常見月經(jīng)?。洪]經(jīng)、多囊和痛經(jīng)是怎么回事？

月經(jīng)病，顧名思義，即與月經(jīng)相關(guān)的婦科疾病，一般包括月經(jīng)提前、月經(jīng)推后、月經(jīng)先后不定期、月經(jīng)過多過少、月經(jīng)異常、閉經(jīng)、痛經(jīng)等。月經(jīng)是女性專屬的生理現(xiàn)象，因而屬于極為常見的婦科疾病，盡管看似不嚴重，但也給廣大女性帶來較大困擾，甚至會影響女性的生殖健康及生活質(zhì)量。中醫(yī)提出婦女以血為本，因而月經(jīng)病的主要病因在于氣血失調(diào)，而不同的月經(jīng)病其機理也存在著差異，下面我們談談閉經(jīng)、多囊和痛經(jīng)這幾種常見的月經(jīng)病。

閉經(jīng)準確來說屬于一種臨床癥狀，而由于女性體內(nèi)遭受多種疾病的共同作用而發(fā)生的生理、病理問題最為直觀的癥狀，主要分為生理性閉經(jīng)和病理性閉經(jīng)。生理性閉經(jīng)是受各種生理因素的影響而產(chǎn)生的閉經(jīng)，諸如妊娠期閉經(jīng)、哺乳期閉經(jīng)、更年期閉經(jīng)等，而病理性閉經(jīng)則是由于身體疾病引發(fā)的閉經(jīng)，諸如各類慢性消耗性疾病、垂體功能異常、卵巢功能異常、子宮發(fā)育不完善或子宮內(nèi)膜受損、甲狀腺等激素變化等。不同問題引發(fā)的閉經(jīng)癥狀各有不同，卵巢功能異常引發(fā)的閉經(jīng)主要表現(xiàn)為陰道干澀、受孕困難，潮熱煩躁等，子宮問題引發(fā)的閉經(jīng)主要表現(xiàn)為子宮過小等，垂體功能異常引發(fā)的閉經(jīng)主要表現(xiàn)為頭疼、乏力、怕冷等。不同類型的閉經(jīng)在治療方面也存在差異，卵巢功能異常引發(fā)的閉經(jīng)可通過補充孕激素、雌激素等予以治療;子宮異常引發(fā)的閉經(jīng)可通過促進卵巢內(nèi)分泌、放置避孕環(huán)、卵巢激素等方式予以治療;垂體功能異常引發(fā)的閉經(jīng)可通過促進性腺激素、性黃體生成素等方法予以治療。不論何種閉經(jīng)問題，都需女性在正確認知的基礎(chǔ)上，不斷提升自身對生理、心理方面不良因素的適應性，保持良好的生活習慣和穩(wěn)定的心理情緒，避免經(jīng)期受冷，且切勿過于勞累，不斷提升自身身體機能，進而逐步改善閉經(jīng)的癥狀。圖1.女性閉經(jīng)臨床表現(xiàn)。

多囊全稱為多囊卵巢綜合征，是病因較為復雜且臨床表現(xiàn)較為多樣的綜合性疾病，其最明顯的表現(xiàn)是導致月經(jīng)失調(diào)、經(jīng)期延長、經(jīng)量過少、閉經(jīng)、不孕等。多囊在女性青春期、育齡期較為多見，也是致使處于生育期的女性月經(jīng)紊亂的一個重要因素，情況嚴重者，甚至會威脅到女性的生育功能，造成女性不孕?，F(xiàn)代醫(yī)學認為多囊致病因素較為復雜，總的來說，與遺傳、炎癥、精神心理、胰島素抵抗等因素有關(guān)。相關(guān)研究指出，多囊最早是由于胚胎時期子宮內(nèi)高雄激素環(huán)境導致，其臨床表現(xiàn)最早可在兒童期或青春期出現(xiàn)，因此通過早期干預，可有效預防該病癥。如女性在青春期存在月經(jīng)失調(diào)等癥狀，可通過補腎調(diào)周的方式，促使卵泡正常發(fā)育，調(diào)整月經(jīng)周期，進而有效防治多囊的發(fā)生。圖2.女性多囊卵巢綜合征臨床表現(xiàn)。

痛經(jīng)是月經(jīng)前后及月經(jīng)期出現(xiàn)的周期性下腹痛，痛感呈脹痛、痙攣痛狀，伴有腰酸、臉色蒼白，惡心嘔吐等，根據(jù)疼痛的程度，有輕度、中度及劇痛，劇痛時易發(fā)生虛脫，極大的影響到女性的生活質(zhì)量。根據(jù)痛經(jīng)的因由，主要分為原發(fā)性痛經(jīng)和繼發(fā)性痛經(jīng)，原發(fā)性痛經(jīng)往往在女性初潮后1至2年就有痛經(jīng)，發(fā)生此類病癥主要與女性月經(jīng)時的子宮內(nèi)膜前列腺素含量增高有關(guān)，而繼發(fā)性痛經(jīng)則是由于女性出現(xiàn)子宮腺肌病、子宮內(nèi)膜異位癥等疾病引發(fā)的痛經(jīng)。中醫(yī)認為痛經(jīng)多由宮寒導致，通過加強日常生活的護理及飲食調(diào)理，能有效緩解并改善痛經(jīng)的癥狀。生活方面，在經(jīng)期應注重保暖，避免受寒，忌游泳、冷水浴、盆浴，保持經(jīng)期衛(wèi)生，保持下身清潔干爽。飲食方面，經(jīng)期忌使用寒涼、辛辣的食物，不喝冷飲，多喝熱水、熱牛奶，食用紅糖等溫性食物，多吃瘦肉、雞肉、水果、蔬菜等，保持均衡營養(yǎng)。圖3.女性痛經(jīng)的日常生活注意事項。

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作者簡介：馬英，42歲，女，鹽源，主管護師，研究方向：婦產(chǎn)科護理。

（作者單位：四川省鹽源縣平川中心衛(wèi)生院）