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    抗疫失利的國家,各有各的不幸

    2020-06-12 11:30:38榮智慧
    南風(fēng)窗 2020年12期
    關(guān)鍵詞:疫情檢測

    榮智慧

    托爾斯泰曾說:“不幸的家庭各有各的不幸?!边@句話對抗疫失利的國家也適用。對于“底子好”的發(fā)達國家來說,錯誤的決策和民眾的生活態(tài)度,往往給新冠病毒創(chuàng)造了機會。而對于“底子薄”的發(fā)展中國家來說,病毒打擊的是醫(yī)療衛(wèi)生這個“木桶短板”,一處漏水就處處掣肘、百般狼狽,更突顯了政府危機管理能力的匱乏。

    事實證明,在傳染性極強的病毒面前,經(jīng)濟發(fā)展和生命安全很難兼得,就像站在一根細細的鋼絲線上,想保持平衡,比想象中難得多。

    拉不開社交距離

    保持社交距離,是避免感染新冠病毒的最優(yōu)辦法之一。這一措施在東亞國家似乎更加奏效,那里的民眾珍惜生命遠勝于珍惜“自由”。而不少西方國家的民眾有著“不自由毋寧死”的心理;同時,政府也對“封城令”“禁足令”態(tài)度搖擺,擔(dān)心由此引發(fā)經(jīng)濟失血—這樣一來,防疫的形勢自然不容樂觀。

    英國是最晚實施社會封鎖的歐洲國家之一,3月23日才宣布“封城”,且同時給出了許多例外情形。4天后,首相約翰遜、衛(wèi)生大臣漢考克,都確診感染了新冠病毒。到了5月下旬,英國新增病例數(shù)依然居高不下。

    評論員皮爾斯·摩根認為,英國的防疫從始至終都是一團糟:疫情暴發(fā)后,英國動作遲緩,不以為意,在危機迫在眉睫之時,都沒能加緊準備醫(yī)護人員的防護用品,更沒有發(fā)展新冠病毒檢測的能力。

    養(yǎng)老院也沒有得到英國政府的足夠重視,盡管衛(wèi)生大臣漢考克拒不承認這一點。疫情暴發(fā)后,英國許多被感染的老年患者,未經(jīng)檢測就被送回養(yǎng)老院,結(jié)果,英國1.1萬個養(yǎng)老院成了傳播病毒和孕育死亡的溫床。

    英國的感染率有多嚴重?據(jù)《每日鏡報》報道,曼徹斯特大學(xué)5月14日發(fā)布的一項研究說,可能有多達1900萬英國人感染了新冠病毒并已康復(fù)。而劍橋大學(xué)的一項研究發(fā)現(xiàn),在3月23日所謂“封城”當天,倫敦地區(qū)一天就有21.3萬人感染了新冠病毒。

    法國人也為“名存實亡”的封鎖令付出了代價,該國新冠疾病死亡率一度高達19%。封后重新開放的中小學(xué)中,已經(jīng)發(fā)現(xiàn)近百例新冠確診病例。據(jù)報道,法國解封后的第一周,共發(fā)現(xiàn)25個群體聚集感染點。法國衛(wèi)生部長無奈地表示:“這都在意料之中。”

    法國人有多不在乎病毒?據(jù)《巴黎人報》在首都10個具有象征意義的地點進行的一項統(tǒng)計,只有10%的居民戴了口罩。法國西部海濱城市當岡(Damgan)的市長日前宣布海灘再次關(guān)閉,因為市民的表現(xiàn)“太差了”,完全不遵守社交距離準則。

    一項3月末的線上調(diào)查顯示,有 26%的法國人不希望接種新冠疫苗。巴黎運河邊的商販擺出1000個空椅子,每個椅子上都標了附近商販的店名,抗議餐館不開門。更糟糕的是,“黃馬甲”已經(jīng)蓄勢待發(fā),黃馬甲負責(zé)人之一Christophe Chalen?on近日被警察拘留,因為他在解禁第一天就準備發(fā)起游行。

    對法國總統(tǒng)馬克龍而言,情況更加復(fù)雜。他不像特朗普或約翰遜那樣擁有一批死忠“粉絲”,也就難以享受絕對的信任。這對需要統(tǒng)治龐大官僚的領(lǐng)導(dǎo)人來說,不啻是一個悲劇。更深層次的問題是,法國人一貫熱愛抽象的知識統(tǒng)治,他們傾向于把政治中的一切都視為陰謀或恥辱—已經(jīng)有不少法國批評家開始把法國抗疫的失利,與1940年向納粹投降聯(lián)系起來。

    墨西哥政府承認,目前公布的死亡人數(shù)遠低于實際人數(shù),并表示可能有8倍的差異。但《華爾街日報》《紐約時報》等媒體根據(jù)調(diào)查結(jié)果判斷,二者之間至少相差17倍。

