健康體檢中心護(hù)理工作中護(hù)理質(zhì)量管理的實(shí)施及意義探究

孫云雪

（上海長(zhǎng)海醫(yī)院，上海 200433）

近年來，隨著我國(guó)社會(huì)的不斷進(jìn)步發(fā)展和人民群眾經(jīng)濟(jì)條件的逐步改善，自身健康管理意識(shí)越來越強(qiáng)，到醫(yī)院體檢的人數(shù)也逐年增加。但由于部分體檢中心規(guī)模有限，內(nèi)部項(xiàng)目較少，無法滿足所有體檢人員的需求，因此在實(shí)際體檢過程中出現(xiàn)的問題越來越多，嚴(yán)重影響了醫(yī)院體檢中心的持續(xù)健康發(fā)展。通過在體檢過程中對(duì)體檢人員細(xì)心呵護(hù)，可以有效避免突發(fā)事件的發(fā)生，從而有助于保障體檢秩序，降低醫(yī)療糾紛發(fā)生的概率[1-2]。本研究探析了健康體檢中心護(hù)理工作中護(hù)理質(zhì)量管理的實(shí)施及意義，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院80例健康體檢人群，信封隨機(jī)法分二組。每組例數(shù)40。實(shí)驗(yàn)組年齡21～71歲，平均（45.24 2.27）歲，男：女=28：12。對(duì)照組年齡21～75歲，平均（45.78 2.24）歲，男：女=27：13。兩組樣本比較顯示P＞0.05。

1.2 方法

對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組實(shí)施強(qiáng)化護(hù)理質(zhì)量管理模式。①合理分配護(hù)理人員。在醫(yī)院體檢中心的不同項(xiàng)目中分配相應(yīng)的護(hù)理人員，將各項(xiàng)工作職責(zé)下放到人，定期對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)，提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平和個(gè)人素質(zhì)，不斷加強(qiáng)對(duì)護(hù)士的護(hù)理培訓(xùn)，特別是體檢儀器更新培訓(xùn)，強(qiáng)化護(hù)士護(hù)理觀念，嚴(yán)格要求護(hù)士為患者提供優(yōu)質(zhì)高效的護(hù)理服務(wù)。同時(shí)，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)培訓(xùn)，提高護(hù)士業(yè)務(wù)水平，提高整體護(hù)理質(zhì)量。②體檢表的發(fā)放。對(duì)于體檢人員使用的健康體檢表，相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)還可根據(jù)醫(yī)院各科室位置進(jìn)行調(diào)整，確保體檢有序進(jìn)行，減少漏檢發(fā)生率。③體檢過程的護(hù)理。在體檢過程中，護(hù)士要主動(dòng)與患者溝通，用簡(jiǎn)潔的語言告訴患者常見病的基本知識(shí)和預(yù)防措施。注意觀察患者情緒變化，及時(shí)采取個(gè)性化措施疏導(dǎo)患者的負(fù)面情緒，使其積極配合體檢，用溫和的語言安撫體檢者，引導(dǎo)他們通過深呼吸來穩(wěn)定情緒。④體檢后的護(hù)理。每次檢查結(jié)束后，都要簽上責(zé)任醫(yī)務(wù)人員的姓名，嚴(yán)防漏檢發(fā)生，切實(shí)提高體檢效率。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組護(hù)理開始和護(hù)理后負(fù)面情緒評(píng)分、護(hù)理質(zhì)量評(píng)分值、健康體檢時(shí)間、糾紛率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

SPSS 26.0軟件處理數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)采取x2統(tǒng)計(jì)，計(jì)量數(shù)據(jù)進(jìn)行t檢驗(yàn)，P＜0.05表示差異有意義。

2 結(jié) 果

2.1 負(fù)面情緒評(píng)分

護(hù)理開始兩組負(fù)面情緒評(píng)分比較，P＞0.05，而護(hù)理結(jié)束實(shí)驗(yàn)組負(fù)面情緒評(píng)分優(yōu)化程度大于對(duì)照組優(yōu)化的程度，P＜0.05。如表1.

