業(yè)和社會(huì)進(jìn)步事業(yè)奠定了牢固基礎(chǔ)。

1949年以后，全國(guó)各地制作發(fā)行不少預(yù)防鼠疫的紀(jì)念章，衛(wèi)生部門(mén)全方位預(yù)防鼠疫從這些徽章中即可略見(jiàn)一斑。

圖18是福建省福州市防疫運(yùn)動(dòng)紀(jì)念章，銅質(zhì)，直徑3厘米，1950年制發(fā)，背面銘文“衛(wèi)生局贈(zèng)”;圖19是東北防疫技術(shù)學(xué)校?；?，圖案為紅十字;圖20是東北鼠疫防治人員進(jìn)修班證章;圖21是東北鼠疫研究所在職干部訓(xùn)練班畢業(yè)紀(jì)念章;圖22是鼠疫防治訓(xùn)練班第一期畢業(yè)紀(jì)念章。

2003年“非典”是一種非典型性肺部傳染病，也同樣采取了伍連德的辦法，那場(chǎng)被命名為“SARS”的抗?fàn)幱∽C了這個(gè)國(guó)家乃至全人類(lèi)的進(jìn)步。就在庚子鼠年春節(jié)到來(lái)之際，湖北武漢暴發(fā)了新冠肺炎疫情。在更深遠(yuǎn)的意義上，這些大災(zāi)難為我們提供的是一種反思角度。這種角度亙古有之、歷久彌新，那就是人類(lèi)該如何與自然和諧相處。