    巴西則是總統(tǒng)反對封鎖隔離的典型。作為拉丁美洲疫情最嚴重的國家,巴西累計確診數(shù)超過40萬,在全球僅次于美國。巴西的大城市人口密度極高,保持社交距離相當困難。里約熱內(nèi)盧甚至在街頭安裝了近500臺監(jiān)控設(shè)備,希望用警報提醒距離過近的人群。

    這些努力在總統(tǒng)的輕慢下,顯得微不足道。巴西總統(tǒng)博索納羅有“熱帶特朗普”之稱,多次表示新冠疾病只是個“小流感”,反對巴西衛(wèi)生當局和各地方州市政府實施封鎖政策,還呼吁民眾回歸工作崗位,重啟商業(yè)活動,親自參加“反隔離”群眾游行。

    近日,博索納羅不僅在總統(tǒng)府外與支持者近距離接觸,還與兒童高調(diào)合影。一份民調(diào)顯示,2/3的巴西民眾認為,有必要聽從衛(wèi)生專家的建議,采取保持社交距離等防疫措施。

    缺乏大規(guī)模檢測

    大規(guī)模的檢測,可以讓衛(wèi)生部門清楚識別受到感染的個人,并將他們與社區(qū)和人群隔離。在廣受好評的“韓國模式”中,韓國每天可為2萬民眾提供測試,“得來速”檢測法6小時內(nèi)就能拿到結(jié)果。

    不封鎖、不禁足、沒有強制關(guān)閉消費場所和學(xué)校、沒有限制公共交通的瑞典,則為抗疫實踐提供了一個對照樣板。雖然4月底開始,瑞典新冠病毒的基本傳染數(shù)已經(jīng)降至1以下,但瑞典的死亡人數(shù)遠高于北歐其他國家,主要是由于未能實行大規(guī)模檢測。

    北歐人本來就有保持較遠社交距離的習(xí)慣,隔代人也很少同住。疫情暴發(fā)初期,瑞典一度放棄了大規(guī)模檢測,十幾天后,政府承諾加大檢測力度,但它的檢測比例仍在歐洲處于低位。5月25日的數(shù)據(jù)顯示,瑞典每百萬人口中進行病毒檢測的次數(shù)剛超過2萬次,甚至少于土耳其、智利和秘魯。

    未能“有的放矢”,讓瑞典的“群體免疫”做法死傷慘重。瑞典每10萬人口中因新冠病毒死亡的人數(shù)為22人,這一數(shù)字是丹麥的3.14倍,是挪威和芬蘭的5.5倍。

    瑞典公共衛(wèi)生局近日稱,首都斯德哥爾摩1/3的居民可能已經(jīng)感染了新冠病毒,這標志著“群體免疫”有望達成;如果第二波疫情來襲,該國可能會更具韌性。然而,英國《衛(wèi)報》引用的調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,到4月底,斯德哥爾摩僅有7.3%的人擁有抗體。瑞典公共衛(wèi)生局解釋稱,這些數(shù)據(jù)僅反映4月初的疫情,而人體的免疫系統(tǒng)需要好幾周才會發(fā)展出抗體。

    和瑞典有能力而未盡力不同,墨西哥的病毒檢測率極低,雖然衛(wèi)生專家公開宣稱不需要大量檢測,實際上還是缺乏檢測能力所致。5月25日的數(shù)據(jù)顯示,墨西哥每百萬人口中進行病毒檢測的次數(shù)僅為1702次,只排在孟加拉國(1481次)的前面。鄰國美國的數(shù)字是它的26倍,排在第十位。

    墨西哥政府幾乎處于“被動挨打”的局面。據(jù)三位熟悉政府準備工作的人士說,從一開始政府的假設(shè)就存在問題—早在2月,政府就利用中國武漢的模型來模擬墨西哥的潛在需求和應(yīng)對措施,但這些計算很快就出錯了,因為中國的治理能力和動員能力,與墨西哥完全不同。

    墨西哥政府承認,目前公布的死亡人數(shù)遠低于實際人數(shù),并表示可能有8倍的差異。但《華爾街日報》《紐約時報》等媒體根據(jù)調(diào)查結(jié)果判斷,二者之間至少相差17倍。

    最近的“谷歌行動報告”追蹤了一個國家/地區(qū)的人們在外漫游的頻率,結(jié)果顯示,墨西哥人的頻率遠高于歐洲人和美國人。墨西哥是擁有超過1.3億人口的發(fā)展中國家,將近60%的墨西哥人在“非正規(guī)經(jīng)濟”中,以街頭廚師、藝術(shù)家、建筑工人等身份工作。他們只能出門“奔波”,不然就得餓肚子。

    政府“無能為力”

