腹腔鏡治療膽囊結石并膽囊炎患者的圍術期護理干預方法及效果

陳曉芬，黎曉燕

（大埔縣人民醫(yī)院，廣東 梅州 514200）

臨床治療工作中，出現(xiàn)膽囊結石并膽囊炎癥狀的患者比較多見，此癥狀可由以下幾種因素引起，如：勞累、精神因素以及飲食情況等。臨床對膽囊結石并膽囊炎患者治療的方式主要通過手術療法，其中包括腹腔鏡微創(chuàng)治療，其治療效果顯著，并得到患者一致好評。但仍需一套有效的護理措施促進患者預后恢復和降低并發(fā)癥的發(fā)生。本文通過對腹腔鏡治療膽囊結石并膽囊炎患者采取圍術期護理進行研究與探討，治療效果得到顯著提升，現(xiàn)報道如下[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院自2018年11月-2019年11月期間收治的膽囊結石合并膽囊炎患者共96例作為此次研究的對象，將其隨機分成兩組，分別是對照組與觀察組，各組占48例，均符合納入標準，且已獲取患者及其家屬的認可與簽字。對照組有28例女性患者，20例男性患者，年齡在39歲-62歲，平均年齡在（49.11 2.24）歲；觀察組有32例女性患者，16例男性患者，年齡在38歲-60歲，平均年齡在（50.21 3.14）歲。然后將兩組患者基本資料進行對比與分析，差異顯著不具備統(tǒng)計學意義（P＞0.05），卻具備可比性。

1.2 方法

采用微創(chuàng)腹腔鏡下膽囊切除術對兩組患者進行治療，在患者腹部開3個孔或4個孔，然后將鏡頭沿著空洞進入到患者腹部，清楚患者病情后針對性進行切除?；颊哌M入圍術期后，給予對照組患者傳統(tǒng)護理措施，如：常規(guī)的傷口消毒，囑咐患者按時服藥，檢測患者生命體征變化情況以及提供舒適的病房等[2]。觀察組患者采取圍術期護理干預措施，護理內(nèi)容如下：（1）術前護理：協(xié)助患者完成各項必要的常規(guī)檢查，囑其術前禁水禁食，保證患者術前得到充足的休息睡眠。（2）心理護理：主動與患者進行交流溝通，消除患者心理疑惑，術前向患者介紹治療方法及措施，使患者掌握疾病治療的相關知識，降低患者心理負擔，從而達到積極配合治療的效果。（3）創(chuàng)口及飲食護理：囑患者保持創(chuàng)口部位的清潔，避免抓撓；禁止食用辛辣刺激且油膩的食物，建議多吃高蛋白及高維生素食品。（4）并發(fā)癥護理：密切觀察患者術后并發(fā)癥有無發(fā)生的情況，若發(fā)生應立即告知其主治醫(yī)生進行相關處理。（5）出院指導：囑咐患者出院后應養(yǎng)成良好的飲食及作息規(guī)律，根據(jù)自身情況適量運動，加強自身營養(yǎng)，如感覺不適，理解來院就診[3]。

1.3 觀察指標

將兩組患者治愈率以及并發(fā)癥發(fā)生率進行比較分析，治愈率越高，則代表治療效果越好，治愈率越低代表治療效果越差；相反，并發(fā)癥發(fā)生率越高，則代表治療效果越差，并發(fā)癥發(fā)生率越低則代表治療效果越好。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS19.0軟件對數(shù)據(jù)進行分析和整理，以[n（%）]表示計數(shù)資料，采用x2對組間數(shù)據(jù)進行檢驗，當P＜0.05時，兩組之間數(shù)據(jù)具備統(tǒng)計學意義。

2 結 果

將兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率以及治愈率情況分別進行對比，觀察組患者疾病治愈率顯著比對照組患者高，對照組患者并發(fā)癥發(fā)生率顯著比觀察組患者高，差異明顯具備統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。詳見表1.

表1 對比分析兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率以及治愈率[n（%）]

3 討 論

膽囊結石癥狀與膽囊炎癥狀是臨床上比較多見的外科疾病，中老年齡段比較常見，其臨床表現(xiàn)通常有：惡心、嘔吐、右上腹疼痛、發(fā)熱以及上腹部疼痛等癥狀。若兩種疾病發(fā)生合并便有可能對患者生命安全產(chǎn)生威脅，所以必須及時展開有效治療[4]?，F(xiàn)如今，臨床上針對膽囊結石并膽囊炎癥狀的患者采取腹腔鏡微創(chuàng)療法，其治療效果已得到廣大群眾的肯定與贊揚。但患者預后康復效果不僅僅只是因手術就可以達到，應與圍術期護理干預措施緊密配合，所以，圍術期護理干預措施能否順利實施與患者能否快速痊愈也有十分密切的關系[5]。

圍術期護理干預措施是建立在傳統(tǒng)護理措施之上的一套針對術后患者實施的護理模式，從術前指導、健康教育、心理護理、術后護理以及出院指導一系列過程中發(fā)揮及其重要的作用，降低患者心理壓力，提高患者對疾病相關知識的認知，積極配合醫(yī)護人員為預后康復而努力，真正實現(xiàn)了護理患者身心宗旨。

綜上所述，腹腔鏡治療膽囊結石合并膽囊炎患者應用圍術期護理干預措施可有效提高患者疾病治愈率，降低并發(fā)癥發(fā)生率，提高治療效果。值得在臨床上應用。