補(bǔ)鋅治療兒童支氣管哮喘合并反復(fù)呼吸道感染的效果分析

閆 芳

（首都醫(yī)科大學(xué)延慶教學(xué)醫(yī)院，北京 102100）

鋅作為人體的必需元素，是體內(nèi)的微量元素，無法在體內(nèi)合成，需要由外來食物提供，是人體很多重要酶的重要成分，適量補(bǔ)鋅既能夠促進(jìn)兒童免疫細(xì)胞的發(fā)育，還能夠提高兒童機(jī)體的免疫應(yīng)答，有利于上調(diào)免疫防御結(jié)合蛋白[1]。在現(xiàn)代化社會的發(fā)展中，相關(guān)學(xué)者更加注重微量元素鋅和疾病關(guān)系的研究力度，大家也越來越重視通過補(bǔ)鋅治療兒童感染類疾病?；诖耍恼陆Y(jié)合我院2018年6月到2019年3月收治的支氣管哮喘合并反復(fù)呼吸道感染疾病的76例兒童患者實(shí)際情況進(jìn)行了研究，詳情如下。

1 資料與方法

1.1 一般性資料

將我院2018年6月～2019年3月收治的支氣管哮喘合并反復(fù)呼吸道感染疾病的76例兒童患者作為研究對象，將其隨機(jī)分成兩組，分別是對照組和觀察組，各組38例患者。其中，對照組：男39例，女37例，患兒的年齡在3～13周歲，平均年齡是（6.32±1.13）周歲；觀察組：男41例，女35例，患兒的年齡在2到13周歲，平均年齡是（6.41±1.06）周歲，這些患兒中輕度哮喘39例，中度哮喘37例，這些患兒都符合全球哮喘防止會議兒童哮喘診斷標(biāo)準(zhǔn)，以及中華醫(yī)學(xué)會兒科分會制定的反復(fù)呼吸道感染診斷標(biāo)準(zhǔn)，這些患兒的年齡、性別、哮喘程度等基本資料不存在明顯差異，具有一定的可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 常規(guī)治療

醫(yī)護(hù)人員針對對照組患兒實(shí)行常規(guī)治療方式，主要是給予患兒氣霧吸入糖皮質(zhì)激素方式和抗感染治療，在治療過程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)不良癥狀時，需要給予抗生素，如頭孢類、大環(huán)內(nèi)酯類藥物進(jìn)行輔助治療，治療過程中需要對患兒改善癥狀時間和治療效果進(jìn)行記錄。

1.2.2 補(bǔ)鋅治療

醫(yī)護(hù)人員針對觀察組患者實(shí)行補(bǔ)鋅治療方式，主要是在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，給予患兒2次/d，0.5～1.0 mg/(kg?d)的鋅元素補(bǔ)充治療，在患兒治療完畢為止，治療過程中需要對患兒的癥狀改善時間和治療效果進(jìn)行分析。

1.3 觀察指標(biāo)

第一，比較兩組患兒的治療效果，主要分成三個指標(biāo)，分別是無效、顯效、有效。其中，無效指的是患兒接受治療后癥狀未得到任何緩解；顯效指的是患兒接受治療后癥狀得到明顯改善；有效指的是患兒接受治療后癥狀基本消失。第二，比較兩組患兒治療前后血清中的免疫功能指標(biāo)，主要觀察指標(biāo)有IgA、IgM、IgG。第三，比較兩組患兒的臨床觀察指標(biāo)，主要指標(biāo)有呼吸道感染次數(shù)、哮喘發(fā)作時間、抗生素使用時間。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

本次研究在處理各項數(shù)據(jù)的過程中，采用SPSS23.00統(tǒng)計學(xué)軟件，其中，利用t對數(shù)據(jù)進(jìn)行檢驗，n（%）表示計數(shù)數(shù)據(jù)，并利用x2進(jìn)行檢驗，以P＜0.05代表數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 比較兩組患兒的治療效果

表1 兩組患兒的治療效果對比[n（%）]

