動(dòng)態(tài)增強(qiáng)CT 掃描在肺內(nèi)硬化性血管瘤影像診斷的應(yīng)用價(jià)值

校馨雨

（興化市人民醫(yī)院 江蘇 泰州 225700）

1 引言

就目前臨床各類疾病診斷來說，離不開影像學(xué)的有效支持，其自身價(jià)值和意義非同小可，尤其是動(dòng)態(tài)增強(qiáng)CT掃描，一系列疾病的診斷都需要此類方法的有效支持，才可以更好確保診斷的準(zhǔn)確性，降低誤診率和漏診率[1]。在肺內(nèi)硬化性血管瘤進(jìn)行診斷過程中，其自身體積相對(duì)較小一些，關(guān)閉呈現(xiàn)透明化改變，這樣一來CT 檢查的效果就相對(duì)較為有限，最終檢出率方面也會(huì)隨之而來受到一定的影響。臨床動(dòng)態(tài)增強(qiáng)CT 掃描在具體應(yīng)用的過程中能取得一個(gè)較好的診斷效果，其自身強(qiáng)化程度相對(duì)較高，比CT掃描的準(zhǔn)確率更高一些，因此在一些特殊疾病診斷過程中，應(yīng)用此類方法的效果相對(duì)更好，價(jià)值和意義也相對(duì)較為明確一些[2]。本次研究就主要圍繞著相關(guān)方法在此類疾病診斷過程中的應(yīng)用價(jià)值情況進(jìn)行簡(jiǎn)單的分析和探討。

2 資料與方法

2.1 一般資料

所有受試者都在本院所收治經(jīng)過活檢和病理學(xué)診斷的肺內(nèi)硬化性血管瘤患者中選取，總計(jì)為70 例，然后隨機(jī)分為觀察組（n=35）和對(duì)照組（n=35）。觀察組中，患者年齡主要分布在23～65歲之間，平均則為（42.3±4.7）歲，而對(duì)照組則分布在22 ～65 歲之間，平均為（42.1±5.2）歲?；颊叨冀?jīng)過相關(guān)診斷操作明確診斷，符合有關(guān)診斷要求，存在著一定臨床癥狀，排除不符合相關(guān)診斷要求或沒有明確診斷患者，排除意識(shí)不清不能合作或者存在嚴(yán)重氣管損害的患者。收集兩組受試者資料以及病情能夠發(fā)現(xiàn)，受試者相關(guān)情況沒有鮮明差異（P ＞0.05），能夠可以采取不同診斷方法進(jìn)行效果情況的對(duì)比。

2.2 方法

對(duì)照組采取CT 平掃，平掃時(shí)患者取仰臥位雙臂上舉抱頭，然后采用東芝320排螺旋CT進(jìn)行掃描，層厚為0.5mm，掃描范圍從肋膈角到胸腔入口，進(jìn)行橫斷面螺旋掃描，獲得相應(yīng)的CT 平掃影像。觀察組采取動(dòng)態(tài)增強(qiáng)CT 掃描，患者在CT 平掃的基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用動(dòng)態(tài)增強(qiáng)CT，層距為1mm，層厚為1mm，薄層掃描[3]。對(duì)比劑采用30ml 生理鹽水和80 ～100ml 碘海醇注射液進(jìn)行靜脈注射，速率在2.5～3.5ml/s 左右，等待半分鐘后按照相關(guān)要求進(jìn)行掃描，自注射之后每隔一分鐘就進(jìn)行一次掃描，然后將掃描圖像拍攝統(tǒng)計(jì)其CT 值，進(jìn)行閱片并進(jìn)行影像學(xué)診斷。

2.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者臨床進(jìn)行掃描之后的檢出率情況進(jìn)行對(duì)比，以分析哪一類操作的最終診斷符合率最高。

2.4 統(tǒng)計(jì)方法

所有數(shù)據(jù)利用SPSS20.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)處理，臨床相關(guān)疾病檢出率情況作為計(jì)數(shù)資料用（%）表示。采用t 和χ2檢驗(yàn)，當(dāng)P ＜0.05 時(shí)，表示差異較為顯著，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 結(jié)果

兩組患者都進(jìn)行了不同方法檢查之后，最終檢出率情況對(duì)比能夠發(fā)現(xiàn)一個(gè)明顯的差異現(xiàn)象，觀察組受試者檢出率明顯要更高，而未檢出的患者相對(duì)更低（P＜0.05）。這樣的鮮明差異，說明二者不同方法存在診斷應(yīng)用價(jià)值與效果不同之處。兩組受試者掃描檢出率情況對(duì)比詳見表1。

表1 兩組受試者掃描檢出率情況對(duì)比

4 結(jié)論

肺內(nèi)硬化性血管瘤是臨床診斷難度相對(duì)較大的一類疾病，其自身診斷難度較大的原因主要包括了瘤體相對(duì)較小、透明化改變、細(xì)胞增生等，其自身在不斷進(jìn)展過程中會(huì)逐漸深入到支氣管形成圍繞，進(jìn)而在影像方面形成支氣管腔隙增大的問題[4]。此類疾病相對(duì)較為少見，雖然是一種良性腫瘤，但仍然會(huì)對(duì)患者身心健康帶來很大不良影響。一些患者會(huì)存在胸痛和咳嗽等不典型癥狀，因此在疾病診斷過程中，需要借助影像學(xué)進(jìn)行進(jìn)一步的驗(yàn)證，從而有效進(jìn)行治療。在臨床相關(guān)疾病診斷的過程中，利用動(dòng)態(tài)增強(qiáng)CT掃描的效果相對(duì)更好，可以對(duì)局部病灶位置等特點(diǎn)充分觀察，檢出率也相對(duì)較高一些，可以為后續(xù)的治療提供針對(duì)性的支持。由此可見，有關(guān)方法的應(yīng)用效果相對(duì)較為可觀，整體顯像也相對(duì)較為清晰，比CT 掃描的敏感度要更高一些。

如上所述，動(dòng)態(tài)增強(qiáng)CT 掃描在肺內(nèi)硬化性血管瘤影像診斷過程中的應(yīng)用效果相對(duì)較好，臨床應(yīng)用價(jià)值相對(duì)較為明顯，可以結(jié)合實(shí)際情況有效進(jìn)行針對(duì)性的實(shí)際應(yīng)用，提高最終診斷效果，為臨床診斷和治療提供針對(duì)性的支持。