表1 護(hù)理開始和護(hù)理后負(fù)面情緒評(píng)分比較（±s,分）

表1 護(hù)理開始和護(hù)理后負(fù)面情緒評(píng)分比較（±s,分）

組別（n） HAMA評(píng)分 HAMD評(píng)分護(hù)理開始 護(hù)理結(jié)束 護(hù)理開始 護(hù)理結(jié)束對(duì)照組(40) 20.21 3.33 16.01 2.13 18.45 1.22 11.21 1.74實(shí)驗(yàn)組(40) 20.21 3.53 9.02 1.23 18.45 1.15 6.21 0.93 t 0.121 20.213 0.134 15.552 P ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

2.2 護(hù)理質(zhì)量評(píng)分值

實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分值比對(duì)照組高（t=7.912,P=0.000＜0.05）。實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分值是（94.12 3.46）分，而對(duì)照組的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分值是80.21 2.01分。

2.3 健康體檢時(shí)間

實(shí)驗(yàn)組健康體檢時(shí)間（1.2 4 0.2 1）h短于對(duì)照組（2.40 0.21）h，t=6.213，P＜0.05。

2.4 糾紛率

實(shí)驗(yàn)組糾紛率低于對(duì)照組(x2=6.166,P=0.013＜0.05)。實(shí)驗(yàn)組糾紛有1例，占2.5%，而對(duì)照組糾紛8例，占20.0%。

3 討 論

隨著時(shí)代的發(fā)展和社會(huì)的不斷進(jìn)步，人們樹立了強(qiáng)烈的健康意識(shí)，更加注重自身健康，體檢人數(shù)逐年增加。在新的時(shí)代背景下，傳統(tǒng)的護(hù)理模式難以適應(yīng)時(shí)代的需要，護(hù)理水平已成為影響醫(yī)療服務(wù)整體質(zhì)量的重要因素[3]。在這種情況下，健康體檢中心加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理十分必要。

健康體檢中心的工作非常復(fù)雜，具有多樣化、個(gè)性化的特點(diǎn)。通過加強(qiáng)質(zhì)量管理，最大限度地提高護(hù)理質(zhì)量，降低不良事件發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。護(hù)理質(zhì)量管理是實(shí)現(xiàn)體檢有序、準(zhǔn)確、高效，不斷規(guī)范體檢流程，提高護(hù)士工作效率的新型管理手段之一?，F(xiàn)代研究表明，實(shí)施護(hù)理質(zhì)量管理能有效提高健康體檢中心整體護(hù)理效果，有助于改善護(hù)患關(guān)系，避免護(hù)理糾紛的發(fā)生[4]。在強(qiáng)化質(zhì)量管理過程中，首先要對(duì)內(nèi)部員工進(jìn)行培訓(xùn)，提高員工的業(yè)務(wù)技能和水平；其次，完善相應(yīng)的獎(jiǎng)懲制度，提高護(hù)理人員的積極性。此外，對(duì)于相關(guān)的健康體檢表，工作人員也可以根據(jù)體檢中心的實(shí)際情況進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整。在體檢過程中，護(hù)士也要加強(qiáng)巡查，耐心為體檢人員答疑解惑，確保體檢中心的正常工作[5-6]。此外，體檢結(jié)束后，前臺(tái)工作人員一定要對(duì)體檢清單進(jìn)行兩次核對(duì)，以減少漏檢的發(fā)生率。

該研究的成果顯示實(shí)驗(yàn)組負(fù)面情緒評(píng)分、護(hù)理質(zhì)量評(píng)分值、健康體檢時(shí)間、糾紛率和對(duì)照組比較，存在顯著差異，P＜0.05。

綜上，健康體檢人群實(shí)施強(qiáng)化護(hù)理質(zhì)量管理模式可提高護(hù)理質(zhì)量，減輕體檢人群的負(fù)面情緒，縮短體檢時(shí)間和降低糾紛率。