    大多數(shù)發(fā)展中國家的遭遇,都和墨西哥有相近之處。這些國家和地區(qū)醫(yī)療條件有限,貧困人口基數(shù)大,且檢測能力存疑,疫情嚴峻程度被低估,一旦病毒傳播迅猛,政府也難有有效的辦法。

    像撒哈拉以南非洲,人口營養(yǎng)不良的狀況十分嚴峻,饑餓現(xiàn)象最為普遍。隨著病毒威脅到生計和家庭經(jīng)濟,情況可能會進一步惡化。世衛(wèi)組織非洲辦事處5月初曾預(yù)測,如果防控失敗,疫情在第一年可能就會導(dǎo)致非洲4400萬人感染、19萬人死亡。

    好在,非洲國家的年輕人比重高,人均壽命遠低于印度的68.3歲和俄羅斯的73歲,而眾所周知,新冠疾病對年輕人不夠致命,所以非洲目前新冠確診患者的死亡率只有3%,總的確診和死亡人數(shù)還比不上秘魯一個國家。

    疫情之下,卡塔爾的低薪外籍工人幾近于乞討,科威特的外籍工人自殺率激增,阿聯(lián)酋的外籍工人稱他們被困在回家的路上,而沙特已經(jīng)驅(qū)逐了數(shù)千名來自埃塞俄比亞的工人。

    如今,南美洲的秘魯、智利、厄瓜多爾,都處在病毒傳播的陡峭曲線上。秘魯警察別出心裁,不知道是不是受網(wǎng)絡(luò)上非洲加納抬棺舞的啟發(fā),也發(fā)明了一種抬棺舞,來提高市民的防疫警惕性。舞蹈中,首都利馬的6名警察抬著棺材, 1人手持魂幡,一起高喊“讓我們一起抗擊流行病,讓我們戰(zhàn)勝它,讓我們?nèi)タüR卡”??üR卡是秘魯西北部的城市,有一年一度的盛大狂歡節(jié)。

    然而,秘魯警察沒能正確防護病毒的侵襲,數(shù)千名警察因新冠疾病死亡;醫(yī)院的氧氣告急,一支氧氣瓶的黑市價格高于1000美元。智利和厄瓜多爾的醫(yī)療系統(tǒng)的相關(guān)救治資源,也已經(jīng)逼近極限。

    相比之下,全球確診感染率最高的卡塔爾,早前檢測的17萬人中,陽性率高達22%,但確診死亡數(shù)極少,顯示出醫(yī)療資源的重要性。

    中東國家的感染人數(shù)攀升,很大程度上是源于輸入性病例。海灣國家在雇用外國工人的比例方面,排名世界第一。巴林、卡塔爾、沙特、阿聯(lián)酋、科威特和阿曼等富裕的海灣油氣國,因本國人不喜歡“臟活兒累活兒”,而接納了來自埃及、敘利亞、約旦、黎巴嫩、巴基斯坦、印度、菲律賓、孟加拉國、印尼和斯里蘭卡等國的工人。一份報告指出,海灣國家有1700萬外籍工人,如果把這些工人的家庭計算在內(nèi),外籍勞工總數(shù)差不多有2300萬。

    疫情之下,卡塔爾的低薪外籍工人幾近于乞討,科威特的外籍工人自殺率激增,阿聯(lián)酋的外籍工人稱他們被困在回家的路上,而沙特已經(jīng)驅(qū)逐了數(shù)千名來自埃塞俄比亞的工人。

    在中美洲,墨西哥的鄰國危地馬拉,接收了至少119名確診的被美國驅(qū)逐出境者,卻沒有收到美國的相應(yīng)援助。危地馬拉總統(tǒng)賈馬太抱怨說:“我們理解美國想要驅(qū)逐難民,但我們無法理解的是,他們把所有的航班都污染了?!?/p>

    在東南歐,斯洛文尼亞和塞爾維亞也為“客工回國”打了一場外交戰(zhàn)。起因是疫情嚴重的塞爾維亞關(guān)閉邊境后,100多名在斯洛文尼亞工作的塞爾維亞人無法回國,有的只能住在車里。作為意大利的鄰居,斯洛文尼亞清楚地知道病毒的可怕,不愿意施展什么“人道主義”;而塞爾維亞也十分了解自身醫(yī)療系統(tǒng)的不足,死活不肯松口讓國民入境。

    外交官員隔空吵得熱鬧,兩國的街道卻變得非常安靜,發(fā)出最大聲音的常常是枝頭的小鳥。

    總的來說,“平衡”是各個國家在抗疫過程中最常提到的關(guān)鍵詞。只不過,拿捏“治病救人”和“復(fù)工復(fù)產(chǎn)”的尺度相當艱難,稍不注意就會失去平衡,從細細的鋼絲線上掉下去。

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