由表1可知，觀察組患者的治療效果明顯優(yōu)于對照組，兩組數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 比較兩組患兒治療前后血清中的免疫功能指標(biāo)

表2 兩組患兒治療前后血清中的免疫功能指標(biāo)對比（±s）g/L

表2 兩組患兒治療前后血清中的免疫功能指標(biāo)對比（±s）g/L

小組名稱 數(shù)量 治療前治療后IgA IgG IgM IgA IgG IgM觀察組 38 0.53±0.19 8.19±1.03 1.01±0.25 0.87±0.23 9.46±1.25 1.03±0.27對照組 38 0.54±0.18 8.21±1.02 1.02±0.26 0.53±0.18 8.25±1.07 1.02±0.25 P—＞0.05 ＞0.05 ＞0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＞0.05

由表2可知，觀察組和對照組患兒接受治療前血清中的免疫功能指標(biāo)不存在明顯的差異（P＞0.05），接受治療后，觀察組患兒血清中的免疫功能指標(biāo)高于對照組，兩組數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.3 比較兩組患兒的臨床觀察指標(biāo)

表3 兩組患兒的臨床觀察指標(biāo)對比（±s）

表3 兩組患兒的臨床觀察指標(biāo)對比（±s）

抗生素使用時間（d）觀察組 38 4.36±1.48 0.92±0.29 8.27±2.83對照組 38 8.23±1.91 1.76±0.71 12.03±4.74 P— ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05小組名稱 小組數(shù)量 呼吸道感染次數(shù)哮喘發(fā)作時間（d）

由表3可知，觀察組患兒的呼吸道感染次數(shù)比對照組少，觀察組患兒的哮喘發(fā)作時間和抗生素使用時間都比對照組少，兩組數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

在治療兒童支氣管哮喘并發(fā)反復(fù)呼吸道感染疾病的過程中，醫(yī)護(hù)人員需要對患者哮喘反復(fù)發(fā)展的病情進(jìn)行有效控制，在此基礎(chǔ)上進(jìn)行病情穩(wěn)定治療，實(shí)行補(bǔ)鋅治療方式，不僅要注重治療過程的用藥，還需要在日常生活中適量補(bǔ)充鋅，鋅元素是人體必需的微量元素，但在補(bǔ)充過量的情況下會出現(xiàn)鋅中毒，造成嘔吐、頭痛、腹瀉、抽搐、血脂代謝紊亂、免疫力下降等現(xiàn)象，還會對神經(jīng)元帶來損傷。因此，在日常控制治療過程中，醫(yī)護(hù)人員需要注重鋅的用量，先對患兒進(jìn)行血液測定，隨后進(jìn)行補(bǔ)鋅治療。針對反復(fù)發(fā)作的哮喘需要長期鞏固治療，鼓勵患兒堅持每日定時測量PEF、監(jiān)測病情變化，還要注意有無哮喘發(fā)作前兆，如咳嗽、氣促、胸悶等，一旦出現(xiàn)需要及時進(jìn)行治療[2]。通過對我院2018年6月～2019年3月收治的支氣管哮喘合并反復(fù)呼吸道感染疾病的76例兒童患者進(jìn)行了研究發(fā)現(xiàn)，觀察組患者的治療效果明顯優(yōu)于對照組，接受治療后，觀察組患兒血清中的免疫功能指標(biāo)和臨床觀察指標(biāo)優(yōu)于對照組。因此，補(bǔ)鋅治療方式在治療兒童支氣管哮喘合并反復(fù)呼吸道感染中具有顯著療效。

4 結(jié)束語

綜上所述，在兒童支氣管哮喘合并反復(fù)呼吸道感染治療過程中，醫(yī)護(hù)人員需要對患兒進(jìn)行補(bǔ)鋅治療，維持患兒上皮和黏膜組織的正常，有效地防御細(xì)菌，避免病毒侵入。因此，補(bǔ)鋅治療方式改善了患兒的肺部功能，具有良好的治療效果，值得臨床推廣使用。