回顧性分析老年人心律失常的特點及心電圖診斷效果

葉桂芳

（東莞市黃江醫(yī)院 廣東 東莞 523755）

近年來，隨著我國人口逐漸趨于老齡化發(fā)展，多種老年疾病的發(fā)生率也一直在不斷的提高，據(jù)相關(guān)醫(yī)學研究資料表示[1]，心律失常疾病目前已經(jīng)成為威脅我國老年人身體健康的重要因素之一，需要人們給予重點關(guān)注的同時，定期到醫(yī)院進行相關(guān)檢查，做到盡早發(fā)現(xiàn)盡早治療，整體提高老年人的生存質(zhì)量[2]；本文將老年人心率失常的特點以及臨床中采用心電圖進行診斷的效果進行回顧性分析，為相關(guān)疾病的診斷及治療提供重要的依據(jù)。

1 資料和方法

1.1 資料

本院選取的78 對象均來自我院在2018 年1 月—2019年12 月期間所收治，其中包括房性心律失?；颊?0 例，室性心律失?；颊?5 例，傳導阻滯心律失?；颊?0 例，混合型心律失常患者3 例；所有患者中，男性40 例，女性38 例，男女性別比例為20:19；患者的上下年齡區(qū)間為（60 ～90）歲，年齡均值為（65.0±2.0）歲；所有患者的各類型心律失常診斷均符合《黃宛臨床心電圖學》第6 版中對“心律失?！钡脑\斷標準[3]，且排除患有精神類疾病以及藥物過敏或有其他過敏史，所有患者在家屬的自愿情況下接受本次研究，簽署知情同意書，我院倫理委員會監(jiān)督核準研究內(nèi)容，患者臨床病例資料完整（P ＞0.05），表示具有對比性。

1.2 方法

由本院醫(yī)護人員給予所有患者采用心電圖機實施常規(guī)心電圖檢查，并將檢查結(jié)果采用12 導聯(lián)心電圖的標準進行觀察記錄。

1.3 觀察指標

將所有患者的心電圖報告由本科室內(nèi)具有三年以上從業(yè)經(jīng)驗以及相關(guān)資格證書的專家參照《黃宛臨床心電圖學》第6 版中對“心律失?！钡脑\斷標準進行判讀，并由相關(guān)人員對患者的合并慢性疾病進行統(tǒng)計記錄，并進行有效對比分析。

1.4 統(tǒng)計學分析

SPSS20.0 統(tǒng)計學軟件分析。計量資料用均數(shù)±平方差表示，組間比較使用獨立樣本t檢驗，計數(shù)資料采用（%）表示，卡方檢驗。P＜0.05，則表示具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 心電圖對老年心律失?；颊叩脑\斷效果分析

78 例老年心律失常患者中，經(jīng)心電圖診斷后發(fā)現(xiàn)房性心律失?；颊?0 例，室性心律失?；颊?4 例，傳導阻滯心律失常患者18 例，混合型心律失?；颊? 例，總診斷準確率為96.15%；與臨床病理資料相比，組間差異未出現(xiàn)明顯的統(tǒng)計學意義（P＞0.05）；見表1。

表1 心電圖對老年心律失?；颊叩脑\斷效果分析[n（%）]

2.2 老年心律失常與慢性疾病的關(guān)系分析

78 例老年心律失常患者中，經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)患有冠心病患者為36 例，總占比46.15%；患有慢性肺心病患者為18例，總占比為23.08%；患有高血壓患者為13 例，總占比為16.67%；患有腦卒中患者為9 例，總占比為11.54%；患有糖尿病患者為5 例，總占比為6.41%；相關(guān)數(shù)據(jù)對比，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；見表2。

表2 老年心律失常與慢性疾病的關(guān)系分析[n（%）]

3 討論

心律失常主要是由于患者的竇房結(jié)激動異常或激動產(chǎn)生于竇房結(jié)以外，激動的傳導緩慢、阻滯或經(jīng)異常通道傳導所致的疾病；患者的臨床癥狀主要包括心力衰竭、休克、昏厥以及腦栓塞等現(xiàn)象，如果不給予患者采取及時治療和病情控制，將會嚴重影響其心、腦、腎等重要臟器，甚至危及患者的生命安全[5]；因此，對于心律失常患者采取及時的診斷和治療對其身體健康以及生存質(zhì)量均具有一定的臨床價值。本文將針對老年人心律失常疾病的特點以及采用心電圖診斷的效果進行回顧性分析，其結(jié)果表示：78例老年心律失?；颊咧校?jīng)心電圖診斷后發(fā)現(xiàn)房性心律失?；颊?0 例，室性心律失?；颊?4 例，傳導阻滯心律失?；颊?8 例，混合型心律失?；颊? 例，總診斷準確率為96.15%；與臨床病理資料相比，組間差異未出現(xiàn)明顯的統(tǒng)計學意義（P＞0.05）；且所有心律失?；颊咧械幕A(chǔ)性疾病中，主要以合并冠心病為主（46.15%），其次為慢性心肺病、高血壓、腦卒中和糖尿病，相關(guān)數(shù)據(jù)對比，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。心電圖診斷屬于一種常見的診斷方式，其可以有效提高患者的診斷率，并且已經(jīng)被逐漸廣泛應用各大醫(yī)院[6]；老年人發(fā)生心律失常的概率約為2/3，遠高于一般成年人，并且在老年人心律失常疾病的調(diào)查中，發(fā)病類型最高的為房性心律失常，而老年患者由于身體素質(zhì)逐漸降低，相關(guān)慢性疾病的增加也會導致心律失常的發(fā)生，其中主要以合并冠心病患者為主，具有較高的老年心律失常發(fā)病率，需要相關(guān)人士給予關(guān)注。

綜上所述，對于老年心律失?；颊叨?，臨床中采用心電圖診斷的效果較為顯著，且經(jīng)過相關(guān)數(shù)據(jù)的調(diào)查和分析，房性心律失?？勺鳛槔夏晷穆墒С；颊叩奶崾拘盘?，因此臨床中給予老年人進行定期的檢查和心電圖診斷可以有效對相關(guān)血管疾病的預防和治療起到重要作用。